Осложнение первого периода родов

Во время беременности часто наблюдается предлежание плаценты, многоводие, неустойчивое положение плода, дородовое отхождение околоплодных вод, поздние выкидыши и преждевременные роды. При тазовых предлежаниях нередко встречаются преждевременный или ранний разрыв плодного пузыря и отхождение вод в связи с отсутствием их деления на передние и задние. Во время разрыва плодного пузыря происходит выпадение мелких частей или пупавины, что вызывает угрозу для жизни плода. Тазовые предлежания плода менее интенсивно, чем головка, раздражают нейрорецепторы таза матери и вызывают слабость родовой деятельности. Ножки плода через не большие размеры не могут вызвать полное раскрытие зева шейки матки, в связи с этим присходит запрокидывание ручек, задерживается рождение головки, прижемается пуповина, возникает внутри утробная гипоксия, а затем и гибель плода. При попытке преждевременно извлечь задержавшуюся головку, возникает спастическое сокращение мышц шейки, что в свою очередь может привести к травме нижнего сегмента матки или отрыву головки, переломам ключиц, плеча, бедра, параличу подключичного сплетения. Большая длительность безводного периода, а так же использование плодоразрушающих операций становятся причиной инфицирования родовых путей, воспалительных заболеваний половых органов, которые вызывают нарушение инвалюции матки, повышение температуры тела, сепсис и материнскую смерть в послеродовом периоде. В связи с тем, что тазовое предлежание находяться на грани между нормой и патологией, предложено много методов исправления направленных исправлений неправильных предлежаний плода. И.И.Гришенко и А.Е.Шулешова использовали коррегирующую гимнастику в течение 7-10 суток, что вызывает раздражение механо-и баро рецепторов, повышение тонуса матки и передней брюшной стенки, изменение предлежание плода. Физкультурные занятия состоят из трех комплексов:

1) вступительные упражнения в течение 1 мин., объединяющие ходьбу (можно на месте) с размахиванием руками и равномерным глубоким дыханием.

2) в основной комплекс входит наклоны туловища вперед и в стороны, последовательные повороты в разные стороны, подтягивание бедер к животу при согнутых коленях.

3) в заключительный комплекс входят упражнения, вызывающие сокращение мышц таза тазового дна. Все эти упражнения женщина может выполнять дома в течении всей беременности.

В. В. Абрамченко предложил способ, используемый женщинами в срок от 30 до 35 недель беременности. Ля этого беременная натощак 2 раза в сутки (утром и вечером) ложится на спину с поднятым тазовым концом за счет польстера высотой до 30см. Беременная, находясь в умеренном положении Транделенбурга, с не большим разведением бедер, расслабляется, равномерно дышит в течении 10-15 мин. Этими упражнениями женщина занимается в течении 2-3 недель. Так же безопасна корригирующая гимнастика по методу Дикань, заключается в том, что беременная ложится на твердую гладкую поверхность и по очереди меняет положение на левый бок и обратно (по 10 мин. на каждом) на протяжение 1 часа, упражнение повторяют 3 раза в сутки перед едой.

Дата добавления: 2014-01-03