Условия внешние и внутренние

В отличие от причины, абсолютно необходимой для возникновения болезней или патологических процессов, условия, при которых развивается болезнь или патологический процесс, имеют относительное значение.

Условия возникновения болезней и патологических процессов

Воздействие патогенного фактора не всегда приводит к заболеванию или развитию патологического процесса. В значительной мере это определяется условиями, в которых реализуется действие этого фактора.

Полиэтиологичность патогенного фактора

Один и тот же патогенный агент может быть причиной многих болезней или патологических состояний. Например, увеличение содержания в крови катехоламинов может вызвать сердечную недостаточность, стенокардию, артериальную гипертензию или сладж и тромбоз или гипергликемическое состояние.

Ы ВЁРСТКА. Таблица: НЕ РВАТЬ, НЕ ПЕРЕМЕЩАТЬ

УСЛОВИЯ БОЛЕЗНИ:

• фактор или несколько факторов,

• способствующих, препятствующих или модифицирующих действие причинного агента и

• придающие болезни специфические черты.

• Роль условий при возникновении болезней и патологических процессов различна: она может быть либо решающей, ключевой, либо незначительной.

Например, эффективность системы репарации ДНК играет решающую роль в трансформации нормальной клетки в опухолевую под действием причинного — канцерогенного фактора. Высокая активность ферментов репарации ДНК обеспечивает быстрое обнаружение и устранение активного онкогена; напротив, при низкой их активности онкоген реализует свою информацию и вызывает опухолевый рост. Важным условием возникновения многих инфекционных болезней (инфБ) является активность системы ИБН: её снижение способствует (облегчает) действию микроорганизма, а высокая активность часто препятствует возникновению болезни.

С другой стороны, при воздействии ряда факторов (особенно высокой интенсивности) условия играют незначительную роль. Примерами могут служить воздействие на организм чрезвычайно низкой или, напротив, высокой температуры окружающей среды: независимо от условий (наличие одежды, влажности воздуха, наличие ветра и проч.) это приведёт к переохлаждению или обморожениям, перегреванию или ожогам. Роль условий незначительна также при действии на организм большой дозы радиации, механического фактора разрушительной силы, концентрированной кислоты или щёлочи, высоковирулентных микроорганизмов.

• Различные условия могут либо способствовать реализации причины болезни, либо препятствовать её развитию.

Примерами условий, способствующих развитию болезни (их называют способствующими, располагающими или факторами риска), могут быть: низкая активность иммунитета, способствующая действию возбудителей инфБ; высокая влажность воздуха, потенцирующая воздействие низкой температуры; повышенная активность симпатических нейронов заднего гипоталамуса, облегчающая действие факторов, вызывающих нейрогенную артериальную гипертензию.

В отличие от этого, такие факторы, как повторное воздействие на организм умеренной гипоксии, снижают патогенное влияние значительного дефицита кислорода во вдыхаемом воздухе или гипоксемии при дыхательной недостаточности и анемии; полноценное питание препятствует развитию ряда болезней желудочно‑кишечного тракта (ЖКТ); высокая фагоцитарная активность лейкоцитов по отношению к микробам может препятствовать возникновению некоторых инфекций.

• Условия могут существенно модифицировать действие причинного фактора.

Например, повторное воздействие на организм чужеродного антигена (Аг) в условиях предварительной сенсибилизации им (повышения специфической чувствительности организма к нему) приводит, как правило, к развитию аллергии. В отличие от этого, повторное попадание того же Аг в иммунизированный им организм сопровождается быстрой фиксацией, инактивацией и, как правило, уничтожением и/или удалением носителя антигенной структуры.

По критерию происхождения все условия возникновения болезни подразделяют на внешние (экзогенные) и внутренние (эндогенные).

Дата добавления: 2015-06-04