![]() КАТЕГОРИИ: Архитектура-(3434)Астрономия-(809)Биология-(7483)Биотехнологии-(1457)Военное дело-(14632)Высокие технологии-(1363)География-(913)Геология-(1438)Государство-(451)Демография-(1065)Дом-(47672)Журналистика и СМИ-(912)Изобретательство-(14524)Иностранные языки-(4268)Информатика-(17799)Искусство-(1338)История-(13644)Компьютеры-(11121)Косметика-(55)Кулинария-(373)Культура-(8427)Лингвистика-(374)Литература-(1642)Маркетинг-(23702)Математика-(16968)Машиностроение-(1700)Медицина-(12668)Менеджмент-(24684)Механика-(15423)Науковедение-(506)Образование-(11852)Охрана труда-(3308)Педагогика-(5571)Полиграфия-(1312)Политика-(7869)Право-(5454)Приборостроение-(1369)Программирование-(2801)Производство-(97182)Промышленность-(8706)Психология-(18388)Религия-(3217)Связь-(10668)Сельское хозяйство-(299)Социология-(6455)Спорт-(42831)Строительство-(4793)Торговля-(5050)Транспорт-(2929)Туризм-(1568)Физика-(3942)Философия-(17015)Финансы-(26596)Химия-(22929)Экология-(12095)Экономика-(9961)Электроника-(8441)Электротехника-(4623)Энергетика-(12629)Юриспруденция-(1492)Ядерная техника-(1748) |
Повреждений
Алгоритм освидетельствования телесных Освидетельствование производится в амбулатории судебно-медицинской экспертизы или в стационарных лечебных учреждениях, где находятся пострадавшие. В исключительных случаях, если этого требуют интересы дела, оно может быть проведено в помещении судебно-следственных органов (в милиции, суде и т.п.) или на дому у потерпевших, которые по состоянию здоровья сами не могут явиться к эксперту. Вначале необходимо установить подлинность лица, явившегося на исследование. Личность может быть удостоверена паспортом либо иным документом с фотографией (удостоверение личности, студенческий билет и др.), а при отсутствии таких документов - следователем. · Экспертиза начинается с изучения обстоятельств дела. Источниками этих сведений могут быть: 1. Постановление о назначении судебно-медицинской экспертизы и материалы уголовного дела. 2. Медицинские документы (история болезни, амбулаторная карта). 3. Рассказ свидетельствуемого (анамнез). · При изучении обстоятельств дела судебно-медицинский эксперт должен выяснить: · Время (дата, часы), · Место (адрес, название местности) · Характер события (кто, чем, в какую часть тела, какое количество ударов нанес и т.п.). · Симптоматику непосредственно после травмы (потеря сознания, ее длительность, наличие и характер кровотечения и пр.). · Какие повреждения и в какой части тела имелись. · Действия потерпевшего после травмы. · Обращался ли за медицинской помощью, когда, где, кем она оказана и ее характер. · При наличии медицинских документов (история болезни и др.) в обстоятельствах дела должно быть указано: · В каком лечебном учреждении лечился пострадавший (наименование больницы, отделения, № истории болезни). · Дата, часы поступления, кем и как доставлен в больницу. · Жалобы при поступлении. · Сведения об обстоятельствах травмы, изложенные в истории болезни (с указанием источника сведений): · Общее состояние при поступлении, состояние сознания, алкогольное опьянение (запах алкоголя изо рта). Описание данных объективного исследования, особенно обнаруженных повреждений. · Консультации специалистов с указанием даты и заключения (диагноз). · Лабораторные и рентгенологические (рентгеноскопия, рентгенография) исследования с указанием даты, № исследования, характера патологических изменений. · Течение травмы (должно быть указано изменение общего состояния, прекращение или появление тех или иных жалоб и др.). · Лечение - операции (дата, характер обезболивания, название операции, ее краткое описание), медикаментозное лечение (указать основные лекарственные средства), другие методы лечения. · Исход (например, продолжает стационарное лечение, выписан на работу и т.д.). · Клинические диагноз (указывается полностью). В акте экспертизы подробно описываются содержащиеся в истории болезни патологические изменения, обнаруженные у потерпевшего. Описание нормы должно ограничиваться указанием общего состояния потерпевшего, характеристики пульса и артериального давления, данными аускультации, перкуссии и пальпации сердечно-сосудистой, дыхательной систем и органов брюшной полости. Подробно должны быть описаны указанные в истории болезни соответствующие симптомы и состояние органов, в том числе и данные нормы, если по обстоятельствам травмы и ее характеру можно было ожидать возникновение сотрясения головного мозга, шока, острой кровопотери, аспирации и др. Если результаты клинических и других анализов не содержат патологических изменений, необходимо указать характер анализа, их даты и №, отметив отсутствие отклонения от нормы. Если какие-либо существенные данные (например, обстоятельства травмы и пр.) не описаны в истории болезни, в акте экспертизы необходимо отметить, что такие-то сведения в истории болезни не указаны. Если свидетельствуемый находился на лечении в стационарных или амбулаторных лечебных учреждениях, но медицинские документы эксперту не представлены, он обязан запросить их и изучить. Документы запрашивают через судебно-следственные органы, назначившие экспертизу, либо непосредственно из лечебных учреждений (при освидетельствовании в ведомственном порядке - по направлению). После обстоятельств дела выясняются жалобы потерпевшего на день освидетельствования, затем переходят к объективному исследованию. Целью объективного исследования является установление наличия или отсутствия повреждений, их свойств, характера течения, осложнений и исхода. · При обнаружении повреждений они должны быть детально изучены и описаны с указанием следующих данных: Наименование повреждений (ссадина, кровоподтек, рана и т.д.). Локализация. Форма. Размер. Цвет (кровоподтеков, ссадин и др.). Характер углов и краев (ран и др.). Состояние тканей в окружности повреждений. Загрязнения и посторонние внедрения (инородные тела и др.). Признаки воспаления, регенерации и др. Другие признаки, свойственные данному повреждению и имеющие судебно-медицинское значение (наличие перемычек между краями раны, уровень расположения и наличие отслойки краев корочки на ссадине и т.п.). Все повреждения описывают последовательно по областям тела сверху вниз: голова, лицо, шея, грудь и т.д. Помимо изучения морфологии повреждений обязательным является выяснение и описание функционального состояния поврежденной части тела. Если в процессе экспертного исследования точный характер повреждений не может быть установлен, следует направить свидетельствуемого на дополнительные исследования (рентгенография и др.) или на консультации к специалистам (окулисту, невропатологу и т.д.) в соответствии с тлеющимися показаниями. Результаты этих исследований и консультаций используются при составлении судебно-медицинского диагноза и выводов эксперта. Судебно-медицинская
Дата добавления: 2015-07-01; Просмотров: 343; Нарушение авторских прав?; Мы поможем в написании вашей работы! Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет |