Прокладка минерализованной полосы

Основные правила безопасности при применении на тушении лесных пожаров при

При операциях со взрывчатыми материалами (ВМ) соблюдать максимальную осторожность. Запрещается:

- применять ВМ вблизи открытого огня (не ближе 100м);

- Взрывчатые вещества (ВВ) загружают в пределах коммерческой загрузки воздушного судна.

- Средства инициирования (СИ) загружают в пределах 2/3 коммерческой загрузки воздушного судна.

- Совместная перевозка ВВ и СИ осуществляется в пределах коммерческой загрузки, но количество ВМ не должно превышать: ВВ-500кг, СИ-2000шт, ДШ-2000м, ОШ-4000м (ДШ-детонирующий шнур, ОШ-огнепроводный шнур)

- Не доверять переноску СИ лицам не имеющим единой книжки взрывника.

- При переноске ВМ соблюдать интервал не менее 5м от впереди идущего человека.

- Не оставлять без присмотра ВМ. Во всех случаях обязательна охрана ВМ.

Изготовление зажигательных и контрольных трубок.

- Изготовление зажигательных трубок (ЗТ) производить только в установленных Едиными правилами безопасности при взрывных работах (ЕПБ ВР) местах.

- Длина ЗТ должна быть не менее 1 м, а контрольной трубки не менее 40 см. ОШ режется только острым ножом.

- Каждый капсюль-детанатор (КД) подлежит осмотру. В случае попадания в дульце КД соринки, он вытряхивается постукиванием о ноготь большого пальца.

Место прокладки минерализованной полосы выбирается с учетом скорости и направления фронта огня, в местах с минимальным захламлением и с редким древостоем.

При зажигании пяти и более ЗТ в первую очередь поджигать контрольную трубку и положить ее не ближе 5 м от первого заряда (не на пути отхода).

После взрыва контрольной трубки удалиться в укрытие на расстояние не ближе 50 м от линии заряжания. Выбирай укрытие за деревьями большого диаметра с хорошо развитой кроной.

При прокладке минполосы шланговыми зарядами встряхивай шланги с целью исключения разрывов между патронами.

Прежде чем поджигать зажигательную трубку еще раз убедиться, что в опасной зоне нет людей.

Знай и выполняй звуковые сигналы, которые подаются при производстве взрывных работ (при помощи специального рожка или свистка).

· первый сигнал: предупредительный (один продолжительный).

· второй сигнал: боевой (два продолжительных).

Что делать, если лесные пожары приближаются к населенному пункту.

Эвакуация – первая задача населения прилегающих к лесному массиву населенных пунктов в случае, если лесные пожары начинают представлять реальную угрозу. Избегая паники и транспортных заторов, жителям следует внимательно следить за сообщениями властей. После объявления массовой эвакуации, людей вывозят в направлении, противоположном распространению огня. Предпочтительные способы передвижения – на автотранспорте по дорогам. Пешие колонны также обычно направляются вдоль основных транспортных магистралей или вдоль рек/водоемов. Если есть возможность, используют водный транспорт, который в такой критической ситуации оказывается очень эффективным.

Хорошей идеей будет покинуть населенный пункт заранее, даже если лесные пожары пока не угрожают городу напрямую.

Каждый человек в экстремальных условиях должен соблюдать несколько простых правил личной защиты.

Во-первых, справиться с задымлением, которое вызывают лесные пожары, хорошо помогает респиратор или ватно-марлевая повязка, причем последнюю довольно легко сделать в домашних условиях самостоятельно. В крайнем случае, подойдет даже простое полотенце или кусок ткани. Во время эвакуации брать с собой рекомендуется только самое ценное – деньги и документы. Не стоит забывать и о том, что многие вещи можно спасти от огня, просто спрятав их на открытом участке земли или в капитальном каменном/кирпичном строении без огнеопасных конструкций. Совершенно не обязательно уносить с собой максимум имущества.

Если лесные пожары застали врасплох, эвакуироваться поздно, а лесные пожары уже перекидываются на постройки в населенном пункте, следует переждать стихию в герметичных каменных строениях, убежищах, погребах. Однако при этом важно понимать, не возникнет ли внутри потенциально безопасной зоны сильного задымления из-за вентиляции. В такой ситуации специалисты рекомендуют перекрыть все вентиляционные ходы, и максимально герметизировать помещения.

Спасение в тот момент, когда угрожают лесные пожары, могут обеспечить и большие открытые площади – стадионы, широкие асфальтированные территории и т.д.

Что делать, если лесные пожары застали в лесу?

В случае если лесные пожары застали вас в лесу, худшей реакцией может быть паника. Ни одному человеку это еще не помогло спастись. Не стоит и особенно рассчитывать на помощь извне.

Первое, что следует сделать, - это пространственно оценить обстановку. Подойдет высокое дерево или возвышенность. Поняв, как распространяются лесные пожары, вам будет значительно легче планировать маршрут отступления. Не забудьте учесть направление ветра и скорость движения огня. Как правило, возгорание не движется во все стороны одновременно, а совпадает с направлением движения воздушных масс. Также с позиции наблюдателя важно оценить близость водоемов, открытых пространств, дорог, населенных пунктов.

Если лесные пожары приближаются с большой скоростью, лучшее решение – бросить все, и отступать, стремясь попасть в наветренную зону. Лицо, голову, открытые участки кожи следует максимально укрыть одеждой. Для передвижения стоит использовать открытые участки, дороги, вырубки, русла рек и ручьев. Нельзя бежать в гору покрытую лесом – огонь быстрее всего дойдёт именно туда.

Если лесные пожары отрезали путь к отступлению, не остается ничего другого, кроме чем переждать стихию в более-менее безопасном месте. Лучше других подойдут отмели в водоемах, каменистые возвышенности, открытые пространства. Естественно, очень важно держаться максимально далеко от деревьев. Помимо огромной температуры горения и дыма, лесные пожары всегда угрожают человека падающими стволами и сучьями. Причем в реальных условиях шум, на который можно среагировать, практически не слышен.

Серьезно увеличивают шансы на спасение любые реки или водоемы. Не мелководье (но не рядом с тростником!) необходимо намочить одежду, обеспечить хотя бы примитивную защиту от органов дыхания от задымления, и пережидать лесные пожары на данном участке местности. Вблизи огня важно не использовать любую синтетическую одежду, не находится вблизи легковоспламеняющихся предметов и горючих материалов.

Для защиты от высокой температуры, искр, излучения следует использовать увлажнённую тёплую (толстую) одежду, лучше из натуральных материалов (хлопок, лён, предпочтительнее шерстяные вещи). Для защиты органов дыхания - УВЛАЖНЁННУЮ ткань. Следует учесть, что влажные вещи в условиях пожара быстро высыхают и их необходимо постоянно увлажнять. Если температура воздуха выше 40 градусов, лучше надеть на себя больше одежды - в этом случае Вы будете находиться как в термосе и тепло от воздуха не будет нагревать тело.

Тушение природных пожаров связано с большим риском получения травм (ожоги, удушья, переломы и т.д.), поэтому все участники тушения пожаров должны знать основы доврачебной помощи и уметь оказать необходимую помощь пострадавшим.

Первоочередные действия при оказании первой помощи больным и пострадавшим.

Первая доврачебная неотложная помощь представляет собой комплекс простейших мероприятий, направленных на спасение жизни и сохранение здоровья человека, проводимых до прибытия медицинских работников.

2. не допустить дальнейшего ухудшения состояния;

3. обеспечить возможность дальнейшего лечения.

Первая помощь оказывается до прибытия квалифицированной медицинской помощи прямо на месте инцидента. Она состоит из весьма простых действий и манипуляций. Но незамедлительность первой помощи зачастую оказывает решающее влияние на ситуацию. Вся мощь современно оснащенной многопрофильной больницы может оказаться бесполезной, если было упущено время.

- следует ли вызвать скорую медицинскую помощь?

2. По возможности определить характер травмы или причину внезапной болезни. В данном случае не требуется точного диагноза, особенно если у вас нет медицинского образования. Важно определить угрожающие для жизни состояния - например кровотечение, шок, отсутствие дыхания и сердцебиения и т.п. Если пострадавших несколько, определить очередность оказания помощи, начав с того, у кого под угрозой жизнь.

3. Если опасность сохраняется, надо ее устранить, либо с максимальной осторожностью эвакуировать пострадавшего.

4. Оказать первую помощь. В случае необходимости привлечь к этому окружающих. (Вам придется организовать их, направив, например, кого-то за помощью, других - обезопасить место происшествия, кого-то посообразительнее для помощи в сердечно-легочной реанимации и так далее.).

5. Доставить пострадавшего в лечебное учреждения или вызвать скорую помощь. Список состояний, при которых это необходимо, приведен дальше в пособии. До вызова скорой помощи определите для себя, что вы хотите сказать. Удобнее всего говорить по принципу "что, где, когда". Адрес места происшествия нужен точный и важно внятно объяснить, как подъехать. Досадно, когда драгоценное время теряется на поиск объезда, дома с нелепой нумерацией или нужной квартиры.

6. Записать время происшествия, причины и характер несчастного случая (болезни), а также то, что вы сделали, оказывая помощь. Это пригодится тем, кто продолжит лечение.

7. До прибытия скорой помощи контролировать состояние пострадавшего (или пострадавших), следя за дыханием и пульсом. Полезно разговаривать с пострадавшим, объяснять ему свои действия. Это целесообразно, даже если вы не уверены, что вас слышат и понимают.

Без пищи человек может прожить до 30 дней, без воды до 2 недель. Без кислорода - несколько минут. Раньше погибают наиболее тонко организованные клетки. Так клетки коры головного мозга гибнут раньше всех остальных.

В зависимости от ряда условий - внешней температуры, состояния организма и т.д. от момента прекращения подачи кислорода клеткам коры головного мозга до их гибели проходит от 3 до 10 минут. Следовательно, основной задачей первой помощи является не допустить прекращения подачи кислорода.

Доставку кислорода клеткам организма обеспечивают дыхательная и сердечнососудистая системы. Дыхательная система начинается с носа, где вдыхаемый воздух очищается и согревается. Далее через носоглотку воздух попадает в гортань, проходит через голосовую щель, далее в трахею, бронхи, бронхиолы и, наконец в альвеолы, где и происходит газообмен -кислород в кровь, углекислый газ из крови. На выдохе углекислый газ удаляется из организма Вдох производится активно, при помощи мышц - межреберными и диафрагмой. Выдох - пассивен и усилий со стороны человека не требует.

Сердечнососудистая система состоит из сердца и кровеносных сосудов. Сердце - полый мышечный орган, выполняющий роль насоса, прокачивая кровь по всем сосудам человеческого тела. Нормальный ритм сердечных сокращений - 60 -80 раз в минуту. По размерам сердце как правило соответствует сжатому кулаку человека, масса сердца 200-400 грамм. Минутный объем кровообращения (МОК) в покое около 5 литров крови. Кровь циркулирует по замкнутому циклу состоящему из двух кругов.

Малый круг кровообращения прокачивает кровь через легкие, где она избавляется от углекислого газа и насыщается кислородом. Далее кровь проходит по большому кругу, снабжая ткани всего организма кислородом и забирая углекислый газ, после чего опять проходит по малому кругу и так далее. Объяснение максимально упрощено. Кровеносное русло состоит из крупных сосудов, помогающих сердцу качать кровь -артерий (стенки артерий очень плотные и крепкие, при ранении не спадаются.), более мелких - артериол, переходящих в капилляры, совсем тоненькие сосудики. На уровне капилляров и происходит процесс газообмена. Далее кровь переходит в венулы, откуда поступает в вены. Функционирование этих систем (дыхательной и сердечно - сосудистой) жизненно важно и поэтому в первую очередь необходимо позаботиться об их бесперебойной работе. Кислород поступает в организм через дыхательные пути. Очень важно, чтобы они были свободны.

Первый приоритет - проходимость дыхательных путей (ДП).

Сами по себе дыхательные пути не обеспечивают организм кислородом. Нужно, чтобы человек дышал.

Однако кислород, попавший в легкие, бесполезен, если не доставляется кровью в ткани.

Все это легко выразить формулой ДП - Д – ЦК. Эту формулу называют азбукой реанимации, так как в ходе реанимационных мероприятий придерживаются четко определенной последовательности действий напрямую связанную с постановкой приоритетов. Реанимационные мероприятия не всегда приносят ожидаемый результат. К этому надо быть готовым. Но совершенно точно - они отдаляют гибель коры головного мозга и позволяют дождаться прибытия квалифицированной медицинской помощи, что значительно улучшает шансы пострадавшего на выздоровление.

В первую очередь помощь оказывают тем, кто задыхается, у кого обильное наружное кровотечение, проникающее ранение грудной клетки или живота, кто находится в бессознательном или тяжелом состоянии.

Первая помощь пострадавшему должна оказываться быстро и под руководством одного человека, так как противоречивые советы со стороны, суета, споры и растерянность ведут к потере драгоценного времени. Вместе с тем вызов врача или доставка пострадавшего в медпункт (больницу) должны быть выполнены незамедлительно.

	Убедиться, что вам и пострадавшему ничто не угрожает. Вынести (вывести) пострадавшего в безопасную зону.
	Определить наличие пульса, самостоятельного дыхания, реакции зрачков на свет.
	Обеспечить проходимость верхних дыхательных путей.
	Восстановить дыхание и сердечную деятельность путем применения искусственного дыхания и непрямого массажа сердца.
	Остановить наружное кровотечение.
	Наложить герметизирующую повязку на грудную клетку при проникающем ранении.
Только после остановки наружного кровотечения, восстановления самостоятельного дыхания и сердцебиения делать следующее:
	Вызвать (самостоятельно или с помощью окружающих) "скорую помощь". Наложить асептическую (чистую) повязку на раны.
	Обеспечить неподвижность частей тела в местах перелома.
	Приложить холод к больному месту (ушиба, перелома, ранения).
	Уложить в сохраняющее положение, защитить от переохлаждения, дать теплое подсоленное или сладкое питье (не поить и не кормить при отсутствии сознания и травме живота).
Порядок проведения сердечно-легочной реанимации Правила определения наличия пульса, самостоятельного дыхания и реакции зрачков на свет (признаки "жизни и смерти")
	Определить наличие пульса на сонной артерии. (Пульс есть - пострадавший жив.)
	Прислушаться к дыханию, установить наличие или отсутствие движений грудной клетки. (Движение грудной клетки есть - пострадавший жив.)
	Определить реакцию зрачков на свет, приподнимая верхнее веко обоих глаз. (Зрачки на свету сужаются - пострадавший жив.)
К реанимации приступать только при отсутствии признаков жизни (пункты 1-2-3). Последовательность проведения искусственной вентиляции легких
	Обеспечить проходимость верхних дыхательных путей. С помощью марли (платка) удали круговым движением пальцев из полости рта слизь, кровь, иные инородные предметы.
	Запрокинуть голову пострадавшего.(Приподнять подбородок, удерживая шейный отдел позвоночника.) Не выполнять при подозрении на перелом шейного отдела позвоночника!
	Зажать нос пострадавшего большим и указательным пальцами. Используя устройство для искусственной вентиляции легких типа "рот-устройство-рот", герметизировать полость рта, произвести два максимальных, плавных выдоха ему в рот. Дай две-три секунды на каждый пассивный выдох пострадавшего. Контролировать, приподнимается ли грудь пострадавшего при вдохе и опускается ли при выдохе.
Правила проведения закрытого (непрямого) массажа сердца
	Определить место расположения мечевидного отростка, как показано на рисунке.
	Определить точку компрессии на два поперечных пальца выше мечевидного отростка, строго по центру вертикальной оси.
	Положить основание ладони на точку компрессии.
	Компрессии проводить строго вертикально по линии, соединяющей грудину с позвоночником. Компрессии выполнять плавно, без резких движений, тяжестью верхней половины своего тела.
	Контролировать пульс на сонной артерии, реакцию зрачков на свет (определение эффективности реанимационных мероприятий).

Проводить закрытый массаж сердца нужно только на твердой поверхности!

Первая помощь пострадавшим при травматических повреждениях и неотложных состояниях

Кровотечение - излияние (вытекание) крови из кровеносных сосудов при нарушении целости их стенок. Кровотечения бывают травматическими, вызванными повреждением сосудов, и нетравматическими, связанными с разрушением сосудов каким-либо болезненным процессом. В зависимости от вида поврежденных кровеносных сосудов кровотечение может быть артериальным, венозным, капиллярным и смешанным.

При артериальном кровотечении изливающаяся кровь имеет ярко-красный цвет, бьет сильной пульсирующей струёй.

При венозном кровотечении кровь более темная и обильно выделяется из раны непрерывной струёй.

При капиллярном кровотечении кровь выделяется равномерно по всей поверхности раны (как из губки).

Смешанное кровотечение характеризуется признаками артериального и венозного кровотечений.

Пострадавший с острой кровопотерей бледен, покрыт холодным потом, вял, жалуется на головокружение, отмечаются потемнение перед глазами при подъеме головы, сухость во рту. Пульс частый, малого наполнения.

	Убедиться, что ни Вам, ни пострадавшему ничто не угрожает, надеть защитные (резиновые) перчатки, вынести (вывести) пострадавшего за пределы зоны поражения.
	Определить наличие пульса на сонных артериях, наличие самостоятельного дыхания, наличие реакции зрачков на свет.
	При значительной кровопотере уложить пострадавшего с приподнятыми ногами.
	Остановить кровотечение! Вызвать (самостоятельно или с помощью окружающих) "скорую помощь".
	Наложить (чистую) асептическую повязку.
	Обеспечить неподвижность поврежденной части тела. Положить холод (пакет со льдом) на повязку над раной (на больное место).
	Придать пострадавшему устойчивое боковое положение.
	Защитить пострадавшего от переохлаждения, дай обильное теплое сладкое питье.
Точки прижатия артерий
	1.Височная 2.Челюстная 3.Сонная 4.Лучевая 5.Плечевая 6.Подмышечная 7.Бедренная 8.Большеберцовая На конечностях точка прижатия артерии к кости должна быть выше места кровотечения. На шее и голове - ниже раны или в ране (прижать пальцем).
Способы временной остановки наружного кровотечения Зажать кровоточащий сосуд (рану)
	Артерию следует сильно прижать мякотью двух-четырех пальцев или кулаком к близлежащим костным образованиям до исчезновения пульса.
Пальцевое прижатие артерии болезненно для пострадавшего и требует большой выдержки и силы от оказывающего помощь. До наложения жгута не отпускать прижатую артерию, чтобы не возобновилось кровотечение. Если начал уставать, попросить кого-либо из присутствующих прижать пальцы сверху. Наложить давящую повязку или выполнить тампонаду раны
	Удерживая зажатым сосуд, наложи давящую повязку из сложенных асептических (чистых) салфеток или нескольких туго свернутых слоев марлевого бинта. Тампонада раны: в рану плотно "набить" стерильный бинт, полотенце и т.д., затем прибинтовать к ране.
	Если давящая повязка промокает, поверх нее наложить еще несколько плотно свернутых салфеток и крепко надавить ладонью поверх повязки.
Наложить кровоостанавливающий жгут Жгут - крайняя мера временной остановки артериального кровотечения.
	Наложить жгут на мягкую подкладку (элементы одежды пострадавшего) выше раны как можно ближе к ней. Подвести жгут под конечность и растянуть.
	Затянуть первый виток жгута и проверить пульсацию сосудов ниже жгута или убедиться, что кровотечение из раны прекратилось, а кожа ниже жгута побледнела.
	Наложить последующие витки жгута с меньшим усилием, накладывая их по восходящей спирали и захватывая предыдущий виток.
	Вложить записку с указанием даты и точного времени под жгут. Не закрывать жгут повязкой или шиной. На видном месте - на лбу - сделай надпись "Жгут" (маркером).
Срок нахождения жгута на конечности 1 час, по истечении которого жгут следует ослабить на 10-15 минут, предварительно зажав сосуд, и снова затянуть, но не более чем на 20-30 минут. Остановка наружного кровотечения жгутом-закруткой (более травматичный способ временной остановки кровотечения!)
	Наложить жгут-закрутку (турникет) из узкосложенного подручного материала (ткани, косынки, веревки) вокруг конечности выше раны поверх одежды или подложив ткань на кожу и завяжи концы его узлом так, чтобы образовалась петля. Вставить в петлю палку (или другой подобный предмет) так, чтобы она находилась под узлом.
	Вращая палку, затянуть жгут-закрутку (турникет) до прекращения кровотечения.
	Закрепить палку бинтом во избежание ее раскручивания. Каждые 15 минут ослаблять жгут во избежание омертвения тканей конечности. Если кровотечение не возобновляется, оставить жгут распущенным, но не снимать его на случай возникновения повторного кровотечения.
Первая помощь при ранении живота
	Нельзя вправлять выпавшие органы в брюшную полость. Запрещено пить и есть! Для утоления чувства жажды смачивай губы.
	Вокруг выпавших органов положить валик из марлевых бинтов (защити выпавшие внутренние органы).
	Поверх валиков наложить асептическую повязку. Не прижимая выпавшие органы, прибинтуй повязку к животу.
	Наложить холод на повязку.
	Защитить пострадавшего от переохлаждения. Укутать теплыми одеялами, одеждой.
Вызови (самостоятельно или с помощью окружающих) "скорую помощь", обеспечь доставку пострадавшего в лечебное учреждение. Первая помощь при проникающем ранении грудной клетки. Признаки: кровотечение из раны на грудной клетке с образованием пузырей, подсасывание воздуха через рану.
	При отсутствии в ране инородного предмета прижать ладонь к ране и закрыть в нее доступ воздуха. Если рана сквозная, закрыть входное и выходное раневые отверстия.
	Закрыть рану воздухонепроницаемым материалом (герметизируй рану), зафиксировать этот материал повязкой или пластырем.
	Придать пострадавшему положение "полусидя". Приложить холод к ране, подложив тканевую прокладку.
	При наличии в ране инородного предмета зафиксировать его валиками из бинта, пластырем или повязкой. Извлекать из раны инородные предметы на месте происшествия запрещается!
Вызвать (самостоятельно или с помощью окружающих) "скорую помощь", обеспечь доставку пострадавшего в лечебное учреждение. Первая помощь при кровотечении из носа Причины: травма носа (удар, царапина); заболевания (высокое артериальное давление, пониженная свертываемость крови); физическое перенапряжение; перегревание.
	Усадить пострадавшего, слегка наклонить его голову вперед и дай стечь крови. Сжать на 5-10 минут нос чуть выше ноздрей. При этом пострадавший должен дышать ртом!
	Предложить пострадавшему сплевывать кровь. (При попадании крови в желудок может развиться рвота.)
	Приложить холод к переносице (мокрый платок, снег, лед).
	Если кровотечение из носа не остановилось в течение 15 минут - ввести в носовые ходы свернутые в рулончик марлевые тампоны.
Если кровотечение в течение 15-20 минут не останавливается, направь пострадавшего в лечебное учреждение. Первая помощь при переломах костей
	Убедиться, что ни Вам, ни пострадавшему ничто не угрожает, вынести (вывести) пострадавшего за пределы зоны поражения.
	При открытых переломах сначала остановить наружное кровотечение.
	Обеспечить неподвижность места переломов костей с помощью шин или подручных средств (ветка, доска) поверх одежды.
Вызвать и (самостоятельно или с помощью окружающих) "скорую помощь".
	Наложить на рану асептическую повязку. При открытом переломе.
	Положить холод (пакет со льдом) на повязку над раной (на больное место).
	Укутать пострадавшего теплым (спасательным) одеялом, одеждой.
Правила иммобилизации (обездвиживания) Иммобилизация является обязательным мероприятием. Только при угрозе пострадавшему спасателю допустимо сначала перенести пострадавшего в безопасное место.
	Иммобилизация выполняется с обездвиживанием двух соседних суставов, расположенных выше и ниже места перелома.
	В качестве иммобилизирующего средства (шины) можно использовать плоские узкие предметы: палки, доски, линейки, прутья, фанеру, картон и др. Острые края и углы шин из подручных средств должны быть сглажены. Шину после наложения необходимо зафиксировать бинтами или пластырем. Шину при закрытых переломах (без повреждения кожи) накладывают поверх одежды.
	При открытых переломах нельзя прикладывать шину к местам, где выступают наружу костные отломки.
	Шину на всем протяжении (исключая уровень перелома) прикрепить к конечности бинтом, плотно, но не очень туго, чтобы не нарушалось кровообращение. При переломе нижней конечности шины накладывать с двух сторон.
	При отсутствии шин или подручных средств поврежденную ногу можно иммобилизировать, прибинтовав ее к здоровой ноге, а руку - к туловищу.
Первая помощь при черепно-мозговой травме
	Остановить кровотечение. Плотно прижать к ране стерильную салфетку. Удерживать ее пальцами до остановки кровотечения. Приложить холод к голове.
Вызватьи (самостоятельно или с помощью окружающих) "скорую помощь"
	Контролировать наличие пульса на сонных артериях, самостоятельного дыхания, реакции зрачков на свет.
	При отсутствии пульса на сонных артериях, реакции зрачков на свет, самостоятельного дыхания проводить сердечно-легочную реанимацию до восстановления самостоятельного дыхания и сердцебиения или до прибытия медицинского персонала.
	После восстановления дыхания и сердечной деятельности придать пострадавшему устойчивое боковое положение. Укрыть и согреть его. Обеспечить постоянный контроль за его состоянием.
Ожоги. Ожоги относятся к наиболее часто встречающимся несчастным случаям, требующим оказания срочной помощи. 90-95% всех ожогов относятся к термическим. Тяжесть ожога зависит от его вида, глубины, площади, а также от того, какой орган подвергся ожогу. Площадь ожога можно определить по правилу "девяток" или по правилу "ладони". (Площадь ладони - 1% от поверхности кожи. Приложив ладонь можно прикинуть сколько ладоней - то есть процентов кожи пациента обгорело. Правило девяток - поверхность спины - 18% от всей кожи человека, поверхность груди -18%, кожа ноги целиком - 18%, бедро - 9%, голень со стопой - 9%, вся рука - 9%, вся голова - 9%, пах - 1%) Первая помощь при ожогах:
	Убедиться, что Вам ничто не угрожает. Остановите (сбейте с ног) пострадавшего.
	Потушить горящую одежду любым способом (накрыть человека покрывалом).
	Охладить обожженный участок водой, чтобы не дать жару ожога распространиться в разные стороны и вглубь тканей. Охлаждение поможет облегчить боль, уменьшить вероятность развития шока. При термических ожогах охлаждать 10 минут, при химических - 20 минут. Слишком серьезные ожоги надо охлаждать сразу же, еще до начала сердечно-легочной реанимации. Если у пострадавшего нет дыхания или пульса, приступить к сердечно-легочной реанимации. Если пострадавший без сознания, но дышит - перевести его в безопасное положение.
	Пузыри не вскрывать, прилипшую одежду обрезать вокруг ожоговой раны! Из раны не удалять посторонние предметы и прилипшую одежду! Наложи на ожоговую поверхность стерильную повязку и холод поверх повязки. Дай обильное теплое подсоленное питье (минеральную воду).

Особенности первой помощи при некоторых видах ожогов:

Ожоги лица - являются очень опасными, так как нередко влекут за собой отек, который может блокировать дыхательные пути.

- обеспечить доступ свежего воздуха, контролировать дыхание и, если потребуется, приступить к сердечно-легочной реанимации;

- если пострадавший дышит, устроить его так, чтобы ему было легче дышать, приложить к обожженным местам мокрые полотенца, которые периодически смачивать, чтобы сохранить холодными;

- после охлаждения накрыть обожженное место несколькими слоями марли и обеспечить немедленную госпитализацию.

Ожоги полости рта и дыхательных путей - так же могут вызвать нарушение дыхания и, как следствие, создать угрозу жизни пострадавшего.

При ожогах полости рта и дыхательных путей у пострадавшего могут наблюдаться: затрудненное дыхание, копоть вокруг носа и рта, сожженные волосы в носу, поврежденная кожа вокруг рта, краснота, отек или обожженность языка, хриплый голос.

- обеспечить проходимость дыхательных путей;

- если пострадавший в сознании, дать несколько глотков воды, чтобы облегчить ему боль;

Ожоги глаз - один из самых тяжелых видов поражения глаз. Опасность ожога глаз заключается в том, что не всегда можно сразу определить степень поражения. Более того, кажущееся небольшим поражение может через 2-3 дня привести к непоправимым последствиям. Характерными симптомами поражения глаз являются светобоязнь, боль в глазу, отек и покраснение конъюнктивы или роговицы, снижение зрения.

- при термическом поражении глаза следует охладить его водой или холодным настоем чая. При химическом ожоге - обильно промыть глаз струей проточной воды не менее 20 минут. Промывать необходимо обе стороны века и таким образом, чтобы вода не попадала на лицо и здоровый глаз.

- наложить повязку на один или оба глаза в зависимости от тяжести ожога;

- вызвать скорую помощь или доставить пострадавшего в лечебное заведение.

Укусы змей. По механизму действия яды всех видов змей подразделяются на 3 группы:

1. Яды, действующие на нервную систему, вызывающие паралич мускулатуры, угнетение дыхания и сердечной деятельности (яды кобры, морских змей тропических прибрежных вод).

2. Яды, свертывающие кровь, вызывающие местную отечность и отмирание тканей (яды гюрзы, эфы, щитомордника, обыкновенных гадюк).

3. Яды, действующие на нервную систему, свертывающие кровь, вызывающие местную отечность и отмирание тканей (яды гремучих змей, австралийских аспидов).

Большинство змей, встречающихся в России, не ядовиты. Они нападают, только если их спровоцировать. Помощь при таких укусах оказывается, как при простой ране. Змеи нападают, в основном, на движущийся объект. Их выпад делается на две трети длины вперед и одну треть длины вверх. Если вы обнаружили змею т находитесь вне зоны ее досягаемости, осторожно отступите назад в безопасное место. Зона нападения змеи короче в воде, но змеи умеют хорошо плавать. Змеиный укус так же опасен в воде, как и на суше. Змеи не имеют слуха, но реагируют на вибрацию. Следовательно, если вы оказались в зоне досягаемости змеи, не издавайте громких криков.

При укусе кобры или других змей первой группы возникают боль, чувство онемения в зоне укуса, быстро распространяющиеся на всю пораженную конечность, а затем и на другие части тела. Появляется головокружение, возможны обморочные состояния, чувство онемения в области лица и языка, нарушения речи и глотания. Быстро развивается восходящий паралич, начинающийся с нижних конечностей (неустойчивая походка, затем невозможность стоять на ногах и передвигаться и, наконец, полный паралич), распространяющийся на туловище. Дыхание вначале кратковременно учащается, затем становится все более и более редким. Нарушается ритм работы сердца.

Наиболее тяжелы случаи, когда яд попадает в кровеносный или лимфатический сосуд; тогда полный паралич и смерть могут наступить впервые 10-20 мин после укуса.

	С самого начала обеспечить покой и положение лежа. При укусе ноги прибинтовать ее к другой ноге. Противопоказаны прижигания места укуса, обкалывание его любыми препаратами, разрезы. Наложение жгута на пораженную конечность, как правило, противопоказано. Лишь при укусах кобры допустимо, для замедления развития интоксикации, наложение жгута выше места укуса на период 30-40 минут. Показано обильное питье.
	При укусе руки - зафиксировать ее в согнутом положении.
	При остановке сердца и дыхания приступить к сердечно-легочной реанимации.

Обеспечить доставку пострадавшего в лечебное учреждение для введения противозмеиной сыворотки.

Множественные укусы пчел или ос могут представлять собой опасность для человека, особенно в случае повышенной к ним чувствительности. При этом, кроме местного отека тканей, отмечаются значительное повышение температуры тела, резкие головные боли, возможны судороги. В виде первой помощи накладывают холодный компресс на место укуса, дают внутрь 1 стакан крепкого сладкого чая, 1 г ацетилсалициловой кислоты, димедрол 0,03 г и срочно вызывают врача или госпитализируют пострадавшего.

При укусе насекомого удалить жало из ранки.

Приложить холод к месту укуса. Для уменьшения боли и припухлости приложите холодный компресс. Постоянно наблюдать за состоянием пострадавшего, следить за возможным появлением аллергической реакции (у некоторых людей тяжелая аллергическая реакция может привести к анафилактическому шоку).

При возникновении аллергической реакции обратиться к врачу. Следить за состоянием больного до прибытия медицинского работника.

Признаки: бледность, внезапная кратковременная потеря сознания.

Уложить пострадавшего на спину с приподнятыми ногами, ослабить галстук, расстегнуть ворот верхней одежды, ослабить брючный ремень, сними обувь, обеспечь доступ свежего воздуха. Обратиться к врачу для обследования и определения причины обморока.

Если сознание не восстанавливается более 3-5 минут, вызвать (самостоятельно или с помощью окружающих) "скорую помощь".