II. Частная синдесмология

Цена участия в семинаре для участника в период акции (май-июль 2014): 2500 рублей.

Семинар-тренинг

«Эффективный сервис»

Вас не радует результативность Ваших работников: не устраивает сервисное поведение и объем продаж услуг и товаров? Давайте вместе решим эту проблему!

Ценность тренинга:

Программа позволит

· увеличить продажи,

· выгодно отличаться от конкурентов за счет сервисного поведения продавцов,

· применять готовые решения (модели) в работе с клиентами.

В ходе тренинга Ваши продавцы научатся продавать, овладеют алгоритмами сервисного поведения в сложных ситуациях продаж и обслуживания клиентов.

Цель обучения

Предоставить работникам необходимые инструменты для обеспечения быстрого и качественного обслуживания клиентов и увеличения продаж;

Задачи

1. Внедрить модель организации профессионального эффективного сервиса;

2. Совершенствовать умения создания позитивного контакта с клиентом;

3. Совершенствовать навыки взаимодействия с клиентом;

4. Формировать умения ориентироваться в сложных ситуациях работы с клиентами;

5. Формирование системы привлечения новых клиентов;

6. Организация системы работы со старыми клиентами для повторного обращения.

Ожидаемые результаты участников

После участия в тренинге Ваши работники смогут

· Активно и не навязчиво продавать

· Использовать правила сервисного поведения

· Применять конкретные речевые и поведенческие модули для влияния на решения клиентов

· Увеличить число постоянных и довольных клиентов

· Устранить ошибки и конфликты в обслуживании клиентов

Информационные блоки

· Качественный сервис как конкурентное преимущество

· Сложные ситуации в обслуживании клиентов (психологические секреты)

Методы проведения тренинга:

· Информационные блоки с передачей знаний

· Практическое освоение алгоритмов действий

· Разбор конкретных рабочих ситуаций из практики участников

· Ролевые игры, моделирующие реальные ситуации в обслуживании клиентов и продажах

· Выполнение тренировочных упражнений

· Ответы на вопросы.

Продолжительность тренинга: три дня по 5 часов (15 часов)

По вопросам записи в группы обучения и содержания курсов обращайтесь по телефону: [phone]

Участники любого из обучающих модулей обеспечиваются рабочими и информационными материалами по теме семинара.

По окончании обучения выдается сертификат.

С уважением, директор обучающей студии Люкс,

Владер Юрий Михайлович

1. Соединения позвонков

Наименование и форма сустава	Суставные поверхности	Связки	Главные движения	Мышцы, обусловливающие движение	Питание	Отток венозной крови	Отток лимфы	Иннервация
Межпозвонковые (плоские)	Поверхности нижних суставных отростков вышележащего позвонка.	Передняя и задняя продольные	Сгибание	Грудино-ключично-сосцевидные, лестничные, длинные мышцы шеи, прямые, косые и поперечные мышцы живота, квадратные поясничные	Ветви позвоночной артерии (шейная часть), задние межреберные (грудная), поясничные (поясничная), латеральные и срединная крестцовые (крестцовая)	Через позвоночные венозные сплетения в позвоночную (шейный отдел), задние межреберные (грудной), поясничные (поясничный) и наружную подвздошную (крестцовый) вены	В затылочные, задние ушные и глубокие шейные (в шейном отделе), межреберные (в грудном), поясничные (в поясничном) и в крестцовые (в крестцовом) узлы	Задние ветви спинномозговых нервов
	Поверхности верхних суставных отростков нижележащего позвонка.		Разгибание	Трапециевидные, ременные, выпрямитель позвоночника (подвздошно-реберные, длиннейшие, остистые), поперечно-остистые, полуостистые, многораздельные
			Наклонение вбок (вправо и влево)	Сгибатели и разгибатели на соответствующей стороне, а также подниматели ребер, межпоперечные
			Скручивание (поворот вправо и влево)	Верхние и нижние косые, пучки длинной мышцы шеи (одностороннее сокращение в шейной части), вращатели, многораздельные мышцы спины, куда происходит поворот, и наружная косая мышца живота на другой стороне

Кроме прерывных (суставов), в позвоночнике имеются следующие виды соединений:

1) посредством межпозвоночных хрящей или дисков (синхондроз) – соединение тел позвонков

2) эластичными желтыми связками (синэластоз) – соединение друг с другом позвонков

3) межостистыми связками, которые переходят в надостистую связку, а эта последняя – в выйную связку в области шеи (синдесмоз) – соединение остистых отростков

4) межпоперечными связками (синдесмоз) – соединение тел позвонков

5) посредством межпозвонкового хряща (синхондроз) – соединение крестца с копчиком; при наличии щели формируется гемиртроз, а при укреплении этого соединения связками (крестцово-копчиковых: вентральной, задних – глубокой и поверхностной латеральных и межпоперечных) – синдесмоз.

2. Соединение позвоночника с черепом

Наименование и форма сустава	Суставные поверхности	Связки	Главные движения	Мышцы, обусловливающие движение	Питание	Отток венозной крови	Отток лимфы	Иннервация
Верхний затылочный: атлантозатылочный – парный комбинированный (мыщелковый)	Мыщелки затылочной кости. Вогнутые верхние поверхности атланта	Передняя и задняя атлантозатылочные мембраны	Сгибание (наклонение головы вперед). Разгибание (откидывание головы назад).	Прямые передние, латеральные и длинные мышцы головы, передние мышцы шеи	Ветви позвоночной артерии	Через позвоночные венозные сплетения в позвоночную вену	В затылочные, задние ушные и глубокие шейные узлы	Задними ветвями II и III спинномозговых нервов
		Наклонение головы вбок (вправо и влево)	Трапециевидные, ременные, длинные, полуостистые, прямые задние большие, малые и верхние косые мышцы головы
Нижний затылочный атлантоосевой боковой – парный комбинированный (плоский)	Нижние поверхности атланта. Верхние поверхности осевого позвонка.	Крестообразная, крыловидные, связка верхушки зубовидного отростка	Вращение головы (вправо и влево)	Сгибатели и разгибатели соответствующей стороны, а также прямые латеральные и длиннейшие мышцы головы
атлантоосевой срединный (цилиндрический)	Передняя поверхность зубовидного отростка. Поверхность дуги атланта.	Поперечная связка, передняя и задняя защитные мембраны		Верхняя и нижняя косые мышцы головы, верхний косой пучок длинной мышцы шеи, ременная и грудино-ключично-сосцевидная (при одностороннем сокращении)

3. Соединения костей грудной клетки

Наименование и форма сустава	Суставные Поверхности	Связки	Главные движения	Мышцы, обусловливающие движение	Питание	Отток венозной крови	Отток лимфы	Иннервация
Грудино-реберные (амфиартрозы)	Реберные вырезки грудины. Передние концы хрящей II-VII ребер	Грудино-реберные лучистые, переходящие на передней поверхности в мембрану	Поднятие ребер вместе с грудиной (вдох)	Диафрагма; мышцы, поднимающие ребра; межреберные наружные зубчатые, передние и задние верхние, лестничные, большие и малые грудные	Грудная внутренняя артерия	В грудные внутренние вены	В глубокие шейные и окологрудинные узлы	Передними ветвями межреберных нервов
Реберно-позвоночные: а) сустав головки ребра (плоский)	Поверхности головок ребра. Реберные ямки грудных позвонков	Внутрисуставная и лучистая связки головки	Опускание ребер (выдох)	Внутренние межреберные, зубчатые задние нижние, подреберные, поперечная мышца груди, прямая, наружные и внутренние косые и поперечные мышцы живота, квадратные мышцы поясницы	Ветви подключичной и задних межреберных артерий	Через межреберные задние в непарную и полунепарную вены	В задние межреберные узлы	Задними ветвями спинномозговых нервов
б) реберно-поперечный (плоский)	Поверхности бугорков ребер. Фасетки поперечных отростков грудных позвонков	Реберно-поперечные
Действуют вместе как единый комбинированный

Наряду с суставами в области грудной клетки имеются такие соединения:

1) хрящ I ребра непосредственное срастается с грудиной (синхондроз)

2) ложные ребра (VIII, IX и X) передними концами хрящей соединены с нижними краями хрящей вышележащих ребер при помощи плотного соединительнотканного сращения (синдесмоз)

4. Соединения костей головы

А. Непрерывные соединения:

а) кости крыши черепа (лобная, теменные, затылочная) и части височных костей соединены зубчатым швом (синдесмоз, переходящий в синостоз)

б) чешуя височных костей и чешуйчатые края теменных костей соединены чешуйчатым швом (синдесмоз, переходящий в синостоз)

в) кости лицевого черепа соединены гладким швом; у новорожденных между костями крыши черепа – перепонка (родничок)

на основании черепа – каменистозатылочный и клиновиднокаменный синхондрозы

Б. Прерывные соединения (суставы)

Наименование и форма сустава	Суставные поверхности	Связки	Главные движения	Мышцы, обусловливающие движение	Питание	Отток венозной крови	Отток лимфы	Иннервация
Височно-нижнече-люстной (мыщелковый, комплексный, парный комбинированный)	Поверхность головы нижней челюсти Внутрисуставной хрящ Нижнечелюстная ямка височной кости и суставной бугорок	Латеральная, клиновидно-нижнечелюстная, шилонижнечелюстная	Опускание (в нижнем этаже, т.е. движется суставная головка по отношению к диску вокруг фронтальной оси)	Двубрюшные, челюстно-подъязычные, подбородочноподъязычные	Верхнечелюстная артерия	Через суставную нижнечелюстную венозную сеть в позадичелюстную вену	В околоушные, а затем в глубокие шейные узлы	Ветвями височно-ушного нерва из III ветви тройничного нерва
			Поднятие (в нижнем этаже вокруг фронтальной оси)	Жевательные, височные, медиальные крыловидные
			Выдвижение вперед (в верхнем этаже, т.е. выдвигаются головки с дисками на суставные бугры височной кости вокруг фронтальной оси)	Жевательные (поверхностный слой), латеральные и медиальные крыловидные
			Возвращение назад (в верхнем этаже вокруг фронтальной оси)	Височные (задние пучки)
			Выдвижение в сторону (одностороннее в верхнем этаже вокруг вертикальной оси)	Жевательная, медиальная и латеральная крыловидные противоположной стороны
			Возвращение на место (одностороннее в верхнем этаже вокруг вертикальной оси)	Височная (задние пучки, одноименной стороны)

5. Соединения костей верхней конечности

Плечевой пояс

Наименование и форма сустава	Суставные поверхности	Связки	Главные движения	Мышцы, обусловливающие движение	Питание	Отток венозной крови	Отток лимфы	Иннервация
Грудиноключичный (близок к шаровидному)	Поверхность грудинного конца ключицы.		Поднятие кверху ключицы и лопатки (сагиттальная ось)	Верхние пучки трапециевидной; мышца, поднимающая лопатку, и ромбовидная Нижние пучки передней зубчатой и трапециевидной, малая грудная и подключичная	Внутренняя грудная артерия	Через внутреннюю грудную вену в подключичную. В подключичную и подкрыльцовую вены	В окологрудные и глубокие шейные узлы. В подкрыльцовые узлы	Передними ветвями межреберных нервов
Внутрисуставной хрящ.	Передняя и задняя грудидноключичные, реберноключичная, межключичная	Опускание ключицы и лопатки (сагиттальная ось)
Ключичная вырезка грудины.
Актромиальноключичный (амфиартроз)	Поверхность акромиального отростка лопатки.	Акромиально ключичная, клювовидно-ключичная, собственные связки лопатки	Движение ключицы и лопатки вперед (вертикальная ось)	Передняя зубчатая, большая и малая грудные	Поперечная артерия шеи, артерия грудной клетки и плечевого отростка	Ветвями шейного и плечевого сплетения
Внутрисуставной хрящ.	Движение ключицы и лопатки назад (вертикальная ось)	Ромбовидная, средняя часть трапециевидной, широкая мышца спины
Поверхность акромиального конца ключицы.	Вращение лопатки (сагиттальная ось)	Нижние пучки передней зубчатой, верхние волокна трапециевидной, ромбовидная и малая грудная

Свободная верхняя конечность

Наименование и форма сустава	Суставные поверхности	Связки	Главные движения	Мышцы, обусловливающие движение	Питание	Отток венозной крови	Отток лимфы	Иннервация
Плечевой (шаровидный)	Поверхность головки плечевой кости. Суставная впадина, лопатки, дополненная суставной губой	Клювовидно-плечевая	Сгибание (вперед)	Передний пучок дельтовидной, ключичная часть большой грудной, клювоплечевая и двуглавая мышца плеча	Передняя и задняя артерии, огибающие плечевую кость, и артерии грудной клетки и плечевого отростка	Через вены, огибающие плечевую кость, и вены грудной клетки и плечевого –отростка в подкрыльцовую вену	В подкрыльцовые узлы	Суставными ветвями подкрыльцового нерва плечевого сплетения
Разгибание (назад)	Задняя часть дельтовидной, широчайшая мышца спины и грудная большая
Отведение	Дельтовидная и надостная
Приведение	Большая грудная, широчайшая мышца спины и круглая большая (широчайшая мышца спины и большая круглая поворачивают плечо внутрь, поэтому при разгибании и приведении для противодействия им сокращаются подостная и круглая малая мышцы)
Вращение кнутри (пронация)	Подлопаточная, большая грудная, широчайшая мышца спины и большая круглая
Вращение кнаружи (супинация)	Подостная и малая круглая
Локтевой (сложный)			Сгибание	Двуглавая мышца плеча, плечевая, плечелучевая, круглый пронатор	Коллатеральные дуги, образованные ветвями плечевой, глубокой плечевой, лучевой, задней межкостной и локтевой артериями	В локтевую, лучевую и плечевую вены	В локтевые узлы	Суставными ветвями срединного, локтевого и лучевого нервов плечевого сплетения
а) плечелоктевой (разновидность блоковидного) винтообразный	Блок плечевой кости.
Блоковидная вырезка локтевой кости.	Локтевая и лучевая коллатеральные, кольцевая связка лучевой кости
б) плечелучевой (шировидный)	Поверхность головки плечевой кости. Ямка на головке лучевой кости.
в) проксимальный лучелоктевой (цилиндрический)	Суставная окружность лучевой кости. Лучевая вырезка локтевой кости.		Разгибание	Трехглавая мышца плеча, локтевая, луче- и локтезапястные разгибатели
Дистальный лучелоктевой (цилиндрический)	Суставная окружность головки локтевой кости. Локтевая вырезка лучевой кости. Треугольный суставной диск.	Межкостная мембрана (крепкая фиброзная пластинка, натянутая между костными краями локтевой и лучевой кости)	Вращение кнутри (пронация) Вращение кнаружи (супинация)	Круглый и квадратный пронаторы.   Двуглавая мышца плеча и плечелучевая	Ладонная и тыльная запястные сети, образованные ветвями лучевой и локтевой артерий	В локтевую, лучевую и плечевую глубокие вены	В локтевые узлы	Суставными ветвями срединного, локтевого и лучевого нервов плечевого сплетения
Проксимальный и дистальный лучелоктевой образуют единое комбинированное сочленение

Соединение костей кисти и пальцев

Наименование и форма сустава	Суставные поверхности	Связки	Главные движения	Мышцы, обусловливающие движение	Питание	Отток венозной крови	Отток лимфы	Иннервация
	Запястная поверхность лучевой кости и фиброзный треугольный хрящевой диск.		Ладонное сгибание	Лучевой и локтевой сгибатели кисти, поверхностный и глубокий сгибатели большого пальца, длинная ладонной мышца	Глубокая ладонная артериальная дуга и запястные ладонная и тыльная сети	Через суставные венозные сети в локтевую, лучевую и межкостные вены	В локтевые узлы	Лучевым, локтевым и срединным нервами плечевого сплетения
Лучезапястный (сложный эллипсоидный)	Проксимальные поверхности ладьевидной, полулунной и трехгранной костей запястья	Коллатеральные лучевая и локтевая запястные, ладонная и дорсальная лучезапястные	Тыльное разгибание	Длинный и короткий разгибатели кисти лучевые, локтевой разгибатель кисти
			Приведение	Локтевые сгибатели и разгибатели кисти, действующие одновременно (совместное действие)
	Дистальные поверхности ладьевидной полулунной и трехгранной костей		Отведение	Короткий и длинный лучевые сгибатели кисти (совместное действие)
Среднезапястный (амфиартроз)	Проксимальные поверхности большой и малой многоугольной головчатой и крючковидной костей	Межкостные, дорсальные и ладонные межзапястные	Движения практически отсутствуют		Артериальные ладонная и тыльная запястные сети	Через суставные венозные сети в локтевую, лучевую и межкостную вены	В локтевые узлы	Ветвями лучевого, локтевого и срединного нервов плечевого сплетения
Лучезапястный плюс среднезапястный – «сустав кисти»
Межпястные (амфиартрозы)	Поверхности костей запястья, обращенные друг к другу	Межкостные дорсальные и ладонные межзапястные, лучевая связка запястья	Движения практически отсутствуют		Ладонная и тыльная артериальные сети запястья	Через суставные венозные сети в локтевую, лучевую и межкостную вены	В локтевые узлы	Ветвями лучевого, локтевого и срединного нервов плечевого сплетения
Сочленение гороховидной кости (амфиартроз)	Обращенные друг к другу поверхности трехгранной и гороховидной костей	Гороховидно-крючковидная и гороховиднопястная (запястная поперечная связка не имеет отношения к суставам кисти, перекидываясь через желоб запястья, она образует канал, в котором проходят срединный нерв и сухожилия сгибателей пальцев)	Движения практически отсутствуют		Ладонная и тыльная артериальные сети запястья, глубокая ладонная дуга	Через глубокие вены кисти в локтевую и лучевую вены	В локтевые узлы	Глубокими ветвями срединного и локтевого нервов плечевого сплетения
Запястнопястные (амфиартрозы)	Дистальные поверхности второго ряда костей запястья. Поверхности основания пястных костей II-IV	Ладонная и дорсальная запястнопястные	Движения практически отсутствуют		Ладонная и тыльная артериальные сети запястья	Через глубокие вены кисти в локтевую и лучевую вены	В локтевые узлы	Глубокими ветвями срединного и локтевого нервов плечевого сплетения
Запястнопястный большого пальца (седловидный)	Поверхность большой многоугольной кости. Поверхность основания 1 пястной кости	Ладонная и дорсальная запястнопястные	Сгибание большого пальца	Длинный и короткий сгибатели большого пальца	Ветви лучевой артерии (первые пястные и артерия большого пальца)	Через глубокие вены кисти в локтевую и лучевую вены	В локтевые узлы	Ветвями срединного и лучевого нервов плечевого сплетения

			Разгибание	Длинный и короткий разгибатели большого пальца
			Приведение	Приводящая мышца большого пальца
			Отведение	Длинная и короткая мышцы, отводящие большой палец
			Противоположение	Мышца, противополагающая большой палец
Пястнофаланговые (приближающиеся к эллипсоидным)	Поверхности головок пястных костей. Ямки на основаниях первых фаланг пальцев	Ладонные коллатеральные, пястные поперечные глубокие	Сгибание II-V пальцев	Поверхностный и глубокий сгибатели пальцев. Проксимальные фаланги сгибают червеобразные и межкостные мышцы. В сгибании мизинца участвуют его короткий сгибатель	Глубокая, ладонная и артериальная дуга	В локтевую и лучевую глубокие вены	В локтевые узлы	Ветвями срединного, локтевого и лучевого нервов плечевого сплетения
			Разгибание	Разгибатели пальцев, разгибатель указательного пальца, разгибатель мизинца
			Разведение	Дорсальные межкостные мышцы
			Приведение	Ладонные межкостные мышцы
Межфаланговые (блоковидные)	Поверхности средних фаланг, обращенные друг к другу	Коллатеральные	Сгибание проксимальных фаланг II-V пальцев	Сгибатель пальцев поверхностный, короткий сгибатель мизинца. Червеобразные и межкостные мышцы	Глубокая ладонная артериальная дуга	В локтевую и лучевую глубокие вены	В локтевые узлы	Ветвями срединного, локтевого и лучевого нервов плечевого сплетения
			Сгибание средних и дистальных фаланг	Сгибатель пальцев глубокий
			Разгибание средних и дистальных фаланг	Червеобразные и межкостные

6. Соединение костей нижней конечности

Тазовый пояс

Наименование и форма сустава	Суставные поверхности	Связки	Главные движения	Мышцы, обусловливающие движение	Питание	Отток венозной крови	Отток лимфы	Иннервация
Крестцовоподвздошное сочленение (амфиартроз)	Ушковидные поверхности крестца и подвздошной кости	Межкостная, вентральная и дорсальная крестцовоподвздошно-поясничная	Движения практически отсутствуют		Поясничные, подвздошно-поясничная и крестцовые латеральные артерии	В поясничные, подвздошно-поясничную и крестцовые латеральные вены	В поясничные и крестцовые узлы	Короткими ветвями поясничного и крестцового сплетений
Лонное сращение (полусустав)	Поверхности лонных костей и хрящ между ними	Верхняя дугообразная связка лонного сращения	Движения практически отсутствуют		Ветви нижней надчревной (от наружной подвздошной) артерии	В наружную подвздошную вену через нижнюю надчревную	В поясничные и крестцовые узлы	Короткими ветвями поясничного сплетения

Связки таза собственные:

1) Крестцовобугровая

2) Крестцовоостистая

3) Запирательная перепонка

Свободная нижняя конечность

Наименование и форма сустава	Суставные поверхности	Связки	Главные движения	Мышцы, обусловливающие движение	Питание	Отток венозной крови	Отток лимфы	Иннервация
Тазобедренный (чашеобразный – разновидность шаровидного)	Полулунная поверхность вертлужной впадины тазовой кости	Вертлужная поперечная, связка головки бедренной кости; подвздошнобедренная, седалищнобедренная, лоннобедренная и круговая зона	Сгибание (вперед)	Подвздошнопоясничная, прямая мышца бедра; мышца, напрягающая широкую фасцию бедра, портняжная и гребешковая	Сеть, образованная медиальной и латеральной ветвями глубокой бедренной артерии, огибающими бедренную кость, и запирательная артерия	В глубокую бедренную, бедренную и подвздошную внутреннюю вены	В глубокие паховые узлы	Ветвями запирательного и бедренного нервов поясничного и седалищного нерва крестцового сплетения
	Поверхность головки бедренной кости, дополненная суставной губой		Разгибание (назад)	Большая ягодичная, двуглавая мышца бедра, полуперепончатая, полусухожильная, большая приводящая
			Приведение	Большая, средняя и малая приводящие, нежная и гребешковая
			Отведение	Средняя и малая ягодичные
			Вращение кнутри (пронация)	Передние пучки средней и малой ягодичных
			Вращение кнаружи (супинация)	Подвздошнопоясничная, большая, средняя и малая ягодичные, грушевидная, внутренняя и наружная запирательные, близнецовые мышцы
Коленный (сложный, мыщелковый комплексный)	Верхние поверхности большеберцовой кости. Медальный и латеральный хрящевые мениски	Поперечная коленная, коллатеральные большеберцовая и малоберцовая, дугообразная и косая подколенные; связка надколенника, передняя и задняя внутрисуставные крестообразные	Сгибание (назад)	Полусухожильная, полуперепончатая, двуглавая мышца бедра, подколенная, нежная, икроножная	Артериальная суставная сеть, образованная коллатеральными и возвратными ветвями бедренной, подколенной и большеберцовой артериями	В переднюю большеберцовую, подколенную и бедренную глубокие вены	В подколенные узлы	Ветвями большеберцового и малоберцового общего нервов (из седалищного нерва крестцового сплетения)
			Разгибание (вперед)	Четырехглавая мышца бедра
	Поверхности мыщелков бедренной кости		Вращение кнутри (пронация)	Полусухожильная, полуперепончатая, подколенная, портняжная, нежная и медиальная головка икроножной
	Пателлярная поверхность бедренной кости. Поверхность надколенника		Вращение кнаружи (супинация)	Двуглавая мышца бедра, латеральная головка икроножной
Проксимальный большеберцовомалоберцовый (плоский)	Поверхность головки малоберцовой кости. Поверхность латерального мыщелка большеберцовой кости	Передняя и задняя связки головки малоберцовой кости, межкостная мембрана голени	Движения практически отсутствуют		Артериальная суставная сеть, коллатеральными и возвратными ветвями бедренной, подколенной и большеберцовой артериями	В передние большеберцовые, подколенную и бедренную глубокие вены	В подколенные узлы	Ветвями большеберцового и малоберцового общего нервов (из седалищного нерва крестцового сплетения)
Дистальное большеберцовомалоберцовое сочленение (синдесмоз)	Малоберцовая вырезка большеберцовой кости. Поверхность латеральной лодыжки	Передняя и задняя большеберцовомалоберцовые	Движения практически отсутствуют		Медиальная и латеральная лодыжковые сети, образованные лодыжковыми ветвями передней и задней большерецовой и малоберцовой артериями	В большеберцовую, подколенную и бедренную глубокие вены	В коленные узлы	Ветвями малоберцового нерва (из седалищного нерва крестцового сплетения)
Голеностопный надтаранный (блоковидный)	Нижняя поверхность большеберцовой кости. Блок таранной кости. Поверхности медиальной и латеральной лодыжек	Дельтовидная, передняя и задняя таранномалоберцовые, пяточномалоберцовая	Подошвенное сгибание или тыльное разгибание стопы	Трехглавая мышца голени, длинные сгибатель пальцев, большеберцовая задняя, длинный сгибатель большого пальца, малоберцовые длинная и короткая	Медиальная и латеральная лодыжковые сети, образованные лодыжковыми ветвями передней и задней большеберцовой и малоберцовой артериями	В переднюю и заднюю большеберцовые и малоберцовые глубокие вены	В подколенные узлы	Ветвями большеберцового и глубокого малоберцового нервов (из седалищного нерва крестцового сплетения)
			Подошвенное разгибание или тыльное разгибание стопы	Передняя большеберцовая, длинные разгибатели пальцев и большого пальца

Соединение костей стопы

Наименование и форма сустава	Суставные поверхности	Связки	Главные движения	Мышцы, обусловливающие движение	Питание	Отток венозной крови	Отток лимфы	Иннервация
Подтаранный а) тараннопятоный (цилиндрический)	Задние поверхности таранной и пяточной костей	Пяточноладьевидная подошвенная, таранноладьевидная, тараннопяточная	Приведение и вращение кнаружи комбинируется с подошвенным сгибанием стопы	Передняя и задняя большеберцовые, длинный разгибатель большого пальца, трехглавая мышца голени	Ветви подошвенной артериальной дуги и глубокая подошвенная ветвь дорсальной артерии стопы	В переднюю и заднюю большеберцовые и малоберцовую вены голени по венам стопы	В подколенные узлы	Ветвями медиального и латерального подошвенных и малоберцовых нервов (из седалищного нерва крестцового сплетения)
б) тараннопяточно-ладьевидный (сложный шаровидный)	Передние поверхности таранной и пяточной костей. Головка таранной кости. Выемка ладьевидной кости. Суставная фасетка на подпорку пяточной кости		Отведение и вращение кнутри комбинируется с тыльным сгибанием стопы	Длинная, короткая и добавочная малоберцовые мышцы	Ветви подошвенной артериальной дуги и глубокая подошвенная ветвь тыльной артерии стопы	В переднюю и заднюю большеберцовые и малоберцовую вены голени по венам стопы	В подколенные узлы	Ветвями медиального и латерального подошвенных и малоберцовых нервов (из седалищного нерва крестцового сплетения)
Надтаранный и подтаранный – «сустав стопы»
Пяточнокубовидный (седловидный). Вместе с таранно-ладьевидным образует поперечное предплюсневое сочленение – «сустав Шопара»	Кубовидная поверхность пяточной кости. Задняя поверхность кубовидной кости	Кубовиднопяточные подошвенная и тыльная, пяточно-ладьевидная, пяточнокубовидная (ключ «сустава Шопара»)	Принимает участие в движениях подтаранного сустава
Клиновидноладьевидный (амфиартроз)	Передняя поверхность ладьевидной кости. Задние поверхности клиновидных костей	Подошвенная и тыльная клиновидноладьевидные	Движения практически отсутстсуют
Предплюсноплюсневый или «сустав Листфранка» (амфиартроз)	Дистальные поверхности клиновидных и кубовидных костей	Подошвенные, тыльные и межкостные предплюсноплюсневые, из них межкостная медиальная – «ключ сустава Листфранка»			Ветви подошвенной артериальной дуги и глубокая подошвенная ветвь дорсальной артерии стопы	В переднюю и заднюю большеберцовые и малоберцовые вены голени по венам стопы	В подколенные узлы	Ветвями медиального и латерального подошвенных и малоберцовых нервов (из седалищного нерва крестцового сплетения)
Межплюсневые (плоские)	Поверхность оснований I-V плюсневых костей	Клиновидноплюсневые межкостные	Движения практически отсутствуют
	Поверхности плюсневых костей, обращенные друг к другу	Межплюсневые тыльные, подошвенные межкостные
Плюснофаланговые (почти шаровидные, но с ограниченными движениями)	Головки плюсневых костей. Основания первых фаланг пальцев	Коллатеральные	Сгибание II-V пальцев	Длинный и короткий сгибатели пальцев	Ветви подошвенной артериальной дуги и глубокая подошвенная ветвь дорсальной артерии стопы	В переднюю и заднюю большеберцовые и малоберцовую глубокие вены голени по венам стопы	В подколенные узлы	Ветвями медиального, латерального и глубокого малоберцового нервов (из седалищного нерва крестцового сплетения)
			Сгибание большого пальца	Длинный и короткий сгибатели большого пальца
			Разгибание II-V пальцев	Длинный и короткий разгибатели пальцев
			Разгибание большого пальца	Длинный и короткий разгибатели большого пальца
			Приведение пальцев	Червеобразные и подошвенные межкостные мышцы
			Разведение пальцев	Тыльные межкостные мышцы
Межфаланговые (блоковидные)	Обращенные друг к другу блоковидные поверхности фаланг	Коллатеральные	Сгибание основных и разгибание средних и концевых фаланг	Червеобразные и межкостные мышцы	Ветви подошвенной артериальной дуги и глубокая подошвенная ветвь дорсальной артерии стопы	В переднюю и заднюю большеберцовые и малоберцовую глубокие вены голени по венам стопы	В подколенные узлы	Ветвями медиального и латерального подошвенных нервов (из большеберцового нерва – ветви седалищного от крестцового сплетения)

Дата добавления: 2015-06-27