28.
| Повреждение сердца, эндо-, мио- и эпикарда и крупных магистральных сосудов, неповлекшее за собой сердечно-сосудистую недостаточность
|
|
29.
| Повреждение сердца, эндо-, мио- и эпикарда и крупных магистральных сосудов, повлекшее за собой сердечно-сосудистую недостаточность:
|
|
29.1
| I степени
|
|
29.2
| II степени
|
|
29.3
| III степени
|
|
Примечание: К крупным магистральным сосудам следует относить: аорту, легочную, безымянную, сонную артерию, внутренние яремные вены, верхнюю и нижнюю полые вены, воротную вену, а также магистральные сосуды, обеспечивающие кровоснабжение внутренних органов.
|
30.
| Повреждение крупных периферических сосудов, не повлекшее за собой нарушение кровообращения, на уровне:
|
|
30.1
| предплечья, голени
|
|
30.2
| плеча, бедра
|
|
31.
| Повреждение крупных периферических сосудов, повлекшее за собой сердечно-сосудистую недостаточность
|
|
Примечания:
1. К крупным периферическим сосудам следует относить: подключичные, подмышечные, плечевые, локтевые и лучевые артерии, подвздошные, бедренные, подколенные, передние и задние большеберцовые артерии, плечеголовные, подключичные, подмышечные, бедренные и подколенные вены.
2. Если предусмотрены выплаты по разделам 29,31, то разделы 28,30 не применяются.
|
ОРГАНЫ ПИЩЕВАРЕНИЯ
|
32.
| Переломы челюстей:
|
|
32.1
| верхней челюсти, скуловых костей
|
|
32.2
| нижней челюсти, вывих нижней челюсти
|
|
32.3
| перелом двух или более костей или двойной перелом одной кости
|
|
Примечания:
1. При переломах верхней и нижней челюсти, а также при переломе обеих скуловых костей страховая выплата производится с учетом повреждения каждой из них путем суммирования.
2. При переломах верхней челюсти и скуловой кости страховая выплата производится в однократном размере
3. Если в связи с травмой челюстей или скуловых костей проводились оперативные вмешательства, то дополнительно выплачивается 1% страховой суммы однократно.
|
33.
| Повреждение челюсти, повлекшее за собой:
|
|
33.1
| отсутствие части челюсти (за исключением альвеолярного отростка), включая страховое обеспечение за потерянные с этой частью зубы, если их количество не превышает восьми (при потере с частью челюсти девяти и более зубов размер страхового обеспечения определяется только по разделу 36)
|
|
33.2
| отсутствие челюсти (вместе с зубами)
|
|
Примечания:
1. В тех случаях, когда травма челюсти сопровождалась повреждением других органов ротовой полости, процент страховой суммы, подлежащий выплате, определяется с учетом этих повреждений по соответствующим пунктам путем суммирования.
2. При выплате страховой суммы по разделу 33 дополнительная выплата за оперативные вмешательства не производится.
|
34.
| Повреждение языка, полости рта (ожог, ранение, отморожение), повлекшее за собой образование рубцов (независимо от их размера)
|
|
35.
| Повреждение языка, повлекшее за собой:
|
|
35.1
| или отсутствие кончика языка
|
|
35.2
| или отсутствие до 1/3 языка
|
|
35.3
| или отсутствие от 1/3 до 2/3 части языка
|
|
35.4
| или отсутствие от 2/3 до полного его отсутствия
|
|
36.
| Повреждение не пораженных заболеваниями (пародонтозом, периодонтитом, кариесом и др.) зубов:
|
|
36.1
| а) перелом (отлом коронки) и/или потеря молочного зуба у детей в возрасте до 5-ти лет
|
|
| б) максимум при множественных
|
|
36.2
| а) перелом постоянного зуба (коронки, шейки, корня), вывих, переломо-вывих постоянного зуба
|
|
| б) максимум при множественных
|
|
36.3
| а) потеря каждого постоянного зуба, в том числе, опорного для протеза (максимальный размер страхового обеспечения при травме одного зуба)
|
|
| б) максимум при множественных
|
|
Примечания:
1. Если в дальнейшем производятся выплаты по разделам 37-39, то выплаты, сделанные по разделу 36, должны быть удержаны.
|
37.
| Повреждение (разрыв, ожог, ранение) ротовой полости, глотки, пищевода, желудка
|
|
38.
| Повреждение (разрыв, ожог, ранение) пищевода, приведшее к:
|
|
38.1
| сужению пищевода
|
|
38.2
| непроходимости пищевода (при наличии гастротомы)
|
|
Примечания:
1. Выплаты по разделу 38 производятся не ранее, чем через 4 месяца со дня травмы, при условии сохранения диагноза на момент выплаты.
|
39.
| Повреждение (разрыв, ожог, ранение) органов пищеварения, повлекшее за собой:
|
|
39.1
| холецистит, дуоденит, гастрит, панкреатит, энтерит, колит, проктит, парапроктит
|
|
39.2
| спаечную болезнь (состояние после операции по поводу спаечной кишечной непроходимости), рубцовое сужение желудка, кишечника, заднепроходного отверстия
|
|
Примечания:
1. Если производятся выплаты по пункту 39.2, то выплаты, сделанные по пункту 40.1, должны быть удержаны.
2. Выплаты по пунктам 39.1 и 39.2 производятся не ранее, чем через три месяца со дня травмы, при условии сохранения диагноза на момент выплаты.
|
39.3
| Кишечный свищ, кишечно-влагалищный свищ, свищ поджелудочной железы
|
|
39.4
| Противоестественный задний проход (колостома)
|
|
Примечания:
1. Если производятся выплаты по пунктам 39.3, 39.4, то выплаты, сделанные по пунктам 39.1 и 39.2, должны быть удержаны.
2. Выплаты по пунктам 39.3 и 39.4 производятся не ранее, чем через шесть месяцев со дня травмы, при условии сохранения диагноза на момент выплаты.
|
40.
| Грыжа, образовавшаяся на месте повреждения передней брюшной стенки, диафрагмы.
|
|
Примечания:
1. Выплаты по разделу 40 производятся дополнительно к выплатам, связанным с травмой органов живота, если грыжа явилась прямым следствием этой травмы.
2. Грыжи, возникшие в результате подъема тяжестей, не дают оснований для выплат.
|
41.
| Повреждение печени в результате травмы, повлекшее за собой:
|
|
41.1
| подкапсульный разрыв печени, не потребовавший оперативного вмешательства, гепатит, сывороточный гепатит, развившийся в связи с травмой, гепатоз
|
|
41.2
| печеночную недостаточность
|
|
42.
| Повреждение печени, желчного пузыря в результате травмы, повлекшее за собой:
|
|
42.1
| ушивание разрывов печени или удаление желчного пузыря
|
|
42.2
| ушивание разрывов печени и удаление желчного пузыря одновременно
|
|
42.3
| удаление части печени
|
|
42.4
| удаление части печени и желчного пузыря
|
|
43.
| Повреждение селезенки, повлекшее за собой:
|
|
43.1
| подкапсульный разрыв селезенки, не потребовавший оперативного вмешательства
|
|
43.2
| удаление селезенки
|
|
44.
| Повреждение желудка, кишечника, поджелудочной железы, брыжейки, повлекшее за собой:
|
|
44.1
| резекцию желудка, кишечника, части поджелудочной железы
|
|
45.
| Повреждение органов живота, в связи с которым была произведена:
|
|
45.1
| лапаротомия при подозрении на повреждение органов брюшной полости
|
|
45.2
| лапаротомия при повреждении органов брюшной полости
|
|
45.3
| повторные лапаротомии независимо от их количества (релапатомия)
|
|
Примечания:
1. Если повторная выплата производится по разделам 42 - 44, то раздел 45 (кроме пункта 45.3) не применяется.
2. Если при лапаротомии будет установлено, что был поврежден болезненно измененный орган и произведено частичное или полное его удаление в связи с имевшимся ранее заболеванием, то страховая выплата производится только по пункту 45.1.
3. Если в результате одной травмы будут повреждены различные органы брюшной полости, из которых один или несколько будут удалены, а другой (другие) ушиты, то страховая выплата производится по соответствующим пунктам и пункту 45.2 однократно.
|
| | | | |