Гиперфункция АКТГ - болезнь Иценко-Кушинга

Гиперфункция СТГ

Гиперфункция аденогипофиза

Акромегалия - гиперфункцияСТГ у взрослого человека	Гипофизарный гигантизм - гиперфункцияСТГв молодом возрасте, до закрытия эпифизарных хрящей
Проявления: рост выше нормального непропорциональное увеличение отдельных частей тела резкое укрупнение черт лица спланхномегалия (увеличение печени, селезенки, сердца и др.) гипергликемия – сахарный диабет половые расстройства расстройства психики
Изменения в полости рта наиболее ярко выражаются в увеличении языка, его сосочки гипертрофированы, он с трудом умещается во рту, речь затруднена, произношение звуков невнятное. Нередко на языке появляются складки и борозды. За счет утолщения губ у больных отмечается макрохейлит, губы резко выдаются вперед. Слизистая оболочка утолщается, становится плотной на ощупь, в складку не собирается, бледно-розового цвета, имеет место гиперплазия концевых отделов выводных протоков слюнных желез. Характерным симптомом является гиперплазия десны, нередко десна покрывает всю коронковую часть зубов, и при отсутствии признаков воспаления клиническая картина напоминает фиброматоз десен.

базофильная аденома гипофиза (60%)→ избыток АКТГ → гиперплазия коры надпочечников →↑продукции глюкокортикоидов(ГК)→ гиперкортизолизм

Повышенная секреция АКТГ вызывает чрезмерную секрецию глюкокортикоидов надпочечниками. Развивается ожирение с преимущественным отложением жира на туловище и лице, на коже живота появляются сине-багровые полосы растяжения. Повышенный распад белков приводит к дистрофии мышц, остеопорозу. Активизация неогликогенеза, гликогенеза – к стойкой гипергликемии, стероидному диабету. Наблюдается повышение АД, лимфоцитопения и эозинопения, снижение иммунитета.

Изменения в ЧЛО: нередко заболевание сопровождается остеопорозом челюстных костей, хроническим генерализованным пародонтитом или пародонтозом. В полости рта нередки симптомы макрохейлита, который проявляется увеличением губ, и глоссита с явлениями гиперкератоза дорсальной поверхности языка. Могут развиваться язвенные процессы, а также кандидоз.

Дата добавления: 2015-06-27