Методы искусственной вентиляции легких

Если есть подозрение на травму шей­ного от­дела позвоночника, то ограничиваются только выдви­жением нижней челю­сти вперед и открытием рта. При выполнении этих приемов запавший язык приподнима­ется, и воздух снова может поступать в легкие.

Время является решающим фактором при неотложных состояниях, угрожающих жизни.

Принципы реанимации

При установлении, жив ли еще пострадавший или уже мертв, исходят из так называемых сомнительных и явных трупных признаков.

Признаки смерти

Сохранение сознания исключает оста­новку кровообращения!

Признаки клинической смерти

Признаки жизни являются безошибочным доказательством того, что не­медленное оказание помощи еще может принести успех.

• Потеря сознания обычно наступает через 10-15 секунд по­сле оста­новки кровообращения.

• Отсутствие дыхания или наличие дыхания агонального типа. Об оста­новке дыха­ния свидетельствует отсутствие дыхательных экскурсий груд­ной клетки и брюшной стенки. Если в этот момент не начать ИВЛ, агональ­ное дыхание через несколько секунд перейдет в апноэ.

• Отсутствие пульса на сонных артериях. Отсутствие пульса на сонных арте­риях сви­детельствует о прекращении кровообращения.

• Дополнительным признаком наступления клинической смерти является расшире­ние зрачков с утратой реакции их на свет. Проявляется этот при­знак через 40-60 секунд после прекращения кровотока через головной мозг.

При прекращении работы сердца и остановке дыхания наступает смерть. Организму не хватает кислорода; недостаток кислорода обусловливает отмирание мозговых клеток.

Смерть состоит из двух фаз — клинической и биологической.

• Клиническая смерть длится 5—7 минут, человек уже не дышит, сердце перестает биться, однако необратимые явления в тканях еще отсутствуют. В этот период, пока еще не произошло тяжелых нарушений мозга, сердца и легких, организм можно оживить.

• Биологическая смерть наступает по истечении 8—10 минут при отсутствии дыхания и сердцебиения, в этой фазе спасти пострадавшему жизнь уже невозможно.

При оживлении основное внимание следует сосредоточить на восстановлении деятельности сердца и легких.

Если мозг не получит кислород
в течение нескольких минут после остановки дыхания, наступит необратимое повреждение мозга - смерть.

0 минут - дыхание остановилась, скоро остановится сердце;
4-6 минут - возможно повреждение мозга;
6-10 минут - вероятное повреждение мозга;
более 10 минут - необратимое повреждение мозга

Подготовка к реанимации: Тройной прием Сафара

1. разгибание головы,
2. выдвиже­ние ниж­ней челюсти вперед
3. открывание рта.

одну руку наложить на лобно-теменную область пострадавшего и откинуть голову назад до от­каза, одновременно другой рукой поднять подбородок,- вы­двинуть ниж­нюю челюсть и открыть рот.

ото рта ко рту или ото рта к носу пострадавшего. Проводя ИВЛ ото рта ко рту, реанима­тор делает глубокий вдох и охватывает своими губами рот пострадавшего. Обяза­тельным условием выполнения этого приема является герметичность (нос за­крыт щекой или пальцами). Далее, выдох производят в рот постра­давшему. Проводя ИВЛ, следуйте своему дыхательному ритму, но ни в коем случае не вдувайте воздух до того, как грудная клетка опустится. В про­тивном случае воздух попадет в желудок, что может спровоцировать рвоту, а желудоч­ное содержимое с вдуваемым воздухом попадет в легкие пострадавшего.

Дата добавления: 2015-06-30