Облік медикаментів, перев’язувальних засобів

Інструкція з обліку медикаментів, перев’язочних засобів та виробів медичного призначення у лікувально-профілактичних установах охорони здоров’я, які утримуються за рахунок Державного бюджету СРСР, затв. наказом Міністерства охорони здоров’я від 02.06.1987 р. № 747.

У складі лікувальних засобів враховуються:

- медикаменти;

- перев'язувальні засоби;

- допоміжні засоби;

- тара.

Облік медикаментів залежить від їх виду, призначення та вартості. Звичайні лікувальні засоби обліковуються у грошовому виразі (вартісному), а деякі - у предметно-кількісному виразі (наркотичні препарати тощо).

Організація обліку медикаментів залежить від наявності аптеки у лікувально-профілактичній установі.

Варіант 1. Аптека є у лікувально-профілактичній установі. Отримані та перевірені (за кількістю за якістю отриманих медикаментів) рахунки постачальників реєструються у Книзі реєстрації рахунків, що надійшли в аптеку (ф. № 6-МЗ), та підписуються уповноваженою особою і передаються у бухгалтерію.

Відпуск лікувальних засобів матеріально відповідальним особам проводиться на підставі накладних (вимог) ф. № З-3.

Накладні оформлюються у двох екземплярах та мають наступні дані:

- повну назву лікувального засобу;

- розмір;

- розфасовку;

- лікарняну форму;

- дозування;

- упаковку;

- кількість;

- роздрібну ціну;

- вартість.

Перший екземпляр залишається в аптеці, другий – передається матеріально відповідальній особі відділення лікарні.

Кожна накладна на видачу медикаментів таксується завідувачем аптеки, після чого накладні фіксуються у порядку номерів у Книзі обліку протаксованих накладних, ф. № 7 – МЗ. Наприкінці місяця у цій книзі підраховуються загальна сума по кожній групі ліків та загальна сума за місць і складається Звіт аптеки про надходження та витрачання медикаментів, перев’язочних засобів та виробів медичного призначення.

Крім того, в аптеках, кабінетах лікувальних установ ведеться окремо предметно-кількісний облік наступних лікувальних засобів:

- які мають складову отруту;

- наркотичних засобів;

- етилового спирту;

- нових препаратів для клінічних досліджень;

- дефіцитних і дорогих (за списком, затвердженим Міністерством охорони здоров'я);

- тари порожньої та зайнятої лікувальними засобами.

Облік цих препаратів в аптеці здійснюється у грошовому та кількісному виразі у розрізі відповідних найменувань у Книзі предметно-кількісного обліку аптекарських засобів ф. № 8-МЗ. На кожне найменування, розфасовку, лікувальну форму, дозування відкривається окрема сторінка. Видача вказаних препаратів у відділення оформлюється спеціальними накладними, в яких проставляється штамп та печатка установи, номера медичних карток, ПІБ хворих, для яких виписані ліки. Ці медикаменти отримує тільки матеріально відповідальна особа відповідного відділення або кабінету. На підставі накладної складається Відомість вибірки витрачених лікувальних препаратів, які належать предметно-кількісному обліку (ф. № 1 – МЗ), записи у відомості ведуть за кожним найменуванням. Загальна кількість відпущених препаратів за кожний день переноситься у Книгу ф. № 8-МЗ. У бухгалтерії на підставі отриманих з аптеки документів облік вказаних препаратів здійснюється у грошовому виразі за окремими позиціями.

Варіант 2. Аптеки немає у лікувально-профілактичній установі. Установа закуповує лікувальні засоби у державних та комунальних аптеках у порядку, передбаченому угодами між ними. Надходження ліків проводиться у порядку планових поставок. Тобто розрахунки з аптеками ведуться систематично.

Лікувальні засоби, які не належать предметно-кількісному обліку, відпускають з аптеки у медичну установу за накладними ф. № З-3, які виписує старша медсестра кожного відділення по групах препаратів у 4 екземплярах. Отримання лікувальних засобів з аптеки здійснює матеріально-відповідальна особа кожного відділення за довіреністю. Отримані ліки зберігаються у відділеннях.

Бухгалтерський облік розрахунків за медикаменти, які надходять у порядку планових платежів, ведуть у меморіальному ордері № 7 «Накопичувальна відомість по розрахункам у порядку планових платежів» по кожному постачальнику окремо.

Списання медичних препаратів у лікувально-профілактичних установах, де немає аптек, проводиться на підставі Звіту про рух лікувальних засобів, які належать предметно-кількісному обліку, ф. 2-МЗ. У Звіті відображається списання тільки тих медикаментів, які фактично використані при лікуванні хворих. Фактичне використання медикаментів має підтверджуватися записами у Листку лікарських призначень, який є оперативним документом реєстрації режиму перебування хворого у стаціонарі, його дієтичного харчування, методів обстеження, медикаментозного лікування, фізіотерапевтичних та психотерапевтичних процедур.

Списання медикаментів без підтверджувальних записів у Листку лікарських призначень є необґрунтованим.

Фактичне списання рентгенологічної плівки у Звіті ведеться на підставі Журналу запису рентгенологічних обстежень.

Списання хімічних реактивів, які використовуються для проведення аналізів, проводиться за нормами їх використання, на підставі Журналу реєстрації аналізів.

Списання етилового спирту ведеться на підставі норм його використання та кількості процедур (хворих) тощо.

Для обліку операцій по списанню використаних медикаментів застосовується меморіальний ордер 13 «Накопичувальна відомість витрачених матеріалів». Дані у меморіальний ордер записують на підставі первинних документів про витрачання відповідних матеріалів.

Синтетичний облік лікувальних засобів ведеться на активному субрахунку № 233 за субрахунками.

Обмінна (поворотна) тара не включається у вартість лікувальних засобів і враховується на субрахунку № 236.

Всі лікувальні засоби підлягають періодичній інвентаризації. Стан, зберігання і використання наркотичних засобів перевіряється щомісячно. Не рідше за два рази на рік проводиться інвентаризація медикаментів, що знаходяться на наочно-кількісному обліку.

Приклад. На базі міської клінічної лікарні створено Центр тромболітичної терапії з метою удосконалення надання медичної допомоги населенню. Для забезпечення його функціонування у кошторисі лікарні за рахунок загального фонду передбачені грошові кошти на централізовану поставку медикаментів. Згідно наказу міського управління охорони здоров’я у випадку гострої необхідності лікувальні засоби можна передавати іншим медичним установам, які утримуються за рахунок міського бюджету. Як оказати в обліку операцію з передачі медикаментів, куплених централізовано, лікарні швидкої допомоги?

Наприклад, Міська клінічна лікарня отримала від постачальника медикаменти для надання тромболітичної допомоги на загальну суму 8206 грн. Потім частина медикаментів на суму 2300 грн. була передана лікарні швидкої допомоги.

Особливості обліку медикаментів, придбаних за централізованими поставками, визначені Інструкцією про порядок відображення у обліку бюджетних установ операцій по централізованій поставці матеріальних цінностей, затв. наказом Державного казначейства України від 16.12.02 р. № 232 та Інструкцією з обліку запасів бюджетних установ, затв. наказом Державного казначейства від 08.12.2000 № 125.

Послідовність операцій від отримання кошторисних призначень на централізовану поставку медикаментів за кошти міського бюджету по фінансовій звітності:

1. У кошторисі міської клінічної лікарні передбачені асигнування за КЕКВ 1132 «Медикаменти та перев’язувальні засоби» для придбання лікувальних засобів з метою надання тромболітичної терапевтичної медичної допомоги.

2. Міська клінічна лікарня проводить тендерні торги, з переможцем яких укладено договір на поставку медикаментів.

3. Міська лікарня швидкої допомоги, якій терміново потрібні такі медикаменти, надає у Міську клінічну лікарню вимогу разом із довіреністю, яка виписана на уповноважену особу.

4. Провізор Міської клінічної лікарні відпускає медикаменти зі складі, оформлює при цьому накладну.

5. Міська лікарня швидкої допомоги надає Міські клінічній лікарні Акт про списання медикаментів (Акт за формою, затв. наказом Міністерства охорони здоров’я від 26.03.03 № 136).

6. Планові асигнування, касові та фактичні видатки у фінансовій звітності показує Міська клінічна лікарня. Розрахунки по централізованому постачанню показуються у рядку 430 «Балансу «Розрахунки за операціями з централізованого постачання», а також у рядку 130 «Розрахунки за іншими операціями» Довідки про суми дебіторської та кредиторської заборгованості установи по операціям, які не відображаються у формі № 7д, № 7м «Звіт про заборгованість за бюджетними коштами».

Синтетичний облік наведено у табл. 7.3.

Таблиця 7.3 – Журнал операцій за прикладом

№ з/п	Зміст господарської операції	Кореспонденція рахунків	Сума, грн.
Дебет	Кредит
У Міській клінічній лікарні, яка отримала медикаменти централізовано за кошти загального фонду
	Отримані медикаменти по накладній постачальника	233*	675, 364**	8206,00
	Сплачено за медикаменти постачальнику	675, 364		8206,00
	Медикаменти передані по накладній Міській лікарні швидкої допомоги у порядку централізованої поставки			2300,00
	Списані на видатки на підставі Акту використані медикаменти, які були надані лікарні швидкої допомоги			2300,00
Міська лікарня швидкої допомоги
	Медикаменти отримані по накладній у порядку централізованої поставки			2300,00
	Медикаменти списані на видатки установи на підставі Акту використання медикаментів			2300,00

* Для посилення контролю за матеріальними цінностями, які придбані централізовано, бажано вести окремий облік у залежності від джерел їх надання. Для деталізації обліку застосовують додаткові субрахунки (третього, четвертого порядку;

** Якщо умовами договору передбачено попередню оплату (по узгодженню із головним розпорядником), з 05.08.2009 р. – для товарів, вартість яких менша за 100 тис. грн.

Дата добавления: 2014-01-03