Внезапные роды

Внезапные роды могут случиться в домашних условиях, в транс­порте (самолете, поезде, автомобиле), на загородном участке и т.п. Медицинский работник любого ранга, в том числе и зубной техник, обязаны оказать женщине первую помощь.

Предварительно необходимо тщательно вымыть руки, подго­товить и продезинфицировать ножницы или нож, которые будут применены для пересечения пуповины. Приготовить стерильный бинт или положить в спирт (либо спиртовой раствор йода) проч­ную нитку, тесемку, которые будут использованы для перевязки и обработки пуповины после ее пересечения. Желательно подго­товить резиновую грушу, которая может потребоваться для отса­сывания околоплодных вод из носовых ходов и полости рта ново­рожденного в случае рождения в состоянии асфиксии.

Родившегося ребенка укладывают на чистую, проглаженную горячим утюгом простыню или пеленку рядом с матерью. После прекращения пульсации сосудов пуповины ее дважды перевязы­вают подготовленной заранее ниткой, тесемкой, полоской бинта на расстоянии 5 и 10 см от пупка ребенка, после чего пересекают (перерезают) пуповину между лигатурами. Поверхность разреза смазывают 10 % спиртовым раствором йода и накладыва­ют на остаток пуповины (со стороны новорожденного) стериль­ную повязку, которую затем прибинтовывают к животу цирку­лярной стерильной повязкой. Мать и новорожденного, укрытого стерильной простыней и завернутого в теплое одеяло, плед и т. п., необходимо доставить в родильный дом или ближайшее лечебное учреждение, где будет осуществлен уход за новорожденным, про­ведены его туалет и окончательная обработка области пупка. Ро­дильница должна быть доставлена на носилках в положении лежа. Промежность следует прикрыть стерильной пеленкой, проглажен­ной горячим утюгом. Не следует допускать охлаждения родильницы во время транспортирования. Лучшим вариантом транспорт­ного средства является машина «скорой помощи*. После рожде­ния ребенка в течение первого часа из родовых путей должно отойти детское место (плацента) вместе с остатком пуповины. Плаценту должен осмотреть врач с целью выявления полноты ее отхождения и наличия или отсутствия дефектов. При неполном отхождении плаценты оставшаяся в полости матки ее часть может быть причиной тяжелых осложнений и прежде всего кровотечения, поэтому контроль врача за отхождением плаценты является обя­зательным.

Дата добавления: 2014-01-03