Какие нервы отходят от тройничного узла?

Что расположено в крылонебной ямке?

Ветви какого нерва иннервируют жевательную мускулатуру?

С какой анатомической структурой сообщается крыловидное венозное сплетение?

Что расположено в височно-крыловидном пространстве?

Какой нерв иннервирует мимическую мускулатуру?

Эталоны правильных ответов

Задача 1

При выполнении разрезов в щёчной области, во-первых, учитывается косметический эффект. Во-вторых, при проведении разреза по переднему краю жевательной мышцы имеется опасность повредить ветви лицевого нерва, что приведет к параличу мимической мускулатуры, или выводной проток слюнной железы. Поэтому наиболее целесообразно вскрывать нагноительные процессы комка Биша из преддверия полости рта.

Задача 2

Пространство околоушной слюнной железы не замкнуто с медиальной стороны, где глоточный отросток околоушной железы выполняет промежуток между шиловидным отростком и внутренней крыловидной мышцей, будучи лишен фасциального покрова. Здесь отросток непосредственно примыкает к заднему отделу окологлоточного пространства, что обуславливает возможность перехода гнойного процесса с одного пространства на другое.

Задача 3

Неправильно. При проведении разрезов на лице необходимо учитывать косметический эффект. Для дренирования гнойных очагов наиболее часто применяют позадичелюстной разрез.

Задача 4

Поскольку через толщу околоушной слюной железы проходит наружная сонная артерия и позадичелюстная вена, то при гнойном паротите произошла эрозия стенок этих сосудов.

Задача 5

Через толщу околоушной слюной железы проходит лицевой нерв, в результате воспалительного процесса в железе он может сдавливаться, что приводит к парезу мимической мускулатуры.

Тестовые задания для самоконтроля

А – тройничный нерв;

Б – лицевой нерв;

В – глазодвигательный нерв;

Г – добавочный нерв;

Д – блоковый нерв;

А – средняя менингеальная артерия;

Б – нижняя альвеолярная артерия;

В – крыловидное венозное сплетение;

Г – глубокая ушная артерия;

Д- передняя барабанная артерия;

А – с лицевой веной через глубокую вену лица;

Б – с занижнечелюстной веной через верхнечелюстные вены;

В – с сигмовидным синусом;

Г – с пещеристым синусом;

Д- с прямым синусом;

А – блокового нерва;

Б – лицевого нерва;

В – языкоглоточного нерва;

Г – добавочного нерва;

Д- тройничного нерва;

А – ушно-височный нерв;

Б – скуловой нерв;

В – узловые ветви;

Г – крылонебный узел;

Д- ресничный узел;

А – глазной нерв;

Б – скуловой нерв;

В – задний ушной нерв;

Г – верхнечелюстной нерв;

Д- нижнечелюстной нерв;

7. В толще околоушной слюнной железы залегают следующие структуры:

А – лицевой нерв;

Б – ушно-височный нерв;

В – внутренняя сонная артерия;

Г – занижнечелюстная вена;

Д- наружная сонная артерия;

8. Выводной проток околоушной слюнной железы проецируется по линии, которая проходит:

А – между нижним краем наружного слухового прохода и крылом носа;

Б – между нижним краем мочки уха и углом рта;

В – по указанным линиям;

Г – в промежутке между указанными линиями;

9. Отростки жирового тела щеки направлены:

А - в подвисочную ямку;

Б – в височную ямку;

В – в крылонебную ямку;

Г – в межкрыловидное пространство;

Д- к наружному слуховому проходу;

Е – в окологлоточное пространство;

Правильные ответы:

1 – Б; 2 – В; 3 – А, Б, Г;

4 – Д; 5 – Б, В, Г; 6 – А, Г, Д;

7 – А, Б, Г, Д; 8 – Г; 9 – А, Б, В.

Литература

Основная:

1. Кульчицкий К.И., Бобрик И.И. Оперативная хирургия и топографическая анатомия. Киев, Вища школа. – 1989. – с. 78-83, 89-94.

2. Кованов В.В. (под ред.). Оперативная хирургия и топографическая анатомия. - М.: Медицина. – 1978. – с. 93-100, 274-280.

3. Островерхов Г.Е., Бомаш Ю.М., Лубоцкий Д.Н. Оперативная хирургия и топографическая анатомия. – Москва: МИА. – 2005, с. 321-326, 348-349.

4. Сергиенко В.И., Петросян Э.А., Фраучи И.В. Топографическая анатомия и оперативная хирургия. / Под ред. Лопухина Ю.М. – Москва: Геотар-мед. – 2001. – 1, 2 том. – 831, с. 437-488, 519-535

5. Михалин М.А. Практикум по топографической анатомии и оперативной хирургии. – Харьков. – 1996. – с. 239-252, 266-272.

Дополнительная:

1. Золотарёва Т.В., Топоров Г.Н. Хирургическая анатомия головы, - М.: 1968, с.252.

2. Кованов В.В. Бомаш Ю.М. Практическое руководство по топографической анатомии, - М. – 1967. – с.193-201.

Дата добавления: 2015-06-27