КАТЕГОРИИ:
Архитектура-(3434)Астрономия-(809)Биология-(7483)Биотехнологии-(1457)Военное дело-(14632)Высокие технологии-(1363)География-(913)Геология-(1438)Государство-(451)Демография-(1065)Дом-(47672)Журналистика и СМИ-(912)Изобретательство-(14524)Иностранные языки-(4268)Информатика-(17799)Искусство-(1338)История-(13644)Компьютеры-(11121)Косметика-(55)Кулинария-(373)Культура-(8427)Лингвистика-(374)Литература-(1642)Маркетинг-(23702)Математика-(16968)Машиностроение-(1700)Медицина-(12668)Менеджмент-(24684)Механика-(15423)Науковедение-(506)Образование-(11852)Охрана труда-(3308)Педагогика-(5571)Полиграфия-(1312)Политика-(7869)Право-(5454)Приборостроение-(1369)Программирование-(2801)Производство-(97182)Промышленность-(8706)Психология-(18388)Религия-(3217)Связь-(10668)Сельское хозяйство-(299)Социология-(6455)Спорт-(42831)Строительство-(4793)Торговля-(5050)Транспорт-(2929)Туризм-(1568)Физика-(3942)Философия-(17015)Финансы-(26596)Химия-(22929)Экология-(12095)Экономика-(9961)Электроника-(8441)Электротехника-(4623)Энергетика-(12629)Юриспруденция-(1492)Ядерная техника-(1748)
Й момент
|
|
|
|
Удельный вес женщин 20-24 лет среди женщин фертильного возраста.
Структура причин смерти:
Структура материнской смертности:
Младенческая смертность: 1способ: 
2 способ: 
3 способ:
число детей, умерших в течение года на 1-м году жизни – 100%
из них число родившихся в данном календарном году – Х1%
число родившихся в предыдущем календарном году – Х2%
2-й момент 
Помесячная младенческая смертность: 
Неонатальная смертность 
Постнеонатальная смертность 
Ранняя неонатальная смертность 
Поздняя неонатальная смертность 
Коэффициент смертности детей в возрасте до 5 лет 
Патологическая пораженность 
Структура патологической пораженности 
Число случаев ВУТ на 100 работающих в год (показатель частоты, интенсивности) 
Число дней ВУТ на 100 работающих в год (показатель тяжести заболеваний) 
Средняя продолжительность одного случая нетрудоспособности 
Структура ЗВУТ (удельный вес отдельных заболеваний в случаях и в днях ВУТ раздельно) 
Процент нетрудоспособности (условно не работавших за отчетный период) 
Частота госпитализации 
Частота госпитализации детей в возрасте 3-6 лет 
Средняя длительность лечения в стационаре по поводу данного заболевания 
Сезонность госпитализации 
Распределение поступивших (выписанных) по дням недели 
Первичная инвалидность 
Структура первичной инвалидности 
Частота первичной инвалидности по группам инвалиднос 
Распределение первичной инвалидности по группам инвалидности 
Общая инвалидность, частота, контингенты инвалидов 
Структура контингентов инвалидности 
Динамика инвалидности по группам 
Изменение группы инвалидности при переосвидетельствовании 
|
|
|
Удельный вес впервые вышедших на инвалидность среди контингентов всех инвалидов 
Удельный вес инвалидов с детства среди общего числа инвалидов 
| Обеспеченность населения врачами | = | Число штатных должностей врачей в ЛПУ ———————————————— Численность населения, обслуживаемого данным ЛПУ на конец года | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Укомплектованность штатных должностей участковых терапевтов | = | Число занятых должностей участковых терапевтов в поликлинике ——————————————— Число штатных должностей участковых терапевтов в поликлинике | ´ 100% | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Коэффициент совместительства участковых терапевтов | = | Число занятых должностей участковых терапевтов в поликлинике ————————————————————— Число физических лиц участковых терапевтов в поликлинике | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Удельный вес врачей, имеющих высшую квалификационную категорию | = | Число врачей с высшей квалификационной категорий ——————————————————— Всего физических лиц врачей | ´ 100% | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Удельный вес врачей, имеющих сертификаты | = | Число врачей, имеющих сертификаты на право занятия медицинской деятельностью ——————————————————— Всего физических лиц врачей | ´ 100% | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Среднее число посещений на 1 жителя | = | Число посещений врачей в АПУ + число посещений врачами на дому на конец отчетного периода ———————————————————— Среднегодовая численность населения | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Удельный вес профилактических посещений АПУ | = | Число врачебных посещений АПУ с профилактической целью на конец отчетного периода ——————————————————— Общее число врачебных посещений АПУ на конец отчетного периода | ´ 100% | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Удельный вес посещений АПУ по поводу заболеваний | = | Число врачебных посещений АПУ по поводу заболеваний на конец отчетного периода ——————————————————— Общее число врачебных посещений в АПУ на конец отчетного периода | ´ 100 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Фактическая среднечасовая нагрузка врача на приеме в АПУ | = | Число врачебных посещений в АПУ за день —————————————————————— Количество отработанных часов на приеме в день | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Удельный вес посещений на дому | = | Число врачебных посещений на дому на конец отчетного периода ————————————————————— Общее число врачебных посещений АПУ и посещений на дому на конец отчетного периода | ´ 100 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Фактическая функция врачебной должности на дому (на приеме) | = | Фактическая среднечасовая нагрузка врача при посещениях на дому (на приеме) × количество отработанных часов за год при посещениях на дому (на приеме) (неделю, месяц, квартал) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Фактическая функция врачебной должности | = | Фактическая функция врачебной должности на приеме + фактическая функция врачебной должности на дому | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Выполнение плана посещений | = | Фактическая функция врачебной должности ——————————————————- Плановая функция врачебной должности | ´ 100% | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Полнота охвата населения профилактическими осмотрами | = | Число лиц, осмотренных профилактически —————————————————— Число лиц, подлежащих профилактическим осмотрам | × 100% | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Охват осмотрами с целью выявления больных туберкулезом | = | Всего осмотрено с целью выявления больных туберкулезом ———————————————————————— Среднегодовая численность прикрепленного населения | × 100 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Полнота охвата населения диспансерным наблюдением | = | Число лиц, состоявших под диспансерным наблюдением на конец отчетного периода ———————————————— Среднегодовая численность прикрепленного населения | × 100 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Полнота охвата больных диспансерным наблюдением | = | Число больных, состоящих по диспансерным наблюдением по поводу данного заболевания, на конец отчетного периода ———————————————— Общее число больных, зарегистрированных с данным заболеванием, на конец отчетного периода | ´ 100 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Своевременность взятия больных под диспансерное наблюдение | = | Число больных, взятых под диспансерное наблюдение в течение года (из числа лиц с впервые установленным диагнозом) —————————————————————————— Общее число лиц с впервые в данном году установленным диагнозом заболевания, подлежащего диспансерному наблюдению | ´ 100 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Эффективность диспансеризации | = | Число больных, состоящих под диспансерным наблюдением по поводу данного заболевания с улучшением состояния (без изменения, ухудшением) на конец отчетного периода ————————————————————————————— Общее число больных, состоящих под диспансерным наблюдением по поводу данного заболевания на конец отчетного периода | ´ 100 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Ранний охват беременных диспансерным наблюдением | = | Число беременных, поступивших под диспансерное наблюдение со сроком до 12 недель ———————————————— Общее число беременных, поступивших под диспансерное наблюдение в ЖК | ´ 100 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Удельный вес беременных, обследованных на реакцию Вассермана | = | Число беременных, обследованных на реакцию Вассермана ——————————————————————— Общее число беременных, закончивших беременность родами и абортами | ´ 100 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Удельный вес беременных, обследованных 3-х кратно УЗИ | = | Число беременных, охваченных УЗИ не менее 3-х раз за беременность —————————————————————— Общее число женщин, закончивших беременность родами | ´ 100 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Удельный вес беременных, обследованных на aФП и ХГЧ | = | Число беременных, обследованных на aФП и ХГЧ ——————————————————————— Общее число женщин, закончивших беременность родами | ´ 100 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Охват женщин гормональной контрацепцией | = | Число женщин, использующих гормональную контрацепцию ————————————————— Число женщин фертильного возраста | ´ 1000 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Удельный вес абортов в возрастной группе 15-19 лет | = | Число абортов среди женщин 15-19 лет —————————————————— Всего абортов | ´ 100 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Частота абортов у женщин 20-24 лет | = | Число абортов ————————————————————— Число женщин в возрасте 20-24 года | ´ 1000 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Удельный вес родов в срок | = | Число женщин, закончивших беременность родами – Число женщин, закончивших беременность преждевременными родами —————————————————————— Общее число женщин, закончивших беременность родами и абортами | ´ 100 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Удельный вес преждевременных родов | = | Число женщин, закончивших беременность преждевременными родами —————————————————————— Общее число женщин, закончивших беременность родами и абортами | ´ 100 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Удельный вес женщин, закончивших беременность абортами | = | Число женщин, закончивших беременность абортами —————————————————————— Общее число женщин, закончивших беременность родами и абортами | ´ 100 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Общий показатель диспансеризации детского населения | = | Общее число больных и здоровых детей в возрасте 0-17 лет, находящихся под диспансерным наблюдением на конец отчетного периода ——————————————————————————— Среднегодовая численность детского населения | ´ 1000 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Полнота охвата детей, состоящих под диспансерным наблюдением, лечебно-профилактической помощью | = | Число детей, состоящих под диспансерным наблюдением, получивших различные виды помощи (стационарную, санаторно-курортную, противорецидивное лечение) на конец отчетного периода ——————————————————————————— Общее число детей, состоящих под диспансерным наблюдением и нуждающихся в различных видах помощи (стационарной, санаторно-курортной, противорецидивном лечении) на конецотчетного периода | ´ 100 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Удельный вес детей, состоящих на диспансерном учете по поводу заболеваний | = | Общее число больных детей, находящихся на диспансерном учете на конец отчетного периода ——————————————————————————— Среднегодовая численность детского населения | ´ 100 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Удельный вес детей, состоящих на диспансерном учете по поводу болезней органов дыхания | = | Общее число детей с заболеваниями органов дыхания, находящихся на диспансерном учете на конец отчетного периода ——————————————————————————— Среднегодовая численность детского населения | ´ 100 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Полнота охвата детей, состоящих на диспансерном учете, по поводу болезней органов дыхания лечебно-профилактической помощью | = | Число больных детей, состоящих на диспансерном учете по поводу болезней органов дыхания, получивших различные виды помощи (стационарную, санаторно-курортную, противорецидивное лечение) на конец отчетного периода ——————————————————————————— Общее число больных детей, состоящих на диспансерном учете по поводу болезней органов дыхания и нуждающихся в различных видах помощи (стационарной, санаторно-курортной, противорецидивном лечении) на конец отчетного периода | ´ 100 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Эффективность диспансеризации детского населения | = | Число больных детей, состоящих на диспансерном учете с выздоровлением (улучшением состояния, ухудшением, без изменения) на конец отчетного периода ————————————————————————————— Общее число больных детей, состоящих на диспансерном учете, на конец отчетного периода | ´ 100 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Охват патронажем детей первого года жизни | = | Количество фактических врачебных патронажей к детям первого года жизни ————————————————————————— Количество плановых врачебных патронажей к детям первого года жизни | ´ 100 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Удельный вес детей, находящихся на грудном вскармливании от 3 до 6 мес. | = | Число детей, находящихся исключительно на грудном вскармливании от 3 до 6 мес ————————————————————————— Общее число детей, достигших 1 года к концу отчетного периода | ´ 100 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Полнота охвата детей периодическими Медицинскими осмотрами | = | Число детей, охваченных периодическими медицинскими осмотрами ————————————————————————— Общее число детей, подлежащих периодическим медицинским осмотрам | ´ 100 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Полнота охвата детей профилактическими прививками | = | Число привитых детей ————————————————————— Общее число детей, подлежащих иммунизации | ´ 100 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Распределение детей по группам здоровья | = | Число детей I (II, III) группы здоровья ——————————————————————— Среднегодовая численность детского населения | ´ 100 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| *Обеспеченность населения стоматологической помощью | = | Число посещений стоматологов и зубных врачей —————————————————————— Среднегодовая численность населения | ´ 1000 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Обеспеченность населения врачами-стоматологами | = | Число врачей-стоматологов (зубных врачей) лечебного профиля на взрослом (детском) приеме ——————————————————————————— Среднегодовая численность взрослого (детского) населения | ´ 10000 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Обеспеченность населения стоматологическими койками | = | Число больничных коек стоматологического профиля ———————————————————— Среднегодовая численность населения | ´ 10 000 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Среднее число посещений в день на 1 врача-стоматолога | = | Число посещений врача-стоматолога (зубного врача) за отчетный период —————————————————————————— Число рабочих дней за отчетный период | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Среднее число санаций в день на 1 врача-стоматолога (зубного врача) | = | Число санаций полости рта за отчетный период —————————————————————————— Число рабочих дней за отчетный период | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Среднее число вылеченных зубов в день на 1 врача-стоматолога (зубного врача) | = | Число вылеченных зубов за отчетный период ————————————————————— Число рабочих дней за отчетный период | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Среднее число удаленных зубов в день на 1 врача-стоматолога | = | Число удаленных зубов (временного и постоянного прикуса) за отчетный период ————————————————————— Число рабочих дней за отчетный период | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| *Отношение числа вылеченных зубов к удаленным | = | Число вылеченных зубов ————————————————————————————— Общее число удаленных зубов – число удаленных по смене прикуса | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Удельный вес осложненного кариеса | = | Число вылеченных зубов по поводу пульпита, периодонтита —————————————————————————— Общее число вылеченных зубов | ´ 100 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Удельный вес осложнений после удаления зубов | Число осложнений после удаления зубов ————————————————————— Общее число удаленных зубов | ´ 100 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Частота случаев удаления постоянных зубов у детей | Число удаленных постоянных зубов ——————————————————— Общее число санированных детей | ´ 1000 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Эффективность диспансеризации | = | Число больных, находящихся под диспансерным наблюдением по поводу болезней полости рта с улучшением состояния (ухудшением, без изменения) на конец отчетного периода —————————————————————————————— Общее число больных, находящихся под диспансерным наблюдением по поводу данного заболевания на конец отчетного периода | ´ 100 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Доля санированных лиц | = | Число санаций полости рта ———————————————————————— Общее число лиц, первично обратившихся за стоматологической помощью | ´ 100 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Индекс Коллегова | = | Число здоровых, ранее санированных и санированных при медицинских осмотрах детей в организованном коллективе —————————————————————————— Общее число детей в организованном коллективе | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Обеспеченность населения больничными койками | = | Число больничных коек —————————————— Среднегодовая численность населения | × 10 000 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Структура коечного фонда | = | Число коек терапевтического (хирургического, гинекологического и др.) профиля —————————————————— Общее число больничных коек | ´ 100 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Частота (уровень) госпитализации* | = | Число поступивших в стационар за отчетный период —————————————————— Среднегодовая численность населения | ´ 100 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Обеспеченность населения стационарной помощью | = | Число койко-дней, проведенных больными в стационарах в течение года ————————————————— Среднегодовая численность населения | ´ 1000 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Среднее число дней занятости койки в году (функция больничной койки) | = | Число койко-дней, проведенных больными в стационаре, в течение года ———————————————————————————— Среднегодовое число коек (фактически развернутых + свернутых на ремонт) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Средняя длительность пребывания больного на койке | = | Число койко-дней, проведенных больными в стационаре ——————————————————————————— ½ (поступивших + выписанных + умерших) больных | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Оборот койки | = | Среднее число дней занятости койки в году (функция больничной койки, работа койки) Средняя длительность пребывания на койке | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Оборот койки | = | Число пользованных больных Среднегодовое число коек | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Среднее время простоя койки | = | 365 (число дней в году) − среднее число дней занятости койки в году Оборот койки | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Среднее число коек на одну должность врача (среднего медицинского персонала) | = | Среднегодовое число коек —————————————————————— Общее число занятых врачебных должностей (среднего мед персонала) в стационаре | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Среднее число койко-дней на одну должность врача (среднего медицинского персонала) | = | Число койко-дней, проведенных больными в стационаре за год ——————————————————————— Число занятых врачебных должностей (среднего медицинского персонала) в стационаре | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Частота расхождения клинических и патологоанатомических диагнозов | = | Число клинических диагнозов, не подтвержденных при патологоанатомических вскрытиях —————————————————————— Общее число патологоанатомических вскрытий | ´ 100 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Больничная летальность | = | Число умерших в стационаре ————————————————————————— Число выбывших (выписанных + умерших) из стационара больных | ´ 100 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Досуточная летальность | = | Число умерших в первые 24 часа пребывания в стационаре ————————————————————————— Общее число поступивших больных в стационар | ´ 100 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Послеоперационня летальность | = | Число умерших после оперативных вмешательств —————————————————————— Общее число прооперированных больных | ´ 100 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Частота отказов в госпитализации | = | Число больных, которым отказано в госпитализации ——————————————————————— Число выбывших (выписанных + умерших) из стационара больных + число больных, которым отказано в госпитализации | ´ 100 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Своевременность госпитализации | = | Число больных, поступивших в сроки, установленные протоколами (стандартами) ведения больных ———————————————————————— Общее число выбывших (выписанных + умерших) из стационара больных | ´ 100 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Удельный вес физиологических родов | = | Число физиологических родов ———————————————— Общее число родов | ´ 100 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Частота применения кесарева сечения в родах | = | Число родов, завершенных операцией кесарева сечения ———————————————————— Общее число родов в стационаре | ´ 1000 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Частота оперативных пособий при родах | = | Число оперативных пособий при родах (наложение щипцов, применение вакуум-экстрактора, ручного отделения последа и др.) —————————————————— Общее число родов в стационаре | ´ 1000 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Частота осложнений в родах | = | Число родильниц, имевших осложнения в родах (разрывы промежности, кровотечение, нарушения родовой деятельности, сепсис и др.) ————————————————————————— Число женщин, родивших в стационаре + число женщин, родивших вне стационара | ´ 1000 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Частота осложнений в послеродовом периоде | = | Число родильниц, имевших осложнения в послеродовом периоде (кровотечение, эндометриты, расхождения швов промежности и др.) ———————————————————— Общее число родов в стационаре | ´ 1000 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Индекс информированности населения о заболеваниях | = | Число заболеваний, известных пациентам ————————————————————————— Число заболеваний, установленных при обращении в организации здравоохранения |
| Эффективность вакцинации детского населения против гриппа | = | Число не забол. гриппом детей, получивших вакцину —————————————————————— Число вакцинированных детей |
| Наименование врачебной специальности | Рекомендуемое значение показателя (число посещений в час) |
| Врач общей практики | 4,0 (на дому – 1,5) |
| Терапевт | 4,0 (на дому – 1,5) |
| Хирург | 6,0 (на дому – 1,0) |
| Педиатр | 4,0 (на дому – 2,0) |
| Акушер-гинеколог | 4,0 |
| Невролог | 3,0 (на дому – 1,0) |
| Офтальмолог | 5,0 |
| Отоларинголог | 5,0 |
| Эндокринолог | 3,0 |
| Кардиолог | 3,0 |
| Психиатр | 4,0 (на дому – 1,0) |
| Инфекционист | 4,0 |
| Фтизиатр | 4,0 (на дому – 0,8) |
| Онколог | 3,0 |
| Наименование врачебной специальности | Рекомендуемое значение показателя (число посещений в год) |
| Врач общей практики | |
| Терапевт | |
| Хирург | |
| Педиатр | |
| Акушер-гинеколог | |
| Невролог | |
| Офтальмолог | |
| Отоларинголог | |
| Эндокринолог | |
| Кардиолог | |
| Психиатр | |
| Инфекционист | |
| Фтизиатр | |
| Онколог |
1 терапевт. участок 1700 жителей от 18 лет
1 педиатр. участок и 1,5 должности м/с на 800 детей до 18 лет
Штат поликлиники (в городах с населением более 25 тыс человек) на 10000 детей до 17 лет 11 мес 29 дн:
ü Педиатр 12,5
ü Дет хир 0,5
ü Травм-ортопкед 0,75
ü Уролог 0,5
ü Ак-гин 1,25
ü ЛОР 1,25
ü Офт 1,5
ü Невр 1,5
ü Кард-ревмат 0,3
ü Эндокр 0,5
ü Онколог-гемат 0,1
ü Аллерг-имм 0,1
ü Всего узких спец 8,25
Проф кабинет 1 должность для 10000 детей, более 10000-2 должности м/с
1 должность педиатра на 180-200 детей в яслях, 600-дет садов, 1200 школа и ПТУ
|
|
|
|
Дата добавления: 2015-06-04; Просмотров: 629; Нарушение авторских прав?; Мы поможем в написании вашей работы!