Никотиновая кислота и ее препараты

Ноотропные препараты.

Антагонисты ионов кальция.

Классификация препаратов, улучшающих ПКО.

Введение.Классификация препаратов, улучшающих ПКО.

По МДК 01.01. Лекарствоведение

Лекционного занятия № 7

по теме: «Препараты, улучшающие мозговое кровообращение»

МДК 01.01.1 «Фармакология»

специальность 060301 Фармация

План:

1. Введение.

Особенности мозгового кровообращения заключаются в том, что головной мозг — это единственный орган, который не содержит запасов гликогена и нервные клетки (особенно кора мозга) очень чувствительны к недостатку кислорода. Спустя 5—6 минут после остановки кровоснабжения мозга начинается гибель нервных клеток. Кроме того, мозг расположен в тесной черепной коробке, ограничивающей изменение его объема. Поэтому мозг страдает не только от дефицита кровоснабжения, но также от изобилия кровенаполнения, поскольку это ведет к повышению внутричерепного давления с крайне нежелательными последствиями.

Мозг, по сравнению с другими тканями, наиболее чувствителен к дефициту кислорода и питательных веществ. При недостаточности кровоснабжения мозга (ишемии) нарушаются функции ЦНС, что может в конечном счете привести к инвалидности и даже к смертельному исходу. Поэтому любые проявления нарушений деятельности центральной нервной системы требуют немедленного врачебного вмешательства.

Причинами ухудшения кровоснабжения мозга могут быть функциональные или органические поражения сосудов, питающих мозг, в частности – спазмы, возникновение тромбов, атеросклероз, черепно-мозговая травма, перенесенное инфекционное заболевание, интоксикация и так далее. Помимо острых повреждений мозга в виде инсульта, приводящего к быстрому поражению центральной нервной системы, часто отмечается и хроническая недостаточность мозгового кровообращения. При этом страдают память, снижаются интеллектуальные способности, ухудшаются поведенческие и моторные реакции. Эти проявления усиливаются с возрастом и становятся тяжелым грузом для пациента и его близких.

Расширение сосудов мозга и угнетение агрегации тромбоцитов в сосудистом русле – наиболее эффективные способы улучшения мозгового кровообращения.

Основными направлениями лекарственной терапии и профилактики недостаточности мозгового кровообращения являются применение сосудорасширяющих средств, препаратов, препятствующих склеиванию (агрегации) тромбоцитов и свертывание крови, а также психостимуляторов и ноотропов.

При лечении ишемических поражений мозга необходимо учитывать возможность некоторых препаратов провоцировать феномен внутримозгового «обкрадывания». Дело в том, что сосуды ишемизированных участков мозга слабо реагируют на вазодилататоры, и при их назначении расширяются сосуды соседних (не ишемизированных) участков, что приводит к оттоку крови из пораженных в здоровые области мозга.

Некоторые клиницисты считают, что избирательно действующих средств на сосуды мозга не найдено, поэтому принципиально важное значение имеет использование нейропротекторов, способствующих защитить клетки мозга от гипоксии и восстановить ауторегуляцию мозгового кровотока (антигипоксанты, антиагреганты и другие средства).

2. Классификация препаратов, улучшающих ПКО:

1. антагонисты ионов кальция

2. психостимуляторы (кофеин)

3. ноотропные препараты

4. никотиновая кислота и ее препараты

5. спазмолитики миотропного действия

6. антиагрегационныепрепараты

7. альфа-адреноблокаторы

Дата добавления: 2014-01-03