Экзаменационные вопросы по патологической физиологии

Ад

Нарушение диффузных свойств альвеоло-капиллярных мембран играет основную роль в развитии дыхательной недостаточности при

Ав

Бгд

К последствиям искусственной гипервентиляции, приводящей к гипокапнии, относятся

Появление у больного дыхания Куссмауля с наибольшей вероятностью свидетельствует о развитии у него

Бвд

Раннее экспираторное закрытие дыхательных путей возникает в тех случаях, когда в момент выдоха

Вг

Тип дыхания при стенозе гортани - это

В патогенезе стенотического дыхания главную роль играет

Абг

Возможными причинами развития дыхательной недостаточности преимущественно обструктивного типа являются

Абд

а) спадение бронхиол при утрате лёгкими эластических свойств

б) повышение внутрилёгочного давления (при приступе длительного интенсивного кашля)

в) нарушение синтеза сурфактанта

г) бронхиальная астма

д) плеврит

а) понижение возбудимости дыхательного центра

б) повышение возбудимости дыхательного центра

в) ускорение рефлекса Геринга-Брейера

г) запаздывание рефлекса Геринга-Брейера

г

а) частое поверхностное дыхание (полипноэ)

б) частое глубокое дыхание (гиперпноэ)

в) редкое глубокое дыхание с затрудненным выдохом

г) редкое глубокое дыхание с затрудненным вдохом

д) дыхание типа Биота

г

12. Возможными показателями коэффициента Тиффно у больных с ателектазом лёгких являются

а) 40%

б) 50%

в) 80%

г) 90%

а) уменьшается сопротивление воздушному потоку

б) увеличивается сопротивление воздушному потоку

в) увеличивается осевое давление воздушного потока в бронхиоле

г) увеличивается радиальное давление воздушного потока в бронхиоле

д) уменьшается радиальное давление воздушного потока в бронхиоле

а) респираторного алкалоза

б) метаболического алкалоза

в) респираторного ацидоза

г) метаболического ацидоза

г

а) снижение нервно-мышечной возбудимости

б) уменьшение коронарного кровотока

в) увеличение диссоциации оксигемоглобина

г) уменьшение мозгового кровотока

д) понижение системного артериального давления

16. Возможными причинами развития посткапиллярной формы лёгочной гипертензии являются

а) левожелудочковая недостаточность сердца

б) правожелудочковая недостаточность сердца

в) стеноз устья лёгочных вен

г) инфаркт миокарда, сопровождающийся правожелудочковой недостаточностью

д) тромбоз лёгочной артерии

а) интерстициальном отёке лёгкого

б) пневмотораксе

в) бронхиальной астме

г) отёке гортани

д) силикозе

факультеты лечебный, педиатрический, медико-профилактический

1. Предмет и задачи патофизиологии, ее место в системе высшего медицинского образования. Краткие сведения из истории патофизиологии, основные этапы ее развития. Ведущая роль отечественных ученых в развитии патофизиологии.

2. Моделирование патологических процессов: его виды, возможности, ограничения. Значение эксперимента в развитии медицинской науки.

3. Учение о болезни: понятие о патологической реакции, патологическом процессе, патологическом состоянии (примеры). Понятие о симпотоме и синдроме.

4. Понятие о здоровье и болезни по определению ВОЗ. Значение биологических и социальных факторов в патологии человека.

5. Болезнь как диалектическое единство повреждения и защитно-приспособительных реакций организма. Учение И.П. Павлова о «физиологической мере против болезней».

6. Стадии развития болезни, ее исходы. Понятие о предболезни (примеры). Принципы классификации болезней. Общие принципы лечения болезней. Механизмы выздоровления.

7. Терминальные состояния. Умирание как стадийный процесс.

8. Патофизиологические основы реанимации. Принципы восстановления кровообращения, дыхания и коррекции метаболических нарушений. Понятие о постреанимационной патологии.

9. Проблемы долголетия и активной старости.

10. Общая этиология. Роль причин и условий в возникновении болезней, их диалектическая взаимосвязь. Понятие о внешней и внутренней причинах болезней. Этиотропный принцип терапии и профилактики болезней.

11. Общая этиология. Характеристика болезнетворного действия факторов внешней среды на организм. Значение социальных факторов в сохранении здоровья и возникновении болезней человека. Ятрогенная патология. Роль психических факторов в этиологии и патогенезе болезней.

12. Критика механического материализма и субъективного идеализма в этиологии (монокаузализм, кондиционализм, теория факторов, конституционализм, генетический детерминизм).

13. Общий патогенез. Повреждение как начальное звено патогенеза. Проявления повреждений на разных уровнях интеграции организма. Единство функциональных и морфологических (структурных) изменений в патогенезе заболеваний.

14. Общий патогенез. Причинно-следственные отношения в патогенезе; первичные и вторичные повреждения. Местные и общие реакции на повреждение, их взаимосвязь.

15. Общий патогенез. Ведущие звенья патогенеза; «порочные круги» (примеры). Защитно-компенсаторные и восстановительные реакции организма. Механизмы выздоровления. Понятие о саногенезе. Роль эндокринной и нервной систем в патогенезе.

16. Взаимосвязь психического и соматического факторов в патогенезе болезней, их соотношение.

17. Реактивность и резистентность. Виды реактивности. Факторы, определяющие реактивность организма.

18. Влияние факторов внешней среды на реактивность организма. Особенности реактивности человека, роль социальных факторов. Направленное изменение реактивности как важнейшее средство профилактики и терапии болезней.

19. Значение нарушений неспецифических факторов резистентности организма, гисто-гематических барьеров в этиологии и патогенезе болезней.

20. Наследственные болезни. Причины наследственной патологии. Мутации, их разновидности. Мутагенные факторы; значение ионизирующего излучения и загрязнения внешней среды в возникновении мутаций.

21. Понятие о врожденных заболеваниях. Фенокопии. Значение сенситивных периодов в патологии эмбриона и плода: эмбриопатии, фетопатии.

22. Связь патологии плода с вредными влияниями на организм матери. Вред алкоголизма и курения. Понятие об АСП (алкогольном синдроме плода).

23. Понятие о моно-полигенных наследственных болезнях. Наследственное предрасположение к болезням. Понятие о пенетрантности, экспрессивности и плейотропности, определяющих клинический полиморфизм наследственных болезней.

24. Хромосомные болезни.

25. Молекулярно-генетические болезни, примеры. Понятие о «генной инженерии» и биотехнологии.

26. Методы изучения наследственных болезней; принципы их ранней диагностики, профилактики и возможные методы лечения.

27. Общие механизмы и проявления повреждения клетки (по программе). Нарушения проницаемости и транспортных функций мембраны клетки и мембран клеточных органелл, энергообразования, концентрации ионов в клетке.

28. Нарушение структуры и функций отдельных клеточных органелл. Изменения рецепторных свойств клетки. Нарушения генетического аппарата.

29. Механизмы адаптации клеток к повреждению. Способы искусственного повышения резистентности клеток к повреждающим воздействиям.

30. Воспаление. Определение. Основные стадии воспалительного процесса, причины; общие и местные признаки воспаления, их взаимовлияние, «движущие силы» воспаления.

31. Патофизиология периферического кровообращения и микроциркуляции.

32. Воспаление. Первичная и вторичная альтерация. Диалектическая взаимосвязь повреждения и защитно-приспособительных реакций в воспалительном процессе. Изменение обмена веществ в очаге воспаления.

33. Медиаторы воспаления; их виды, происхождение и свойства.

34. Воспаление. Экссудация. Реакция сосудов, изменение кровотока, значение физико-химических сдвигов в очаге воспаления, виды экссудатов.

35. Воспаление. Эмиграция лейкоцитов, ее механизмы; факторы хемотаксиса.

36. Воспаление. Фагоцитоз; его виды, стадии, механизмы. Нарушение процесса фагоцитоза и их значение в патологии.

37. Воспаление. Пролиферация. Репаративная стадия воспаления. Механизм процессов пролиферации. Биологическое значение воспаления. Патофизиологические принципы противовоспалительной терапии.

38. Нейроэндокринная регуляция воспалительного процесса. Проявления общей реакции организма при воспалении и механизм их развития. Хроническое воспаление, виды, патогенез.

39. Лихорадка. Определение, понятия и общая характеристика. Пирогенные вещества, источники и свойства.

40. Лихорадка. Механизм терморегуляции на разных стадиях лихорадки.

41. Лихорадка. Типы лихорадочных реакций, зависимость развития лихорадочной реакции от реактивности организма.

42. Лихорадка. Изменения обмена веществ и физиологических функций при лихорадке. Биологическое значение лихорадки. Пиротерапия.

43. Расстройство водного обмена. Обезвоживание, причины, влияние обезвоживания на организм, патогенез воспалительных, токсических и аллергических отеков.

44. Расстройство водного обмена. Накопление воды в организме; отеки, патологические факторы отека (роль гормональных факторов, проницаемости, коллоидно-осмотического давления).

45. Расстройство водного обмена. Патогенез сердечных, почечных и голодных отеков.

46. Нарушение кислотно-щелочного состояния. Газовые ацидозы и алкалозы, негазовые ацидозы и алкалозы, компенсаторные реакции при нарушениях кислотно-щелочного состояния.

47. Буферные системы организма. Механизм нарушений кислотно-щелочного равновесия при патологии печени и почек.

48. Нарушение электролитного обмена. Основные причины и механизмы нарушения электролитного гомеостаза натрия, калия, кальция и др. микроэлементов.

49. Нарушения углеводного обмена. Гипогликемические состояния, их виды и механизмы; гипогликемическая кома и принципы ее терапии (сахарная кривая).

50. Нарушения углеводного обмена. Гипергликемические состояния; панкреатические и внепанкреатические формы гипоинсулинизма.

51. Этиология и патогенез сахарного диабета. Принципы терапии сахарного диабета.

52. Нарушения белкового обмена. Нарушение усвоения белков пищи; положительный и отрицательный азотистый баланс; понятие о катаболических процессах в организме. Роль гормонов гипофиза, надпочечников и щитовидной железы в регуляции нарушений белкового обмена.

53. Патогенез диспротеинемий и нарушений белкового состава плазмы.

54. Нарушения липидного обмена. Недостаточное и избыточное поступление жира в организм. Патология усвоения, транспорта и метаболизма жиров. Виды гиперлипидемий.

55. Патофизиология ожирения, его виды и принципы фармакотерапии.

56. Патофизиология жировой инфильтрации и жировой дистрофии печени. Принципы фармакотерапии.

57. Нарушения обмена холестерина. Гиперхолестеринемия, ее механизмы. Роль патологии печени в нарушениях обмена холестерина.

58. Гипоксия. Определение понятия и общая характеристика; типы гипоксии, этиология и патогенез респираторного, циркуляторного, гемического, тканевого и смешанного типов гипоксий. Принципы терапии, гипербарооксигенотерапия.

59. Гипоксия. Этиология и патогенез экзогенного типа гипоксии, экспериментальная модель. Компенсаторные механизмы при гипоксиях.

60. Повреждающие действия ускоренич на организм; кинетозы, перегрузка, невесомость.

61. Повреждающее действие высоких температур. Патогенез ожоговой болезни, принципы фармакотерапии. Перегревание, солнечный удар.

62. Повреждающее действие низких температур; общее охлаждение организма, простуда. Гипотермия в медицине.

63. Повреждающее действие ионизирующих излучений; общая характеристика, механизм действия на живые организмы. Лучевая болезнь, ее патогенез и принципы фармакотерапии.

64. Действие лучей солнечного спектра; действие видимых лучей, ультрафиолетовых и инфракрасных.

65. Повреждающее действие на организм электрической энергии; механизм действия; факторы, определяющие степень поражения электрическим током.

66. Действие на организм повышенного барометрического давления. «Кессонная болезнь» и принципы ее профилактики и терапии.

67. Стресс. Понятие о стрессе; стадии, механизмы развития и основные проявления общего адаптационного синдрома.

68. Шок. Виды шока, общий патогенез, стадии, принципы фармакотерапии.

69. Патофизиологическое обоснование адаптивной роли глюкокортикоидов при экстремальных состояниях.

70. Характеристика гемодинамических расстройств при шоке и понятия «шоковая почка», «шоковая печень», «шоковые легкие».

71. Аллергия. Определение понятия и общая характеристика. Классификация аллергических реакций (по Джеллу и Кумбсу и др.).

72. Аллергены. Их природа, классификация. Классы иммуноглобулинов, аллергические антитела.

73. Аллергические реакции немедленного типа; методы выявления, виды и механизмы десенсибилизации, принципы фармакотерапии аллергических реакций немедлнного типа.

74. Патогенез атопических болезней, лекарственной и пищевой аллергии.

75. Анафилаксия. Патогенез анафилактического шока; виды, проявления, меры помощи, профилактика.

76. Сывороточная болезнь; механизм развития и возможности ее профилактики, принципы терапии.

77. Природа аллергенов при аллергии замедленного типа, ее основные формы и механизмы сенсибилизации; роль тимуса и Т-системы лимфоцитов.

78. Стадии аллергических реакций замедленного типа; их механизмы и принципы фармакотерапии при ГЗТ.

79. Аутоаллергия; вторичные и первичные аутоаллергены; аутоаллергические болезни при нарушении иммунной системы.

80. Иммунодефицитные состояния; наследственные и приобретенные формы; проявления и последствия. СПИД.

81. Опухолевый рост. Злокачественные и доброкачественные опухоли. Морфологические, метаболические и функциональные свойства малигнизированных клеток.

82. Этиология опухолей; онкогенные вирусы; химические и физические бластомогенные факторы; понятие о проканцерогенных и эндогенных канцерогенных веществах. Экспериментальное моделирование опухолей.

83. Механизмы опухолевой трансформации клеток; роль мутаций, эпигеномных нарушений; антибластомная резистентность организма; «иммунный надзор» и неиммунные факторы резистентности.

84. Экспериментальное моделирование опухолей. Понятие о предраке (примеры).

85. Системное действие опухоли на организм. Механизмы инфильтративного роста и метастазирования. Опухолевая кахексия.

86. Патофизиологическое обоснование принципов профилактики и терапии опухолевого роста.

87. Лейкозы, общая характеристика, принципы классификации. Изменение лейкоцитарной формулы при различных видах лейкоза.

88. Лейкоцитарная формула при патологических процессах. Качественные и количественные сдвиги в лейкоцитарной формуле при воспалительных процессах. Функциональная характеристика лейкоцитов.

89. Классификация и виды анемий. Их патогенез.

90. Кровопотери, приспособительные явления при кровопотере.

91. Патофизиологическая характеристика различных форм повышения и понижения свертывания крови.

92. Современные представления о свертывающей и противосвертывающей системах крови. Патологический фибринолиз.

93. СОЭ (скорость оседания эритроцитов). Формула Стокса. Осмотическая резистентность эритроцитов.

94. Буферные системы организма. Механизмы нарушения КЩС при патологии печени и почек.

95. Нарушения КЩС. Газовые и негазовые ацидозы и алкалозы; компенсаторные реакции при нарушениях КЩС.

96. Расстройства возбудимости в сердце и их ЭКГ-выражение.

97. Расстройства проводимости в сердце и их ЭКГ-выражение.

98. Расстройства гемодинамики при сердечной и сосудистой недостаточности кровообращения.

99. Формы, этиология и патогенез сердечной недостаточности. Изменение белкового, углеводного и водно-солевого обмена при сердечной недостаточности.

100. Патогенез сердечных отеков.

101. Эндокардиты. Пороки сердца. Формула работы сердца при различных пороках.

102. Гиперфункция миокарда. Компенсаторные механизмы кардиального и внекардиального происхождения.

103. Гипертрофия миокарда, виды, механизм развития. Структурные, функциональные и обменные особенности гипертрофированного миокарда.

104. Патофизиология атеросклероза. Роль обменно-регуляторных нарушений и ангиогенных расстройств в патогенезе атеросклероза.

105. Патофизиология сосудистого тонуса. Гипертоническая болезнь, принципы терапии.

106. Этиология и патогенез артериальных гипотензий.

107. Вторичные артериальные гипертензии, виды, патогенез. Механизм гипертензии почечного происхождения.

108. Патогенез нарушения коронарного кровообращения.

109. Патофизиология внешнего дыхания (вентиляции, диффузии, перфузии). Причины и виды недостаточности внешнего дыхания.

110. Недостаточность дыхания вследствие уменьшения дыхательной поверхности легких (пневмония, отек легких и др.). Типы одышек.

111. Асфиксия, стадии развития.

112. Значение нарушений неспецифических функций легких в патологии.

113. Нарушение пищеварения в ротовой полости и в желудке.

114. Роль интестинальных гормональных факторов в регуляции и нарушениях процессов пищеварения.

115. Этиология и патогенез язвенной болезни.

116. Изменение моторной и секреторной функций желудка. Нарушение моторной функции ЖКТ, поносы, запоры.

117. Патология пристеночного пищеварения. Этиология и патогенез панкреатитов.

118. Недостаточность печени (нарушение обмена веществ, изменение состава и физико-химических свойств крови при печеночной недостаточности. Печеночная кома).

119. Роль гепатотропных ядов и алкоголя в патологии печени. Экспериментальная патология печени (Экк, Павлов, Лондон). Виды патологии печени.

120. Расстройства желчеобразования и желчевыделения.

121. Функциональные пробы изучения деятельности печени (примеры).

122. Гемолитическая, механическая и паренхиматозная желтухи. Этиология, патогенез, лабораторная диагностика.

123. Патофизиология почек. Нарушения фильтрации, реабсорбции, секреции.

124. Острая почечная недостаточность.

125. Хроническая почечная недостаточность.

126. Нарушение фильтрационной и концентрационной функций почек.

127. Причины и механизмы образования почечных камней.

128. Уремия, виды, патогенез. Понятие о гемодиализе и гемосорбции.

129. Функциональные пробы изучения деятельности почек. Геморенальные показатели.

130. Этиопатогенез гломерулонефрита.

131. Качественные, количественные сдвиги в крови и моче при заболеваниях почек.

132. Патогенез почечных отеков.

133. Патофизиология надпочечников, гипофиза, щитовидной железы, вилочковой железы.

134. Гиперальдостеронизм, его виды.

135. Расстройство инкреторной функции поджелудочной железы.

136. Роль гормонов щитовидной и паращитовидной желез в регуляции и нарушениях обмена фосфора и кальция (гипо- и гиперкальциемия, гипо- и гиперфосфатемия; деминерализация костей и зубов, рахит).

137. «Тканевые гормоны», их роль в патологии. Понятие о кишечных гормонах.

138. Общая этиология и патогенез расстройств функции нервной системы. Принцип нервизма в патологии. Патологические рефлексы, патологическая доминанта, запредельное торможение.

139. Боль. Понятие о «физиологической» и «патологической» боли. Биологическое значение боли как сигнала опасности и повреждения.

140. Нарушения В.Н.Д. и трофической функции нервной системы.

Дата добавления: 2015-06-04