А. Сердечные гликозиды

В- ингаляция, действие длительное- 10-12 часов

Г- - 1. b₂ адренорец.(АР) – в продольных мышцах бронхов: их возбуждениеÞ

А)- активация аденилатциклазы (АЦ)Þ ­цАМФÞ ¯свободного СаÞ расслабление мышц Þ расширение бронхов (бронхолитический эффект)

Б)- ­ мукоцилиарный клиренс (улучшение дренажной функции бронхов)

2. b₂-адренорецепторы в тучных клеткахÞ возбуждение, тот же механизмÞ ¯дегрануляцииÞ ¯выброса медиаторов аллергии и воспаления (гистамин, серотонин) – противоаллергическое действие

3. возбуждение b₂-адренорецепторов матки - расслабление мышц матки (токолитический эффект)

Д - головная боль, головокружение

- тошнота, рвота

тремор рук

тошнота, рвота

применение: БА

астматический бронхит

угроза преждевременных родов

26. Строфантин

Б. Механизм кардиотонического действия: Своим лактонным кольцом СГ связывает сульфгидрильнюу группу мембранной АТФ-азы Nа-К- насосаÞ тормозится работа насосаÞ ¯ его энергия Þ томозится выход Na из клетки и вход К в клеткуÞ Nа остается в клетке, а К- вне клеткиÞ свободный натрий действует на саркоплазматический ретикулумÞ из него выходит свободный СаÞ Са накапливается в клеткеÞ­ активность сократительных белковÞ­ сократимость

СГ может изменять конформацию мембран для Са – свободный Са извне проникает в клетку

СГ способствует выходу Са из митохондрий

В. Особенности фармакокинетики:

Полярный СГ, нерастворимый в жирах Þ не всасывается в ЖКТÞ применяется внутривенно при ОСН

Плохо связывается с белкамиÞ быстрое действие (через 5’), эффект кратковременный, нет латентного периода

НежирорастворимÞ быстро доходит до сердца, неглубоко проникает, недолго фиксируется

Почти не биотрансформируется

Кумуляция не выражена

Выделяется через почки

Г. показания к применению:

1.Острая сердечная недостаточность

2. суправентрикулярная тахикардия, мерцание и трепетание предсердий

27. Козаар (Лозартан)

А. Средства, влияющие на ангиотензиновую систему; блокатор ангиотензиновых рецепторов АТ1

Б. Механизм действия:

Блокирует ангиотензиновые рецепторы 1подтипа для ангиолтензина II в корковом веществе надпочечников, сосудов, сердца и устраняет все эффекты ангиотензина IIÞтормозится высвобождение альдостерона, Þ вызывает Na-урез,Þ выделение из организма воды и снижение ОЦК, снижение ОПСС и повышение сократимости миокардаÞ гипотензивный эффект

В. Действует на ангиотензиновые рецепторы 1го подтипа (АТ1)

Г. гипертоническая болезнь, сердечная недостаточность, симптоматические артериальные гипертензии

Д. Осложнения: головная боль, головокружение, аллергические реакции

31. Ципрофлоксацин

А. Фторхинолоны (монофторзамещенные соединения)

Б. Широкий спектр действия: Гр+ и Гр-, лучше: Гр- бактерии

.Гр-кокки:

менингококк

гонококк

Гр- палочки:

кишечная

шигеллы

сальмонеллы

синегнойная

В. Характер действия: бактерицидный

Механизм действия: блокада ДНК- гиразы микробных клеток (топоизомераза, ответственная за структуру и функции ДНК)

Г. Показания

Осложненные, тяжелые инфекции:

инфекции верхних и нижних дыхательных путей (ЛОР-инфекции, в том числе осложненные на пазухи (синуситы), тяжелые отиты, пневмонии, осложненные ХОЗЛ)

кишечные инф. (дизентерия, пищевые токсикоинфекции, брюшной тиф, паратифы)

инф. Мочевыводящих путей

инф. Мягких тканей и раневые, в том числе вызванные Гр- (синегнойная пал.)

остеомиелит и другие инф. Костей, т.к. проникают в костную гкань

хламидиозы, т.к. действуют на хламидии

Д.Осложнения:

– нарушение ЖКТ – диспепсии: тошнота, рвота, анорексия

аллергии с отеком гортани и голосовых связок

нарушение ЦНС- головные боли, головокружение

фотосенсибилизация

редко: нарушения крови: лейкопения, агранулоцитоз

нельзя детям, подросткам, беременным и кормящим, т. к. могут развиваются артропатии

№6 Мелликтин:

А. К какой фармакологической группе относится;

Миорелаксанты антидеполяризующего типа действия (третичный амин).

Б. Способ введения: внутрь.

В. На какие рецепторы действует;

Блокирует Н-холинорецепторы концевых пластинок.

Г. Механизм действия;

Имея большую молекулу, он экранирует Н-холинорецепторы, ацх выделяется, но не оказывает деполяризующего действия на постсинаптическую мембрану скелетной мускулатуры Þ наступает миорелаксация. Действие препарата прекращается после его разрушения.

Д. Показания к применению:

Дата добавления: 2015-06-27