Источники и этапы развития поджелудочной железы, печени и желчных путей

Скелетотопия желудка и двенадцатиперстной кишки.

Положение двенадцатиперстной кишки непостоянно, оно зависит от возраста, упитанности и других факторов. В пожилом возрасте, а также у истощенных субъектов двенадцатиперстная кишка лежит ниже, чем у молодых, упитанных субъектов (Ф. И. Валькер). Уровень расположения отдельных частей двенадцатиперстной кишки по отношению к скелету также отличается вариабильностью. Наиболее часто наблюдаются следующие отношения к скелету: верхняя часть двенадцатиперстной кишки соответствует телу I поясничного позвонка; нисходящая часть располагается справа от позвоночного столба на уровне II—III поясничных позвонков; нижняя часть соответствует III, а в некоторых случаях IV или V поясничному позвонку; иногда она располагается еще ниже, т. е. на уровне входа в полость малого таза.

Место перехода двенадцатиперстной кишки в тощую кишку, flexura duodenojejunalis, располагается слева от позвоночника, соответственно телу II поясничного позвонка.

а — желудок в форме рога. Характерен для брахиморфного типа телосложения (гиперстеники). Желудок расположен высоко и почти горизонтально;

б — желудок в форме рыболовного крючка. Характерен для людей мезоморфного типа телосложения (нормостеники). Тело желудка расположено почти вертикально, затем изгибается вправо, пилорическая часть направлена вверх;

в — желудок в форме чулка. Характерен для людей долихоморфного типа телосложения (астеники). Нисходящий отдел опускается до III поясничного позвонка в большой таз. Пилорическая часть круто поднимается вверх, располагаясь, как правило, по средней линии тела.

Желудок располагается в левом подреберьи (три четверти) и эпигастрии (одна четверть).

1 — pars cardiaca — кардиальная часть;

2 — ostium cardiacum — кардиальное отверстие. Расположенослева от тел X — XI грудных позвонков;

3 — fundus ventriculi — дно желудка. Расположен по ходу V левого ребра по среднеключичной линии;

4 — corpus ventriculi — тело желудка;

5 — pars pylorica — привратниковая часть;

6 — ostium pyloricum — привратниковое отверстие. Находится у правого XII грудного или I поясничного позвонков. Пустой желудок не опускается ниже linia biiliaca (линия между гребнями подвздошных костей);

7 — duodenum — двенадцатиперстная кишка.

Дата добавления: 2014-01-03