Массаж при нарушениях моторной функции толстого кишечника

Массаж передней поверхности грудной клетки

Массаж шеи

Массаж спины

МАССАЖ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ И ПЕЧЕНИ

Массаж мышц живота

Следует выполнять приемы на прямых и косых мышцах живота, в зонах, которые непосредственно связаны с желудком и двенадцатиперстной кишкой.

1. Поглаживание круговое.

2. Разминание на прямых мышцах живота:

а) ординарное;

б) двойное кольцевое;

в) кругообразное фалангами согнутых пальцев одной и обеими руками попеременно; 3. Разминание на косых мышцах живота:

а) ординарное;

б) двойное кольцевое;

в) кругообразное фалангами согнутых пальцев;

г) кругообразное клювовидное.

Необходимо провести 12-14 сеансов массажа.

Массаж, как правило, назначается при наличии воспалительных процессов в желчном пузыре, при нарушениях функций печени и желчевыводящих путей, после гепатита, при болях после холецистоэктомии. Массаж способствует уменьшений) болей, улучшает кровообращение и моторную функцию желчного пузыря.

Противопоказания к проведению массажа:

1. Наличие общих противопоказаний.

2. Острые заболевания желчного пузыря и печени.

3. Перитонит.

4. Острый холецистит.

5. Гнойные воспалительные процессы в желчном пузыре.

6. Панкреатит.

Приемы массажа рекомендуется выполнять в такой последовательности:

1. Массаж спины.

2. Массаж шеи.

3. Массаж передней поверхности грудной клетки.

4. Массаж прямых мышц живота.

1. Поглаживание.

2. Выжимание.

3. Разминание на длинных мышцах спины:

а) кругообразное подушечками пальцев;

б) “щипцевидное”;

в) кругообразное подушечками больших пальцев;

г) кругообразное бугром большого пальца;

д) кругообразное основанием ладони.

4. Разминание на широчайших мышцах спины.

5. Растирание области между позвоночником и внутренним краем лопатки. При наличии гипертонуса мышц массаж необходимо делать с большой осторожностью. Такие приемы, как поколачивание и рубление, применять не следует.

1. Поглаживание.

2. Выжимание.

3. Разминание.

Необходимо тщательно массировать зоны СЗ-С4.

1. Поглаживание.

2. Выжимание.

3. Разминание большой грудной мышцы.

Массаж прямых мышц живота

1. Поглаживание кругообразное.

2. Выжимание в виде подковы.

3. Разминание.

4. Растирание у края реберных дуг:

а) прямолинейное большими пальцами в направлении вниз на себя;

б) “штрихование” ребрами ладоней.

Рекомендуется провести 12-14 сеансов. Их следует выполнять через день.

В основе нарушения моторной функции толстого кишечника, как правило, лежит повышение тонуса его мускулатуры, вызывающее замедление продвижения каловых масс по кишечнику (запор). Повышение тонуса обычно появляется не во всей мускулатуре кишечника, а только на отдельных ее участках. Чаще всего нарушения возникают в сигмовидном и нисходящем сегментах толстой кишки. Немаловажную роль как в продвижении, так и удалении каловых масс из организма играет состояние мышц брюшины, таза, диафрагмы и др.

При запорах показан рефлекторно-сегментарный массаж. Сегментарному массажу должны предшествовать приемы классического массажа, направленные на расслабление мышц брюшной полости. Перед началом сеанса для ускорения расслабления брюшных мышц и мускулатуры толстого кишечника рекомендуется прогревать область живота и поясницы с помощью грелки в течение 5-7 минут.

Больного следует положить на спину и попросить его максимально расслабить мышцы живота.

Массаж начинается с поглаживания — легких и медленных кругообразных движений кончиками 2-4 пальцев правой руки, выполняемых от пупка по ходу часовой стрелки (2-3 минуты).

Прием нужно повторять 2-3 раза в день. Его также рекомендуется делать во время опорожнения, чтобы закрепить кожно-кишечный рефлекс организма.

При атонической форме запоров можно выполнять следующие приемы:

1. Надавливание медленное прерывистое ладонной поверхностью кисти по ходу восходящей ободочной, нисходящей ободочной и поперечноободочной толстой кишки с постепенным прониканием в глубь живота.

2. Вибрация прерывистая:

а) в виде пунктирования;

б) в виде легкого рубления.

3. Вибрация в области крестца (3-5 минут).

4. Вибрация механическая на передней стенке прямой кишки (на 4 см выше заднего прохода) в направлении сверху вниз.

5. Вибрация прерывистая в области остистых отростков L1-3.

При упорных запорах следует выполнять приемы, направленные на укрепление брюшного пресса, особенно если брюшная стенка находится в растянутом состоянии.

Дата добавления: 2015-07-02