Как помочь пострадавшим при извлечении из-под обломков и завалов зданий и техники

ХИМИЧЕСКИЙ ОЖОГ

ХИМИЧЕСКИЕ ОЖОГИ являются результатом воздействия на ткани (кожные покровы, слизистые оболочки) веществ, обладающих выраженным прижигающим свойством (крепкие кислоты, щелочи, соли тяжелых металлов, фосфор). Большинство химических ожогов кожных покровов являются производственными, а химические ожоги слизистой оболочки полости рта, пищевода, желудка чаще бывают бытовыми.

Воздействие крепких кислот и солей тяжелых металлов на ткани приводит к свертыванию, коагуляции белков и их обезвоживанию, поэтому наступает коагуляционный некроз тканей с образованием плотной серой корки из омертвевших тканей, которая препятствует действию кислот на глубжележащие ткани. Щелочи не связывают белки, а растворяют их, омыляют жиры и вызывают более глубокое омертвление тканей, которые приобретают вид белого мягкого струпа.

Следует отметить, что определение степени химического ожога в первые дни затруднено вследствие недостаточных клинических проявлений.

Первая помощь заключается в:

немедленном обмывании пораженной поверхности струей воды, чем достигается полное удаление кислоты или щелочи и прекращается их поражающее действие;

нейтрализации остатков кислоты 2% раствором гидрокарбоната натрия (пищевой содой);

нейтрализация остатков щелочи 2% раствором уксусной или лимонной кислоты;

наложении асептической повязки на пораженную поверхность;

в приеме пострадавшим обезболивающего средства в случае необходимости.

ОЖОГИ ФОСФОРОМ обычно бывают глубоки, так как при попадании на кожу фосфор продолжает гореть.

Первая помощь при ожогах фосфором заключается в:

немедленном погружении обожженной поверхности в воду или в обильном орошении ее водой;

очистке поверхности ожога от кусочков фосфора с помощью пинцета;

наложении на ожоговую поверхность примочки с 5% раствором сульфата меди;

наложении асептической повязки;

приеме пострадавшим обезболивающего средства. Исключите наложение мазевых повязок, которые могут усилить фиксацию и всасывание фосфора.

Внимание! Страшный парадокс – освобождение, приносящее смерть!

После освобожд-я из-под обломков люди умирают – срабатывает эффект длит.сдавливания. Причина – в придавленных конеч-тях накапл-ся недоокисл.продукты обмена, распада и разруш-я тканей, крайне токсич. для орг-ма. Сразу же после освоб-я и восст-я кровообращения в орг-зм поступает большое кол-во токсинов. В рез-те повреждения мышеч.волокон в кровь много поступает миоглобина, к-ый повреждает почки (признак – красная кровь), из-за почеч.недост-ти выделение мочи полностью прекр-ся, пострадавший погибает.

В КАКИХ СЛУЧАЯХ ВОЗМОЖЕН СИНДРОМ СДАВЛИВАНИЯ?

1.При сдавливании конечности более 15 минут.2.При появлении отека и исчезновения рельефа мышц ног.3.Если не прощупывается пульс у лодыжек.

ДОСТОВЕРНЫЕ ПРИЗНАКИ СИНДРОМА СДАВЛИВАНИЯ:

Значительное ухудшение состояния сразу после освобождения. Появление розовой или красной мочи.

Схема оказания помощи на месте происшествия

1.До освоб-я конечностей обложить придавл.конечности пакетами со льдом, снегом или холл.водой2.Дать 2 – 3 таблетки анальгина. Предложить теплое питье3.Наложить защитные жгуты на сдавленные конечности до их освобождения4.Сразу после освоб-я туго забинтовать поврежд.конечности. Наложить шины. Повторно приложить холод к поврежд.конечностям.5.Вызвать 03 и до ее прибытия давать обильное теплое питье

Недопустимо! устранять препятствие кровотоку (освобождать сдавленную конечность) до наложения защитных жгутов и приема пострадавшим большого кол-ва жидкости;согревать придавленные конечности.

Дата добавления: 2015-06-30