КАТЕГОРИИ:
Архитектура-(3434)Астрономия-(809)Биология-(7483)Биотехнологии-(1457)Военное дело-(14632)Высокие технологии-(1363)География-(913)Геология-(1438)Государство-(451)Демография-(1065)Дом-(47672)Журналистика и СМИ-(912)Изобретательство-(14524)Иностранные языки-(4268)Информатика-(17799)Искусство-(1338)История-(13644)Компьютеры-(11121)Косметика-(55)Кулинария-(373)Культура-(8427)Лингвистика-(374)Литература-(1642)Маркетинг-(23702)Математика-(16968)Машиностроение-(1700)Медицина-(12668)Менеджмент-(24684)Механика-(15423)Науковедение-(506)Образование-(11852)Охрана труда-(3308)Педагогика-(5571)Полиграфия-(1312)Политика-(7869)Право-(5454)Приборостроение-(1369)Программирование-(2801)Производство-(97182)Промышленность-(8706)Психология-(18388)Религия-(3217)Связь-(10668)Сельское хозяйство-(299)Социология-(6455)Спорт-(42831)Строительство-(4793)Торговля-(5050)Транспорт-(2929)Туризм-(1568)Физика-(3942)Философия-(17015)Финансы-(26596)Химия-(22929)Экология-(12095)Экономика-(9961)Электроника-(8441)Электротехника-(4623)Энергетика-(12629)Юриспруденция-(1492)Ядерная техника-(1748)
Щеплення ВІЛ-інфікованих та хворих на СНІД дітей
Щеплення дітей з порушенням календаря
При вирішенні питання про щеплення дітей з порушенням календаря щеплення дітей, які прибули з-за кордону, необхідно планувати з дотриманням таких мінімальних інтервалів.
| Для дітей віком від 4 місяців до 6 років 11 міс. 29 днів | |||
| Вакцини | Мінімальний інтервал між дозами | ||
| 1-2-га дози | 2-3-тя дози | 3-4-та дози | |
| АКДП, АаКДП | 1 місяць | 1 місяць | 12 місяців |
| АДП | 1 місяць | 9 місяців | |
| Вакцина проти поліомієліту | 1 місяць | 1 місяць | 12 місяців |
| Вакцина проти гепатиту В | 1 місяць | 1 місяць | |
| КПК | 1 рік | ||
| Hib - вакцина | 4 тижні: якщо першу дозу введено до 12 міс. 8 тижнів (як остання доза): якщо першу дозу введено у віці 12-14 міс. Не вводиться: якщо першу дозу введено у 15 міс. або старшому віці | 4 тижні: якщо другу дозу введено до 12 міс. 8 тижнів (як остання доза): якщо вік дитини 12 міс. або більше та другу дозу введено у віці до 15 міс. Не вводиться: якщо першу дозу введено у 15 міс. або старшому віці | |
| Для дітей віком від 7 до 18 років | |||
| Мінімальний інтервал між дозами | |||
| 1-2-га доза | 2-3-тя доза | 3-4-та доза | |
| АДП-м | 1 місяць | 6-9 місяців | |
| КПК | 1 рік | ||
| Вакцина проти гепатиту В | 1 місяць | 1 місяць | |
| Вакцина проти поліомієліту | 1 місяць | 1 місяць | 12 місяців |
При плануванні щеплень із застосуванням окремих вакцин або анатоксинів для профілактики різних інфекційних хвороб необхідно дотримуватися таких особливостей:
| Поєднання препаратів для щеплення | Рекомендовані інтервали |
| ?2 інактивованих вакцин та/або анатоксинів | Вакцини можуть бути введені одночасно в різні ділянки тіла або з будь-яким часовим інтервалом |
| Живі вакцини + інактивовані вакцини або анатоксини | |
| ?2 живих вакцин для парентерального введення (крім БЦЖ)* | Вакцини можуть бути введені одночасно в різні ділянки тіла або з інтервалом не менше 1 місяця |
| Комбінація вакцини бцж з іншими вакцинами | Щеплення вакциною БЦЖ не проводять в один день з іншими щепленнями. Інші профілактичні щеплення можуть буди здійснені з інтервалом не менше 2 місяців до або після щеплення вакциною БЦЖ (крім вакцинації проти гепатиту В) |
* ОПВ може бути введено з будь-яким інтервалом.
При необхідності лікар має право ввести всі вакцини, анатоксини, що показані за планом (крім БЦЖ), за одне відвідування медичного закладу, проводячи ін’єкції у різні ділянки тіла. В іншому випадку лікар планує такі щеплення з урахуванням мінімальних інтервалів між вакцинами, анатоксинами та з урахуванням поєднання вакцин проти різних інфекційних хвороб.
| Визначення ситуації | Вакцини | Проведення щеплень |
| Дитина народжена ВІЛ-інфікованою матір’ю (Z20.6; R75) – ВІЛ-статус дитини не визначено | ОПВ*, БЦЖ, кір, епідпаротит, краснуха | Не щеплювати до уточнення ВІЛ-статусу |
| Інактивовані вакцини, анатоксини | За календарем | |
| Безсимптомне носійство ВІЛ (Z21) або зі слабо вираженою клінікою (клінічна стадія І та ІІ **) при відсутності імуносупресії (CD4+ >25%) або з помірною імуносупресією (CD4+ >15%) | ОПВ*, БЦЖ | Не проводиться |
| Інші вакцини, анатоксини | За календарем | |
| Дитина зі СНІДом (клінічна стадія ІІІ, стадія ІІ за ВООЗ з тяжкою імуносупресією (CD4+ <15%) | Вакцинація не проводиться |
* Вакцинація ОПВ замінюється на ІПВ протягом усього календаря. ОПВ не призначається членам сім’ї ВІЛ-інфікованого, особам, що доглядають за ним.
** Класифікація Всесвітньої Організації Охорони Здоров'я (далі - ВООЗ)
1. При проведенні щеплень необхідно призначити вітаміни, що містять вітамін А.
2. Щеплення проводяться в амбулаторно-поліклінічних або стаціонарних умовах.
3. У післявакцинальному періоді здійснюється патронаж дитини медичним працівником на 3-4-ту та 10-11-ту добу.
4. Пасивна імунопрофілактика препаратами імуноглобулінів осіб з ВІЛ/СНІДом проводиться за епідемічними показами обов’язково незалежно від попередньо проведеної активної імунопрофілактики.
Особи з ВІЛ/СНІД підлягають обов’язковому додатковому щепленню, що передбачено в розділі 2 „Щеплення за станом здоров’я” Календаря.
Попередня - Наступна >>