Методики подсчета эритроцитов

Количество эритроцитов

В норме число эритроцитов у мужчин равно 4—5´10¹²/л, или 4 000 000 - 5 000 000 в 1 мкл крови.

У женщин количество эритроцитов меньше и, как правило, не превышает 4,5´10¹²/л.

При беременности число их может до­стигать 3,5´10¹²/л и даже 3,2´10¹²/л.

Содержание эритроцитов в норме подвержено незначительным колеба­ниям. При различных заболеваниях количество эритроцитов может умень­шаться или увеличиваться.

Подобное состояние носит название эритропения. Увеличение числа эритроцитов обозначается как эритроцитоз.

Подробнее Учебник 2003 г. С.272-273.

Наиболее точными и менее трудоемкими методами исследования сис­темы крови являются автоматические.

Многие из применяемых в настоя­щее время автоматических счетчиков способны определять не только чис­ло клеток, но и другие гематологические показатели.

Электронные счетчи­ки могут анализировать значительное количество проб крови.

Наиболее часто для определения числа кле­ток крови используются кондуктометрические счетчики (рис. 711291248), принцип работы которых сводится к подсчету клеток путем пропускания их суспензии че­рез отверстие малого диаметра (апертуру) и изменения электрического со­противления, вызванного прохождением клеток.

Рис. 711291248. Принцип работы кондуктометрического (проточного) счетчика.

Для подсчета различных форменных элементов крови пользуются разными по размеру апертурами. Более того, при подсчете лейкоцитов и тромбоцитов необходимо предва­рительно лизировать эритроциты. Существуют более современные кондук­тометрические счетчики, в которых подсчет эритроцитов и тромбоцитов проводится одновременно.

Счетная камера Горяева

Подсчитайте количество эритроцитов в малом квадрате камеры Горяева[V.G.1].

Автоматические счётчики эритроцитов делятся на два типа: планшетные и проточные.

3. Гемоглобин: строение, свойства, количество в крови, методики определения.

Основные функции эритроцитов обусловлены наличием в их составе белка хромопротеида — гемоглобина.

Мол. масса гемоглобина человека равна 68 800. Гемоглобин состоит из белковой (глобин) и железосодержа­щей (гем) частей; на одну молекулу глобина приходится 4 молекулы гема.

В крови здорового человека содержание гемоглобина составляет 120— 165 г/л (120—150 г/л у женщин, 130—160 г/л у мужчин). У беременных со­держание гемоглобина может понижаться до 110 г/л.

Основные функции гемоглобина:

• транспорт О₂ и СО₂ (дыхательных газов)

• буфер

• связывание токсичных веществ

Гемоглобин человека и различных животных имеет разное строение. Это касается белковой части — глобина, а гем у всех представителей жи­вотного мира имеет одну и ту же структуру.

Гем состоит из молекулы порфирина, в центре которой расположен ион Fe²⁺, способный присоеди­нять О₂. Структура белковой части гемоглобина человека неоднородна, благодаря чему белковая часть разделяется на ряд фракций.

Большая часть гемоглобина взрослого человека (95—98 %) состоит из фракции А (от лат. adultus — взрослый); от 2 до 3 % всего гемоглобина приходится на фрак­цию А₂; наконец, в эритроцитах взрослого человека находится так называ­емый фетальный гемоглобин (от лат. foetus — плод), или гемоглобин F, содержание которого в норме редко превышает 1—2 %. Гемоглобины А и А₂ обнаруживают практически во всех эритроцитах, тогда как гемоглобин F присутствует в них не всегда.

Гемоглобин F содержится преимущественно у плода. К моменту рожде­ния ребенка на его долю приходится 70 — 90 %. Гемоглобин F имеет боль­шее сродство к О₂, чем гемоглобин А, что позволяет тканям плода не ис­пытывать гипоксии, несмотря на низкое напряжение кислорода в его кро­ви. Эта приспособительная реакция объясняется тем, что гемоглобин F труднее вступает в связь с 2,3-дифосфоглицериновой кислотой, которая уменьшает способность гемоглобина переходить в оксигемоглобин, а сле­довательно, и обеспечивать легкую отдачу О₂ тканям.

Кроме так называе­мых нормальных, существуют более 300 аномальных гемоглобинов, встре­чающихся при различных заболеваниях системы крови. Все они отличают­ся друг от друга строением глобина.

Гемоглобин обладает способностью образовывать соединения с О2, СО2 и СО. Гемоглобин, присоединивший О2, называется оксигемоглобин (ННbО2); гемоглобин, отдавший О2, называется восстановленным, или pe­дуцированньм гемоглобином (ННb). В артериальной крови преобладает содержание оксигемоглобина, от чего ее цвет приобретает алую окраску. В венозной крови до 35 % всего гемоглобина приходится на ННЬ. Кроме того, часть гемоглобина через аминную группу связывается с СО₂, обра­зуя карбогемоглобин (ННb СО₂), благодаря чему переносится от 10 до 20% всего транспортируемого кровью СО2.

Виды гемоглобина в зависимости от состояния гема и глобина:

• оксигемоглобин (НbО₂) — присоединивший четыре мо­лекулы О₂ (в артериальной крови -98 %, в венозной -65 %).

• дезоксигемоглобин (ННb)— гемоглобин, отдавший кис­лород (в артериальной крови ~2 %, в венозной -35 %);

• метгемоглобин (MetHb) — имеет окисленные атомы же­леза (Fe³⁺), не присоединяющие О₂ (в норме менее 3 %).

• карбгемоглобин (НbСО₂) — присоединяет СО₂ к глоби­ну (находится в венозной крови);

• карбоксигемоглобин (НbСО) — СО имеет сродство к Нb в 240 раз выше, чем О₂, и блокирует присоединение О₂ (например, если в крови Рсо = 0,5 мм рт. ст., то 50 % гемо­глобина будет связано с СО);

Дата добавления: 2014-01-03