Общая вода, жидкости организма и жидкости внутренней среды

Человеческий организм в основном состоит из воды.

Общее содержание воды в организме обозначается как общая вода тела, тотальная вода [Б13].

Её относительное содержание изменяется с возрастом от 75 % у новорожденного до 55 % у пожилых людей [Б14] ].

У женщин относительное содержание воды меньше, чем у мужчин процентов на 5 %.

Баланс воды (поступление, образование, циркуляция, участие в обмене веществ, выведение) – тема других лекций, посвященных водно-солевому обмену.

Вода – основа всех жидких сред[Мф15].

Жидкости организма разделены на следующие компартменты [d]:

1. Внутриклеточная (интрацеллюлярная[Б16]) жидкость

2. Внеклеточная (экстрацеллюлярная) жидкость

2.1. Интравазальная жидкость

2.1.1. Плазма крови

2.1.2. Лимфа

2.2. Экстравазальная жидкость

2.2.1. Межклеточная жидкость (син.: тканевая, интерстициальная)

2.2.2. Кристаллизационная (структурированная) вода кости и хряща (15 % всей воды организма[Б17])

2.2.3. Трансцеллюлярные [Б18] (специализированные) жидкости

2.2.3.1 Жидкости закрытых полостей (т.е. не имеющих прямого сообщения с внешней средой). [Мф19]

a. Ликвор (синонимы – цереброспинальная или спинно-мозговая жидкость)

b. Синовиальная (внутрисуставная[Б20]) жидкость

c. Смазка серозных оболочек (брюшина, плевра, перикард[Б21])

d. Жидкие среды глазного яблока

e. Жидкие среды внутреннего уха

2.2.3.2 Жидкости открытых полостей[Б22]

a. Секреты пищеварительных желёз (слюна, желудочный сок, жёлчь, сок поджелудочной железы, кишечный сок)

b. Увлажняющие жидкости (дыхательные пути, среднее и наружное ухо).

2.2.3.3 Жидкости, выделяемые из организма[Мф23] (моча, пот, слезы, молоко)

Обратите внимание! Жидкость форменных элементов крови - это внутриклеточная вода, поэтому к внеклеточной жидкости относится плазма крови, а не вся кровь.

К жидкостям внутренней средой организма относят:

1. кровь,

2. лимфу,

3. тканевую (межклеточную) жидкость.

Однако[Б24], следует включать в эту совокупность и специализированные жидкости.

Подробнее о ликворе см. [++601++] C.129-130.

В мозге различают цереброспинальную жидкость и межклеточную жидкость (внеклеточные пространства мозга[Б25]). Не отождествляйте эти понятия!

Под специализированными жидкостями чаще подразумевают жидкости закрытых полостей организма. Не следует забывать и о жидкостях открытых полостей организма. Все эти жидкости принимают участие в поддержании гомеостаза организма. Как Вы будете себя чувствовать при ответе, если во рту пересохнет?

Как правило, подчеркивают особую роль тканевой жидкости, поскольку лишь она контактирует с клетками организма[Б26]. Её называют истинной [Б27] внутренней средой организма. Есть мнение, что основой внутренней среды является кровь, а непосредственной питательной средой – тканевая жидкость[Б28]

Иногда клетка непосредственно (без посредничества тканевой жидкости) контактирует и осуществляет обмен с другими жидкостями внутренней среды. Например, кровь, соприкасаясь непосредственно с эндокардом и эндотелием сосудов, обеспечивает их жизнедеятельность[Мф29].

Интерстиций (интерстициальное пространство) (лат. Interstitium промежуток, щель) – составная часть соединительной ткани[Мф30] и имеет довольно сложную структуру[Мф31].

Полезно запомнить следующие отношения:

[Б32]

Распределение воды в организме в зависимости от возраста в % от массы тела[Б33]

Компартмент	Возраст
До 6 мес	6 мес — 1 год	1 год — 5 лет	Старше 5 лет
Общая вода			65-70	60-65
Внутриклеточный			35-40	40-45
Внеклеточный	34,5
Плазма	5,6

Распределение воды в организме в зависимости от пола при средней массе тела 70 кг[Б34]

Компартмент	В литрах
Мужчины	Женщины
Общая вода		38,5
Внутриклеточный	31,5	28,5
Внеклеточный	10,5	9,8
Межклеточный	7,4
Плазма	3,2	2,8

Компартмент	% от массы тела
Мужчины	Женщины
Общая вода	60 (50-70)	54 (44-60)
Внутриклеточный	45 (35-50)	40 (30-45)
Внеклеточный	15 (15-22)	14 (14-22)
Межклеточный	10 (10-18)	10 (10-15)
Плазма	4 (3,5-4,5)	4,5 (4-5)

Распределение воды в организме женщины на 38-40-й неделе беременности в % от массы тела[Б35]

Общая вода	69,59
Внутриклеточная	22,35
Внеклеточная	47,24
Межклеточная	17,45
Внутрисосудистая	4,90

3. Гистогематические барьеры[Мф36]

На компартменты жидкости разделены внешними и внутренними барьерами[Мф37].

Внешние барьеры – кожа, почки, органы дыхания, пищеварительный тракт, печень(!).

Внутренние барьеры – гистогематические.

Изолирующие (специализированные):

• Гематоэнцефалический

• Гематонейрональный

• Гематотестикулярный

• Гематоофтальмический

Частично изолирующие:

• Гематохолический

• Гематокортикосупраренальный

• Гематотиреоидный

• Гематопанкреатический

Неизолирующие:

• Миогематические

• Гематопаратиреоидный

• Гематомедуллосупраренальный

Структурной основой гистогематических барьеров является эндотелий капилляров[Б38]. Барьером между внутриклеточным и внеклеточным жидкостными компартментами является биологическая мембрана. Биологические мембраны органоидов клетки (внутриклеточные барьеры делит жидкости на внутриклеточные компартменты[Б39].[Б40]

Вода, не разделенная биологическими барьерами также компартметализирована. Вода связанная с белками, другими органическими соединениями, ионами (образует гидратные оболочки) называется гидратационной, вода не связанная, легко вовлекаемая в общий круговорот воды в организме – иммобильной.

Внеклеточные жидкости имеют довольно сходный [Б41] состав, что связывают с постоянным обменом между плазмой крови, лимфой, межтканевой жидкостью. Внутриклеточные жидкие среды по своему составу весьма различны между собой[Б42].

Различие состава жидкостных компартментов определяет интенсивность обмена веществ между ними.

Дата добавления: 2014-01-03