Отделение паллиативной онкологии (хоспис)

Отделение сестринского ухода (койки сестринского ухода).

7.1. Задачи и функции отделения сестринского ухода.

Основной задачей отделения сестринского ухода является проведение поддерживающего лечения, уход и реабилитация лиц старческого возраста, страдающих хроническими заболеваниями терапевтического, неврологического или травматологического профиля.

7.2. В соответствии с поставленной задачей отделение сестринского ухода осуществляет:

- прием, размещение пациентов соответственно профилю заболевания и тяжести состояния;

- квалифицированный сестринский уход;

- своевременное назначение и выполнение врачебных назначений и процедур;

- медицинскую реабилитацию пациентов;

- оформление документов в другие учреждения, а также оформление одиноких и престарелых в дома-интернаты;

- оказание социально-психологической помощи пациентам и их родственникам;

- обучение пациентов элементарным навыкам самообслуживания;

- обучение родственников навыкам ухода за тяжелобольными.

7.3. Госпитализация больных в отделение сестринского ухода осуществляется в плановом порядке, ежедневно, кроме выходных и праздничных дней, решением отборочной комиссии при наличии:

- показаний к госпитализации;

- направления, содержащего информацию о социальном статусе пациента (одинокий, инвалид, житель блокадного Ленинграда, БОМЖ и т.д.), наличии родственников, способности пациента к самообслуживанию и цели госпитализации, заверенного в установленном порядке, с отметкой о проведенных бактериологических исследованиях (анализы на энтеропатогенную палочку и дизгруппу, BL – действительны 10 дней), ФЛГ-обследовании, противодифтерийной иммунизации пациента в виде оформленного прививочного сертификата или выписки из амбулаторной карты с указанием дозы, даты, серии и количества вакцинаций.

7.4. Отделение сестринского ухода обеспечивает:

- первую медицинскую помощь;

- своевременный перевод пациента при обострении хронических заболеваний или ухудшении состояния в соответствующие отделения учреждения либо в лечебно-профилактические учреждения;

- периодические врачебные осмотры (заведующим отделением) пациентов, в зависимости от их состояния, но не реже одного раза в неделю;

- консультативную помощь хроническим больным по рекомендации врачей;

- психологическую помощь и адекватную симптоматическую терапию;

- питание, в том числе диетическое, в соответствии с врачебными рекомендациями.

7.5. Основные показания для госпитализации в отделение сестринского ухода:

- наличие хронических заболеваний терапевтического, неврологического, травматологического и хирургического профиля вне стадии обострения;

- частичная или полная потеря способности к самообслуживанию;

- невозможность осуществлять уход за пациентом на дому (неблагополучный социальный и бытовой статус пациента, одинокий, инвалид 1 или 2 группы и т.д.);

- решение вопросов медико-социальной реабилитации;

- оформление документов для перевода в дом-интернат, психоневрологический интернат.

7.6. Противопоказания для направления больных в отделение сестринского ухода:

- активные формы туберкулеза;

- острые психозы;

- острые инфекционные заболевания;

- венерические заболевания.

7.7. Выписка пациентов из отделения сестринского ухода осуществляется по плану, по мере завершения курса лечения, ухода или медико-социальной реабилитации, стабилизации или частичного восстановления способности к самообслуживанию, под наблюдение медицинской участковой службы (врача общей практики) и служб социального обеспечения по месту жительства.

7.8. Руководство отделением сестринского ухода осуществляет заведующий отделением, имеющий базовую подготовку по специальности «Лечебное дело» с присвоением квалификации по «Терапии», стаж работы в практическом здравоохранении не менее 5 лет, с последующим получением сертификата по специальности «Геронтология и гериатрия».

7.9. В случае отсутствия в стационаре специалистов соответствующего профиля, для консультации пациентов в отделении сестринского ухода могут привлекаться специалисты из других лечебно-профилактических учреждений любого медицинского профиля, а также психотерапевты и юристы.

7.10. К уходу за пациентами отделения могут привлекаться на безвозмездной основе члены общественных и религиозных организаций, благотворительных обществ и ассоциаций.

8.1. Отделение паллиативной онкологии (хоспис) является подразделением центра и предназначено для оказания паллиативной помощи и медико-социальной реабилитации онкологических больных поздних стадий в стационаре, психологической поддержки больных и их родственников.

8.2. Основная цель деятельности хосписа – улучшение качества жизни онкологических больных и их близких.

8.3. Основными задачами хосписа являются:

- создание системы паллиативной помощи, медико-социальной реабилитации онкологических больных поздних стадий и их семей;

- повышение доступности специализированной стационарной медицинской помощи;

- оказание специализированной паллиативной помощи, купирование (или смягчение) болевого синдрома, другой отягощающей симптоматики, психотерапевтической помощи и психологической поддержки в стационаре;

- обеспечение квалифицированного ухода и реабилитации в стационаре;

- обучение родственников пациента навыкам ухода за онкологическим больными поздних стадий.

8.4. Порядок госпитализации в отделение хоспис.

8.4.1. Медицинские показания:

- выраженный болевой синдром;

- нарастание симптоматики, отягощающей состояние пациента, не поддающееся адекватной терапии в домашних условиях (асцит, кахексия, анорексия, высокая лихорадка и прочее).

8.4.2. Социально-бытовые показания:

- отсутствие условий для обеспечения надлежащего лечения и ухода на дому;

- ситуация психологического конфликта, в связи с присутствием в семье (квартире) тяжелого онкологического больного.

8.4.3. Госпитализация в отделение хоспис осуществляется по направлению участкового врача-онколога совместно с участковым терапевтом, при наличии документов, подтверждающих диагноз – рак IV-ой клинической группы с обязательной верификацией патологии, справки о наличии бактериологического исследования (на энтеропатогенную палочку и дизгруппу) давностью не более 10 дней.

8.5. Отделение хоспис не оказывает платные медицинские услуги.

9. Длительность пребывания пациента в отделениях центра составляет 21 день, в отделении хоспис не менее 28 дней.

10. Показатели деятельности отделения хоспис не учитываются в показателях деятельности Учреждения.

Дата добавления: 2015-07-02