Ожог возникает при местном воздействии высокой температуры и проявляется местными деструктивными и реактивными изменениями

Ожог 1 степени. Эритема, слабая воспалительная реакция без нарушения целостности кожи

Ожог 2 степени. Острое экссудативное воспаление кожи с образованием пузырей

Ожог 3 степени. Частичный некроз кожи с образованием язв

Ожог 4 степени. Обугливание тканей, некроз за пределами кожи

Морфологические изменения при ожогах 1-3 степени

Глубина повреждения тканей при ожогах

Ожоговая болезнь

Глубокие ожоги вызывают разносторонние, длительные и тяжелые функциональные изменения организма с нарушением функции внутренних органов и систем, которые принято объединять в понятие «ожоговая болезнь»

Проявления ожоговой болезни

n Ожоговый шок

n Дыхательные нарушения

n Метаболические нарушения

n Инфекция

n Интоксикация

n Иммунологические реакции

Перегревание - временное нарушение температуры тела в результате нарушения механизмов терморегуляции и несоответствия процессов теплоотдачи и теплообразования

Теплоотдача в норме

n 55% -радиационная (тепловое излучение тела)

n 27% - испарение пота

n 15% - конвекционная (тело нагревает окружающий воздух)

n 3% - дыхание, моча

Факторы, способствующие перегреванию

При повышении температуры внешней среды растет роль потоотделения. Все факторы, препятствующие потоотделению усиливают перегревание: высокая влажность воздуха, неподвижность воздуха, плотная одежда, недостаток влаги в организме, чрезмерное потоотделение (пот не успевает испариться)

Эффекты перегревания

n Потребление кислорода растет в 2 и более раз

n Распад белка и выделение его с мочой растет в 1,3-2 раза

n Растут остаточный азот и мочевина крови

n Увеличивается АД

n Растут ЧСС ЧДД

Тепловой удар наступает при перегреве тела более 42º

Проявления: сухая горячая кожа, общая мышечная и сердечная слабость, сгущение крови, потеря сознания, бред, галлюцинации, падение АД, редкое дыхание. Смерть при перегревании

наступает от паралича дыхательного центра

Солнечный удар

Солнечным ударом называют действие тепловых солнечных лучей на оболочки мозга и нервную ткань

Патогенез солнечного удара — комбинация механизмов гипертермии и собственно солнечного удара. Ведущими являются различные поражения ЦНС.

Повышение температуры мозга под влиянием инфракрасного (теплового) излучения солнечного света.

- БАВ, образующиеся непосредственно в ткани мозга: кинины, аденозин, ацетилхолин и др.

Длительное действие тепла снижает нейро- и миогенный тонус стенок артериол с развитием патологической (!) формы артериальной гиперемии по нейромиопаралитическому механизму. Артериальная гиперемия ведёт к увеличению кровенаполнения ткани. Для мозга, находящегося в замкнутом пространстве костного черепа, это означает его сдавление.

Дата добавления: 2015-06-28