Дисфагия

АСЦИТ

Асцит - это скопление жидкости в брюшной полости, что проявляется тяжестью в животе, его вздутием и увеличением. Механизмы развития асцита различаются в зависимости от характера основного заболевания. Асцит оказывает неблагоприятное влияние на состояние здоровья. Наличие его затрудняет работу сердца и ухудшает функцию почек. Кроме того, организм человека обедняется белками и минеральными солями. При появлении асцита необходима консультация врача.

Дисфагия - это расстройство акта глотания при прохождении пищи. Различают высокую и низкую (пищеводную) дисфагии. Под высокой дисфагией понимают затруднение при перемещении пищевых масс из ротовой полости в отверстие пищевода. Она появляется при некоторых заболеваниях ротовой полости, языка и глотки. Под низкой (пищеводной) дисфагией подразумевается нарушение проходимости пищевода в его средней и нижней третях. Больной "глотает" хорошо, но пищевой комок не поступает с обычной скоростью в желудок, застревает в пищеводе, вызывая давление и боль за грудиной, а иногда через некоторое время он возвращается в ротовую полость. Жидкая и кашицеобразная пища глотается легче, чем плотная и сухая. Поэтому при дисфагии в большинстве случаев ход симптомов будет таким: вначале ухудшается только проглатывание плотной пищи, которую необходимо запивать, позднее больной бывает вынужден перейти на кашицеобразную и жидкую пищу. Ощущение застревания пищи больные локализуют за мечевидным отростком и характеризуют как чувство болезненного давления. Это ощущение быстро исчезает после поступления пищи в желудок. Иногда больные помогают себе изменением положения тела.

Дисфагия может быть обусловлена функциональными или органическими поражениями пищевода, а также сдавливанием его извне при заболеваниях других органов грудной клетки.

При функциональных поражениях пищевода дисфагия имеет непостоянный, преходящий характер, возникает приступообразно, как правило, при поспешной еде, при возбуждении и т. п. В этих случаях дисфагия длится кратковременно и не связана с качеством пищи. В период между спазмами пищевода - глотание нормальное.

К органическим причинам дисфагии относятся опухоли, язвы, рубцовые сужения, дивертикулы, свищи пищевода и эзофагиты (воспалительные заболевания пищевода). Дисфагия возникает также при сдавливании или смещении пищевода большой щитовидной железой, опухолями или абсцессами средостения, аневризмой аорты, перикардитами и экссудативными плевритами. Следует упомянуть инородные тела пищевода как причину расстройства акта глотания.

При дисфагии обязательно рентгенологическое и эндоскопическое обследования.

Дата добавления: 2014-01-03