И социальной недостаточности

ОТ ИМЕЮЩИХСЯ НАРУШЕНИЙ, ОГРАНИЧЕНИЙ ЖИЗНЕДЕЯТЕЛЬНОСТИ

Нарушения	Ограничения жизнедеятельности	Социальная недостаточность	РЕАБИЛИТАЦИОННЫЕ МЕРОПРИЯТИЯ
Медицинские аспекты	Профессиональные аспекты	Социальные аспекты
Легкие двигательные нарушения (ФК-1)	Не ограничивает способности к передвижению, самообслуживанию	Незначительные ограничения из-за затруднения выполнения некоторых работ, включая домашнее хозяйство, требующих больших усилий	- психотерапия - восстановление нарушенных функций физическими методами - медикаментозное лечение - санаторно-курортное лечение	- экспертиза профпригодности - профподбор - профессиональное обучение, переобучение - рациональное трудоустройство	выделение пособий на период обучения, переобучения
Умеренные двигательные нарушения (ФК-2)	Умеренно выражено ограничение передвижения (снижена переносимость больших нагрузок); самообслуживания (нуждается в помощи для входа и выхода из ванны, в использовании отдельных домашних приборов	Ограничения в физической независимости, мобильности, способности заниматься обычной деятельностью, способности к профессиональной деятельности (требуется изменение профессии или объема трудовой деятельности применение спец. приспособлений для выполнения работы на производстве и дома), экономической самостоятельности	- психотерапия - восстановление нарушенных функций физическими методами - медикаментозное лечение - санаторно-курортное лечение	-профподбор - профессиональное обучение, переобучение - рациональное трудоустройство	бесплатное обеспечение техническими средствами
Выраженные двигательные нарушения и отсутствие движений (ФК-3)	Значительное снижение способности к передвижению (передвигаются в пределах до 0,5км; резкое изменение походки), к самообслуживанию	Значительно выраженные ограничения в физической - независимости (имеется необходимость систематической помощи других лиц через длительные интервалы - 1 раз в сутки). - мобильности (способности заниматься обычной деятельностью, способности к профессиональной деятельности (возможен труд в специально созданных условиях); экономической самостоятельности	- психотерапия - восстановление нарушенных функций физическими методами - психологическая ориентация больного и родственников - поддерживающее медикаментозное лечение	надомные виды труда, труд в специально созданных условиях	льготное обеспечение техническими средствами; выделение социального работника для обслуживания на дому (для одиноких инвалидов); предоставление мест в домах-интернатах
Резко выраженные двигательные нарушения и отсутствие движений (ФК-4)	Резкое снижение способности к передвижению, ограниченное пределами жилья, кресла, постели, самообслуживанию	Резко выраженные ограничения в физической независимости, мобильности, способности заниматься обычной деятельностью, получению образования, профессиональной деятельности (возможен труд в индивидуальных специально созданных условиях), экономической самостоятельности	- психотерапия - психологическая ориентация больного и родственников - поддерживающее медикаментозное лечение	труд в индивидуальных специально созданных условиях на дому	льготное обеспечение техническими средствами; выделение социального работника для обслуживания на дому (для одиноких инвалидов); предоставление мест в домах-интернатах
Легкие языковые и речевые нарушения (ФК-0, ФК-1)	Незначительное снижение способности общаться с окружающими	Незначительное ограничение в выполнении некоторых работ, связанных с постоянным общением в большом коллективе	- психотерапия - индивидуальные занятия с логопедом - медикаментозное лечение - санаторно-курортное лечение	-	-
Умеренные языковые и речевые нарушения (ФК-1, ФК-2)	Умеренное снижение способности общаться с окружающими	Умеренное ограничение к получению образования (Вследствие неучастия в некоторых видах обучения или профессиональной подготовке), умеренное ограничение в профессиональной деятельности (в профессиях, связанных со значительным общением) интеграции в общество	- психотерапия - индивидуальные занятия с логопедом - медикаментозное лечение - санаторно-курортное лечение	- экспертиза профпригодности - профподбор - профессиональное обучение, переобучение - рациональное трудоустройство	-
Выраженные языковые и речевые нарушения (ФК-3)	Выраженное снижение способности общаться с окружающими	Выраженное ограничение к получению образования, умеренное или выраженное в зависимости от профессиональной деятельности, экономической самостоятельности, интеграции в общество	- психотерапия - индивидуальные занятия с логопедом, сурдологом; - психологическая ориентация больного и родственников	- экспертиза профпригодности - профподбор - профессиональное обучение, переобучение - рациональное трудоустройство	обучение методам общения с окружающими
Резко выраженные языковые и речевые нарушения (ФК-4)	Резко выраженное снижение способности общаться с окружающими	Резко выраженное ограничение к получению образования, выраженное ограничение в профессиональной деятельности, экономической самостоятельности, интеграции в общество	- психологическая ориентация больного и родственников - индивидуальное занятие с логопедом, сурдологом	труд в индивидуальных специально созданных условиях	обучение методам общения с окружающими
Легкие слуховые и вестибулярные нарушения (ФК-1)	Сохранена возможность общаться с окружающими. Легкое ограничение передвижения вследствие снижения способности поддерживать некоторые позы, самообслуживания вследствие снижения способности пользоваться личным автотранспортом	Легкое ограничение мобильности, профессиональной деятельности (в отдельных профессиях)	- психотерапия - специальные комплексы корригирующей гимнастики, тренировка вестибулярной функции - физические методы реабилитации - медикаментозное лечение - санаторно-курортное лечение	- экспертиза профпригодности - профподбор - профессиональное обучение, переобучение - рациональное трудоустройство	-
Умеренные слуховые и вестибулярные нарушения (ФК-2)	Легкое снижение способности общения с окружающими. Умеренное ограничение передвижения вследствие снижения способности поддерживать некоторые позы, самообслуживания вследствие снижения возможности транспортом	Умеренное ограничение мобильности, профессиональной деятельности, невозможность участия в профессиональной деятельности в отдельных профессиях.	- психотерапия - специальные комплексы корригирующей гимнастики, тренировка вестибулярной функции - физические методы реабилитации - медикаментозное лечение - санаторно-курортное лечение	- экспертиза профпригодности - профподбор - профессиональное обучение, переобучение - рациональное трудоустройство	-
Выраженные слуховые и вестибулярные нарушения (ФК-3)	Умеренное и выраженное снижение способности общения с окружающими. Выраженное ограничение передвижения (ходить, бегать, поддерживать позу), самообслуживания: снижение способности владеть телом для решения повседневных бытовых задач, пользоваться транспортом, вести независимое существование, выполнять повседневные домашние дела, регулировать окружающую среду	Умеренное ограничение физической независимости (ситуационная зависимость, выраженное ограничение мобильности, способности заниматься обычной деятельностью, способности к получению образования, профессиональной деятельности (труд в специальных условиях), экономической самостоятельности, ограничение способности интеграции в общество	- психотерапия - специальные комплексы корригирующей гимнастики, тренировка вестибулярной функции - физические методы реабилитации - медикаментозное лечение - санаторно-курортное лечение	труд в индивидуальных специально созданных условиях	выделение социального работника для обслуживания на дому
Резко выраженные слуховые и вестибулярные нарушения (ФК-4)	Выраженное снижение способности общаться с окружающими. Выраженное ограничение передвижения (ходить, бегать, поддерживать позу); самообслуживания, снижение способности владеть телом для решения повседневных бытовых задач, пользоваться транспортом, вести независимое существование, выполнять повседневные домашние дела, регулировать окружающую среду, снижение способности к повседневной деятельности	Выраженное ограничение физической независимости, мобильности, способности заниматься обычной деятельностью, практическая невозможность получения образования, невозможность заниматься любой профессиональной деятельностью, выраженное ограничение экономической самостоятельности, ограничение способности интеграции в общество	- психотерапия - специальные комплексы корригирующей гимнастики, тренировка вестибулярной функции - физические методы реабилитации - медикаментозное лечение	-	выделение социального работника для работы на дому
Легкий астенический синдром (ФК-0)	Не приводит к ограничению жизнедеятельности	Не приводит к социальной недостаточности	- восстановительное медикаментозное лечение - применение физических методов реабилитации - санаторно-курортное лечение	-	-
Умеренный астенический синдром (ФК-0)	Не приводит к ограничению жизнедеятельности	Не приводит к социальной недостаточности	- восстановительное медикаментозное лечение - применение физических методов реабилитации - санаторно-курортное лечение	-	-
Выраженный астенический синдром (ФК-1)	Умеренное снижение способности адекватно вести себя из-за ограничения способности к обучению; выраженное ограничение к участию в трудовой деятельности; умеренное снижение способности общаться с окружающими	Умеренные ограничения мобильности из-за снижения переносимости больших нагрузок; способности заниматься обычной деятельностью, получению образования; заниматься профессиональной деятельностью	- психотерапия - физические методы реабилитации - медикаментозное лечение - санаторно-курортное лечение	- экспертиза профпригодности - профподбор - рациональное трудоустройство	-
Резко выраженный астенический синдром (ФК-2)	Выраженное снижение способности адекватно вести себя из-за ограничения способности к обучению, выраженное ограничение к участию в трудовой деятельности, умеренное снижение способности общаться с окружающими	Умеренное ограничение мобильности из-за снижения переносимости больших нагрузок; способности заниматься обычной деятельностью, получение образования, заниматься профессиональной деятельностью	- психотерапия - психологическая ориентация больного и родственников - физические методы реабилитации - медикаментозное лечение - санаторно-курортное лечение	- экспертиза профпригодности - профподбор - рациональное трудоустройство
Легкий психоорганический синдром (ФК-1)	Легкое снижение способности адекватно вести себя из-за снижения способности к обучению, участию в трудовой деятельности - противопоказаны работы со значительным нервнопсихическим напряжением; снижение способности общаться с окружающими из-за невозможности участи во всех видах общественной деятельности	Снижение способности к получению образования; участию в профессиональной деятельности	- психотерапия - физические методы реабилитации - медикаментозное лечение - санаторно-курортное лечение	- экспертиза профпригодности - профподбор - рациональное трудоустройство	-
Умеренный психоорганический синдром (ФК-2)	Умеренное снижение способности адекватно вести себя из-за снижения способности к обучению, выраженное ограничение участия в трудовой деятельности - требуется изменение профессии или объема трудовой деятельности; выраженные ограничения общения с окружающими	Умеренное ограничение мобильности из-за снижения способности пользоваться общественным транспортом; способности к получению образования; участия в профессиональной деятельности, ограничение экономической самостоятельности; интеграции в общество	- психотерапия - физические методы реабилитации - медикаментозное лечение - санаторно-курортное лечение	- экспертиза профпригодности - профподбор - рациональное трудоустройство - переобучение	выделение пособий на период обучения, переобучения
Выраженный психо-органический синдром (ФК-3)	Значительно выраженное снижение способности адекватно вести себя; общаться с окружающими; ухаживать за собой	Значительно выраженное ограничение мобильности; способности заниматься обычной деятельностью; невозможность получения образования; невозможность участия в трудовой деятельности выраженное ограничение экономической независимости, интеграции в общество	- поддерживающее медикаментозное лечение	-	представление для одиноких граждан мест в домах-интернатах, помощь социальных работников на дому одиноким больным
Резко выраженный психо-органический синдром (ФК-4)	Резко выраженное снижение способности адекватно вести себя; общаться с окружающими; ухаживать за собой	Резко выраженное ограничение мобильности; способности заниматься обычной деятельностью; невозможность получения образования; участия в трудовой деятельности резко выраженное ограничение экономической независимости; интеграции в общество	- поддерживающее медикаментозное лечение	-	представление для одиноких граждан мест в домах - интернатах, помощь социальных работников на дому одиноким больным
Редкие эпилептические припадки (Н-21), (ФК-0, ФК-1)	Снижение способности адекватно вести себя - во время припадков общаться с окружающими - во время приступов; невозможность пользоваться личным транспортом	Ограничена способность к профессиональной деятельности в профессиях с наличием противопоказанных факторов в выполняемой работе, экономическая самостоятельность	медикаментозное лечение	- экспертиза профпригодности - профессиональное обучение - рациональное трудоустройство	выделение пособий на период обучения, переобучения
Эпилептические припадки средней частоты (Н-21.1) (ФК-1, ФК-2)	Снижение способности адекватно вести себя - во время припадков общаться с окружающими - во время приступов; невозможность пользоваться личным транспортом	Ограничена способность к профессиональной деятельности в профессиях с наличием противопоказанных факторов в выполняемой работе, экономическая самостоятельность	медикаментозное лечение	- экспертиза профпригодности - профессиональное обучение - рациональное трудоустройство	выделение пособий на период обучения, переобучения
Частые эпилептические припадки с умеренно выраженными изменениями психики (Н-21.1; Н-10) (ФК-3)	Снижение способности адекватно вести себя; общаться с окружающими; пользоваться телом для решения повседневных задач	Значительно ограничена способность в профессиональной деятельности, физической независимости; способности заниматься обычной деятельностью; невозможность получения образования; значительно ограничена экономическая самостоятельность; интеграция в общество	медикаментозное лечение	-	-
Частые эпилептические припадки с выраженными изменениями психики (Н-21.1, Н-10) (ФК-4)	Выраженное снижение способности адекватно вести себя; общаться с окружающими; пользоваться телом для решения повседневных задач	Резко ограничена физическая независимость; мобильность; способность заниматься обычной деятельностью; невозможность образования; резко ограничена экономическая самостоятельность; интеграция в общество	поддерживающее медикаментозное лечение	-	представление для одиноких граждан мест в домах - интернатах, помощь социальных работников на дому одиноким больным
Зрительные нарушения (Гемианопсия без нарушения центрального зрения) (ФК-1, ФК-2)	Умеренное снижение способности передвигаться; пользоваться транспортом	Умеренное ограничение мобильности, получения образования; профессиональной деятельности; невозможность профессиональной деятельности в отдельных профессиях; умеренное ограничение экономической самостоятельности	- психотерапия - физические методы реабилитации - медикаментозное лечение	- экспертиза профпригодности - профессиональное обучение - рациональное трудоустройство	-
Зрительные нарушения (Гемианопсия с нарушением центрального зрения) (ФК-2)	Значительное снижение способности передвигаться; владеть телом для решения повседневных бытовых задач; общаться с окружающими	Значительное ограничение физической независимости; мобильности; получению образования; профессиональной деятельности; экономической самостоятельности	- психотерапия - физические методы реабилитации - медикаментозное лечение	- профобучение - рациональное трудоустройство в специально созданных условиях	представление для одиноких граждан мест в домах - интернатах, помощь социальных работников на дому одиноким больным

Алферова Т.С., Потехина О.Л. Основы реабилитологии. — Тольятти, 1995. — 148 с.

Андреева О.С., Знакова Т.А. Методические основы формирования индивидуальных программ профессиональной реабилитации инвалидов // Медико-социальная экспертиза и реабилитация инвалидов. – М., 2000. – Вып. 26. – 20 с.

Белов В.П. Реабилитация: содержание и предпосылки // Методические и организационные вопросы реабилитации инвалидов: Сб. науч. тр. / ЦИЭТИН; Под ред. В.П. Белова. – М., 1973. – С. 5 – 23.

Белова А.Н., Щепетова О.Н. Руководство по реабилитации больных с двигательными нарушениями. Т. 1. – М., 1998. – 220 с.

Задачи по достижению здоровья для всех / Европейское региональное Бюро ВОЗ. – Копенгаген, 1985.

Закон Республики Беларусь «О социальной защите инвалидов в Республике Беларусь».

Закон Республики Беларусь № 91-3 от 11.01.2002 г. «О внесении изменений и дополнений в Закон Республики Беларусь «О здравоохранении».

Ильницкий А.Н., Вальчук Э.Э. Организация этапной медицинской реабилитации больных терапевтического профиля / Под ред. Э.А. Вальчука, В.Б. Смычка. – Минск, 2003. – 317 с.

Кабанов М.М. Реабилитация психически больных. — Л.: Медицина, 1985. - 216 с.

Коган О.Г., Найдин В.Л. Медицинская реабилитация в неврологии и нейрохирургии. - М.: Медицина, 1988. - 304 с.

Критерии отбора больных и инвалидов на медико-профессиональный этап реабилитации: Инструкция: / М-во здравоохранения РБ; Сост. Т.Д. Рябцева, В.Б. Смычёк, С.П. Кускова и др. - Минск, 1996. – 16 с.

Кукушкина Т.Н., Докиш Ю.М., Чистякова Н.А. Руководство по реабилитации больных, частично утративших трудоспособность. – Л.: Медицина, 1989. – 176 с.

Медицинская реабилитация в учреждениях здравоохранения: Метод. рекомендации / Сост. Э.А. Вальчук. - Минск, 1992. - 36 с.

Международная номенклатура нарушений, ограничений жизнедеятельности и социальной недостаточности. - М., 1994. – 126 с.

Николаева Л.Ф., Аронов Д.М. Реабилитация больных ишемической болезнью сердца. - М.: Медицина, 1998. - 288 с.

Оценка критериев жизнедеятельности и эффективности реабилитации: Метод. рекомендации. / Бел ГИУВ; Сост. Л.С. Гиткина, Т.Д. Рябцева и др. – Минск, 1995. – 20 с.

Предупреждение инвалидности и реабилитация: Доклад комитета экспертов ВОЗ по предупреждению инвалидности и реабилитации. - Женева, 1983. - 42 с. - (Сер. техн. докл. 668).

Смычёк В.Б. Клиническая и эпидемиологическая характеристика инвалидности вследствие черепно-мозговых травм и обоснование путей её снижения через реабилитация: Дис. … д-ра мед. наук. – 1999. – 278 С.

Смычёк В.Б. Основы реабилитации (курс лекций). – Минск, 2000. – 132 с

Смычёк В.Б. Медико-социальная экспертиза и реабилитация / В.Б. Смычёк, Г.Я. Хулуп, В.К. Милькаманович. – Мн.:Юнипак, 2005. – 420 с.

Технология медицинской реабилитации на амбулаторном этапе: Метод. рекомендации / Бел ГИУВ; Сост. К.А. Самуши. – Минск, 1998. – 67 с.

Типовые индивидуальные программы реабилитации инвалидов при основной инвалидизирующей патологии / Э.И. Зборовский, Т.А. Стасевич, В.Б. Смычек и др. // Достижения мед. науки Беларуси. - Минск, 1997. – Вып. 2. - С. 62 - 63.

Типовые индивидуальные программы реабилитации при основной инвалидизирующей патологии: Учеб.-метод. пособие для студентов мед. высш. учеб. заведений / Под ред. Э.И. Зборовского, Т.А. Стасевич, В.Б. Смычка. – Минск, 1999. – 274 с.

Шиган Е.Н. Системный подход в здравоохранении. – М., 1982. – 70с.

Экономическая оценка научно-исследовательских работ в медицине: Метод. рекомендации / А.А. Приймак др. – М., 1990. – 39 с.