Гнойный тендовагинит (Tendovaginitis purulenta)

Серозно-фибринозный и фибринозный тендовагинит (Tendovaginitis serofibrinosa et fibrinosa)

Для этих заболеваний характерно наличие в экссудате фибрина. При серозно-фибринозном тендовагините экссудат, наполняющий полость сухожильного влагалища, содержит фибрина меньше, чем жидкого серозного выпота, а при фибринозном тендовагините наблюдается обратное соотношение.

Причины. Те же, что серозного тендовагинита, но их влияние более интенсивное.

Клинические признаки. При пальпации области пораженного сухожильного влагалища, а также при пассивных движениях пораженной конечности обнаруживают крепитацию, напоминающую хруст талого снега. Этот признак является характерным для данного заболевания и возникает вследствие трения между собой волокон фибрина. Остальные клинические признаки сходны с таковыми острого серозного тендовагинита, но выражены значительно сильнее.

Прогноз. Серозно-фибринозные тендовагиниты обычно заканчиваются полным выздоровлением животного; фибринозный экссудат при этом подвергается зернистому распаду и фагоцитозу.

При фибринозном тендовагините прогноз осторожный, так как нередко происходит сращение стенок сухожильного влагалища с сухожилием.

Лечение. Применяют те же лечебные средства и приемы, что и при остром серозном тендовагините.

Причины. Внедрение вирулентных микробов, чаще всего стрепто- и стафилококков, в полость сухожильного влагалища через проникающие в нее раны, переход гнойного процесса с окружающих тканей на сухожильное влагалище (при флегмонах, абсцессах и др.). Возможно развитие гнойного тендовагинита вследствие заноса в полость сухожильного влагалища бактерий гематогенным путем (метастатические тендовагиниты) при мы-те, сепсисе, бруцеллезе и других болезнях.

Клинические признаки. Заболевание сопровождается угнетением животного, повышением температуры тела и сильной хромотой. Последняя возникает с самого начала заболевания и прогрессирует по мере развития процесса. На 3-4 день с начала заболевания животное обычно уже не опирается пораженной конечностью. По ходу сухожильного влагалища отмечают горячую и болезненную припухлость и воспалительный отек тканей, окружающих сухожильное влагалище. В области дивертикулов сухожильного влагалища обнаруживают флюктуацию, при пробном проколе его получают жидкий гнойный пунктат.

При наличии раны, проникающей в полость сухожильного влагалища наблюдают обильное выделение гноя с примесью синовии. Выделяющийся из раны экссудат свертывается, образуя на поверхности раны или повязки желеобразные сгустки. В запущенных случаях возможны омертвения стенки сухожильного влагалища и выход гноя в окружающую рыхлую клетчатку с развитием паратендовагинальной флегмоны.

Прогноз. В большинстве случаев прогноз осторожный или сомнительный. Это зависит от локализации гнойного тендовагинита, вида и вирулентности бактерий, а также от того, когда начато лечение.

Лечение. В первые 1-2 дня заболевания делают пункции сухожильного влагалища, отсасывают экссудат в вводят в полость сухожильного влагалища 300-500 тыс. ЕД пенициллина в 3-5 мл 0,5%-ного раствора новокаина. Наряду с указанным лечением внутримышечно назначают антибиотики, а внутривенно вводят 0,25%-ный раствор новокаина в дозе 1 мл раствора на 1кг массы животного.

В результате применения указанной терапии воспалительных процесс в сухожильном влагалище в большинстве случаев прекращается и животное выздоравливает.

В более поздней стадии заболевания вскрывают полость нагноившегося сухожильного влагалища и промывают ее раствором пенициллина, фурацилина, этакридина лактата (1:500) и др. В послеоперационный период полость сухожильного влагалища промывают (путем пункции) антисептическими растворами, а для лечения рапы применяют жидкую мазь Вишневского, эмульсию стрептомицина, синтомицина и стрептоцида. После ликвидации явлений острого воспалении назначают проводки животного.

Профилактика. В целях профилактики тендовагинитов принимают меры по предупреждению механических повреждений и ранений сухожильных влагалищ, систематически осматривают животных после работы, пастьбы и. прогулок с целью выявления заболеваний в начальной стадии. Проводят меры, направленные к поднятию общих защитных сил организма (полноценное кормление, соблюдение правил по содержанию животных и уходу за ними и др.).

Контрольные вопросы

1. Какие известны болезни сухожилий и чем они характеризуются?

2.Каковы причины, клинические признаки растяжений сухожилий и какое рекомендуется лечение при этих заболеваниях?

3.Какие признаки характерны для полных разрывов сухожилий и какое рекомендуется лечение при этом заболевании?

4.Что такое тендовагиниты и какие различают виды тендовагинитов?

5.Чем отличается серозно-фибринозный тендовагинит от фибринозного?

6. Чем характеризуются гнойные тендовагиниты и какое рекомендуется лечение при этом заболевании?

Дата добавления: 2015-06-27