Компьютерная томография

Пероральная холецистография

Рентгенологические исследования желчного пузыря и желчевыводящих путей

Рентгенологическое исследование желчного пузыря и желче­выводящих путей - инструментальный метод исследования, ос­нованный на способности печени выделять с желчью йодсодержащие вещества, введённые парентерально (холеграфия) или перорально (холецистография) в организм. Контраст, накапли­ваясь в желчном пузыре и протоках, даёт возможность получить их рентгенологическое изображение.

Холецистография основана на пероральном введении кон­трастного вещества (билитраст, холевид, йопагност, билигност, билоптин). Это исследование проводится для того, чтобы оце­нить размеры и форму желчного пузыря, его концентрационную функцию, наличие конкрементов, можно определить проходи­мость пузырного протока.

В поликлинических условиях:

За 3 дня до исследования рекомендовать исключить из ра­циона продукты, вызывающие газообразование (чёрный хлеб, овощи, бобовые, молоко, фрукты).

Вечером: и утром в день исследования (за 1-2 часа) выпол­нить очистительную клизму. Йодсодержащий препарат билиг­ност принимают за 15-17 час до исследования, по 0,5 г, через каждые 5 мин в течение 30 минут, запивая сладким чаем.

Исследование проводится утром натощак. Принести с собой стакан сметаны или 20г сорбита или 2 яйца.

Билоптин принимают 2 порциями: 1 порция по 6 таблеток за 12 час до исследования с 21 час 45 мин до 22 час, 2 порция при­нимается за 4 час до исследования- с 5час 45 мин до 6 час. Возможно появление тошноты и жидкого стула после приёма препарата. В рентгенкабинете делают снимки до и после приема яйца или сметаны.

В стационарных условиях подготовку проводит медсестра так же.

Это чувствительный метод, позволяющий уловить различия в тканях. Применяют для отличия, кальцификатов от опухолей, а также для выявления мелких периферических узлов и выпотов, определения повреждений ворот легких и средостения. Компь­ютерную томографию применяют с и без инъекции контрастно­го вещества. Получают послойные снимки грудной клетки за счет прохождения узкого пучка рентгеновских лучей через ком­пьютерный сканер.

Компьютерную томографию применяют и для наблюдения движений стенки левого желудочка, диагностики инфаркта миокарда, перикардиального выпота, аневризмы аорты.

Дополнительной подготовки не требуется, если не применя­ется контрастное вещество. Если применяется контрастное ве­щество, то за 4 часа до исследования не принимать пищу, уз­нать, нет ли аллергии на йод, сообщить, что могут быть ощуще­ния тепла, покраснения и солоноватого вкуса, которые носят временный характер. Пациента убедить в необходимости лежать неподвижно внутри большого, шумного, в форме кольца рент­геновского аппарата, в течение 20-45 мин.

Дата добавления: 2015-06-27