Заболевание придаточных пазух носа

Воспалительные процессы в придаточных пазухаха носа называются синуситами. По локализации различают гаймориты, фронтиты, этмоидиты и сфеноидиты.

Консервативная терапия включает в себя местное и общее лечение. Местно назначают сосудосуживающие капли и спреи на срок не более 5 дней. Общая терапия включает в себя назначение антибактериальных препаратов, антигистаминных средств и жаропонижающих. Препаратами первого ряда являются амоксиклав, эритромицин и цефалоспорины, например цефиксим. Те же антибиотики могут быть назначены при хронических инфекциях; в этом случае также полезны производные хинолона, такие как ципрофлоксацин.

Часто при остром синусите в качестве дополнительных средств используются противоотечные препараты, как местные, так и системные. Местные противоотечные, например ксилометазолин, уменьшают отек слизистой и улучшают проводимость воздуха, что теоретически ускоряет выздоровление.

1.С лечебной и диагностической целью при гайморитах проводится пункция гайморовой пазухи традиционным методом и с помощью ЯМИК (катетер-синус). ЯМИК-метод - это применение устройства, получившего название "синус-катетер ЯМИК". С помощью ЯМИК синус-катетера в полости носа создается управляемое давление и откачивается гнойное содержимое пазухи через естественные соустья (отверстия), а затем вводится лекарственное вещество (антибиотики, муколитики).

2. Промывание носа и околоносовых пазух методом перемещения («кукушка»). Осуществляется при помощи специального отсоса – аспиратора, в процессе удаляется патологическое содержимое из полости носа и пазух и вводится лекарственных препарат в пазухи.

3. Ингаляционная терапия с использованием специального ингалятора ПАРИ СИНУС. Данный метод основан на введении микрочастиц лекарственного препарата в пораженные околоносовые пазухи посредством пульсирующей подачи аэрозоля. При этом аэрозоль лекарственного вещества осаждается в пазухах и оказывает воздействие непосредственно в очаге воспаления.

При необходимости пункционного лечения возможна установка в пазуху специальных катетеров, которые избавляют от необходимости проведения повторных пункций.

Хирургическое лечение патологии носа и околоносовых пазух базируется на принципах функциональной эндоскопической ринохирургии (F.E.S.S.).Операция на гайморовой пазухе называется гайморотомия, при фронтитах выполняется лобно-решётчатя трепанация. Она же позволяет выйти на воспалённые решётчатые пазухи. При развитии внутричерепных осложнений операции выполняются в экстренном порядке.

Функциональная эндоскопическая ринохирургия основана на применении максимально щадящих методик при вмешательствах на околоносовых пазухах и полости носа. Применяется при хронических заболеваниях околоносовых пазух, таких как гиперпластические, полипозные, полипозно-гнойные синуситы, кисты и т.д. Использование современной эндоскопической техники позволяет выявить и полностью устранить большинство дефектов анатомического строения носа и околоносовых пазух, удалить патологические ткани, к которым относятся кисты, полипы, утолщенная слизистая оболочка, аномально увеличенные костные структуры, патологический экссудат. Хирургическое вмешательство на нескольких пазухах с использованием эндоскопической техники носит название эндоскопическая полисинусотомия.

Дата добавления: 2014-01-03