Острая почечная недостаточность

Профилактика и клиническое питание при оксалатном типе мочекаменной болезни

Профилактика и клиническое питание при струвитном типе мочекаменной болезни

При струвитном типе мочекаменной болезни следует использовать диетическое питание, направленное на предотвращение образования струвитов в нижних отделах мочевыводящих путей кошек, закисление рН мочи и восстановление нормальной плотности мочи, а также ее объема.

Таким образом, первоначально применяется клиническая диета Ніll's s/d (консервы) до восстановления рН мочи до 6,0 и удельного веса мочи не боль­ше 1,035 г/см³. Время применения: от 1 до 2 месяцев (максимум 3-4 месяца). Затем поддерживающая дие­та Ніll's с/d (консервы) 1-2 месяца. Далее применяют корм для некастрированных животных: Ніll's Fеlіnе Маіntеnаnсе (консервы), возможно использование сухого корма.

Для ожиревших кошек: Ніll's s/d, Ніll's c/d, Ніll's Feline Maintenance Light (от 1 до 6 лет).

Для пожилых кошек (старше 8 лет): Ніll's s/d, Ніll's c/d, Ніll's Feline Maintenance Senior. Для пожилых ожиревших кошек Ніll's s/d, Ніll's c/d, Hill's Senior Light.

В отличие от собак, у кошек уролиты из струвитов стерильны, поэтому антибиотики назначаются только при выявлении сопутствующей мочекаменной бо­лезни инфекции мочевыводящих путей.

Итак, при мочекаменной болезни струвитного типа необходимо стремиться к следующим показателям:

рН мочи - 6,0-6,5;

увеличение объема мочи и ее плотности;

удельный вес - 1.035 г/см³;

снижение потребления минеральных веществ с кормом, особенно магния, до 20 мг на каждые 100 ккал обменной энергии (табл.8).

Таблица 8. Сравнительное содержание магния в некоторых промышленных кормах

Фирма	Магний, мг	Ккал/100 г сухого корма
Ніll's Feline Maintenance
Ніll's Feline Maintenance Light
Ніll's Feline Maintenance Senior
Iams Chicken
Iams Rich in Lamb
Iams Light
Whiskas

Оксалаты кальция чаще встречаются у кошек стар­ше 5 лет. Кристаллообразующие агенты — кальций и щавелевая кислота. В данном случае диетическое пи­тание должно быть направлено на растворение уролитов и поддержание рН мочи 6,8-7,2. Таким обра­зом, первоначально следует использовать диетичес­кое питание Hill's x/d, далее в зависимости от состояния животного либо Ніll's Feline Maintenance Light, либо Ніll's Feline Maintenance Senior, либо Hill's Senior Light.

Острая почечная недостаточность - тяжелое заболевание собак и кошек, которое проявляется в нарушении функциональной активности почек, сопровождающемся нарушением кислотно-щелочного и водно-электролитного баланса, уменьшением выведения почками различных веществ (вода, калий, креатинин, мочевина) из организма и, как следствие, задержкой азотсодержащих продуктов, образующихся в процессе катаболизма.

Острая почечная недостаточность (ОПН) может иметь токсическую, ишемическую и инфекционную природу (Бюро С., Барде Ж.-Ф, 2001). Токсическая этиология ОПН может быть связана слечением терапевтическими средствами. К ним относят антибиотики (гентамицин, амфотерицин В, тетрациклины, полимиксин В, колистин), цитостатики (метотрексат, циклофосфамид и др.), нестероидные противовоспалительные препараты, этиленгликоль,

К заболеванию может также привести гиперпаратиреоидизм, избыток кальция или витамина D, отравление солями тяжелых металлов (цинк, мышьяк, свинец, медь, висмут, платина), органическими растворителями или змеиным ядом.

К факторам, способствующим индукции ишемической формы ОПН, относят шок (гиповолемический, геморрагический, гипотензивный и септический), сердечную недостаточность, длительную анестезию, обширные ожоги кожи, а также посттрансфузионную реакцию, при которой развивается ДВС – синдром (диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови). Наконец, постинфекционная ОПН может развиться в результате перенесенного гемобартонеллеза, сальмонеллеза или лептоспироза.

Почки особенно чувствительны к воздействию факторов ишемической и токсической природы. Это объясняется их анатомо-физиологическими свойствами.

Кроме выделительной функции, почки несут большую нагрузку в регулировании многих функций в организме - поддержания артериального давления, эритропоэза, гормонального равновесия, обмена кальция, поэтому при почечной недостаточности уменьшается уровень гемоглобина, нарушаются гормонозависимые функции (в частности, адаптогенные) и кальциевый обмен.

Различают острую и хроническую формы. Острая почечная недостаточность развивается при тяжелых отравлениях (особенно антифризом), при урологическом синдроме кошек (из-за непроходимости мочевыводящих путей), при тромбоэмболии почечных артерий, в результате инфекций (сальмонеллез, лептоспироз и др.) и гемолиза, связанного с инвазиями (гемобартонеллез), а также под воздействием иных факторов. При анализе причин хронической почечной недостаточности обращает на себя внимание, что в структуре заболеваний на первое место выходят хронические циститы, сахарный диабет.

Симптомы. Клинические признаки ОПН носят неспецифический характер: общее угнетение, рвота, диарея, дегидратация, изменение объема мочи (олигурия вплоть до полного прекращения мочеотделения, или полиурия), сонливость, тахикардия, отеки, анемия, быстро нарастающая азотемия и галитоз (неприятный запах, исходящий от поверхности тела, но не из ротовой полости).

При обнаружении подобных симптомов следует срочно доставить кошку в ближайшую ветклинику.

Доврачебная помощь: кошку следует поместить в теплое, хорошо вентилируемое помещение, обеспечить полный покой, при отеках ограничить жидкость и соль.

Лечение должен назначить ветврач.

Фитотерапия. Широко применяются для лечения хронической почечной недостаточности зверобой продырявленный, боярышники, бузина черная, астрагал повислоцветковый, леспедеца головчатая, ястребинка волосистая и другие лекарственные растения. Обладая сложным, подчас до конца не выясненным механизмом действия на регуляцию нейроэндокринной, вегетативной нервной системы, они оказывают благотворный трофический, гомеостатический, седативный эффекты, улучшая адаптационные возможности больного органа и организма в целом.

Диетотерапия. Корма Hill's Рrescriрtion Diet Feline g/d, k/d, диета, содержащая повышенный уровень полиненасыщенных омега-3 жирных кислот (Brown S.A. e.a., 2000).

Дата добавления: 2015-06-27