Студопедия

КАТЕГОРИИ:


Архитектура-(3434)Астрономия-(809)Биология-(7483)Биотехнологии-(1457)Военное дело-(14632)Высокие технологии-(1363)География-(913)Геология-(1438)Государство-(451)Демография-(1065)Дом-(47672)Журналистика и СМИ-(912)Изобретательство-(14524)Иностранные языки-(4268)Информатика-(17799)Искусство-(1338)История-(13644)Компьютеры-(11121)Косметика-(55)Кулинария-(373)Культура-(8427)Лингвистика-(374)Литература-(1642)Маркетинг-(23702)Математика-(16968)Машиностроение-(1700)Медицина-(12668)Менеджмент-(24684)Механика-(15423)Науковедение-(506)Образование-(11852)Охрана труда-(3308)Педагогика-(5571)Полиграфия-(1312)Политика-(7869)Право-(5454)Приборостроение-(1369)Программирование-(2801)Производство-(97182)Промышленность-(8706)Психология-(18388)Религия-(3217)Связь-(10668)Сельское хозяйство-(299)Социология-(6455)Спорт-(42831)Строительство-(4793)Торговля-(5050)Транспорт-(2929)Туризм-(1568)Физика-(3942)Философия-(17015)Финансы-(26596)Химия-(22929)Экология-(12095)Экономика-(9961)Электроника-(8441)Электротехника-(4623)Энергетика-(12629)Юриспруденция-(1492)Ядерная техника-(1748)

Однофотонная эмиссионная компьютерная томография (ОФЭКТ)


Диагностика.

Важно отметить, что отличительной чертой медицины 21 века является ее направленность на раннюю диагностику заболеваний и выявление критических состояний, предшествующих их развитию.

Для решения этой задачи идеально подходят методы радионуклидной диагностики, или, как их принято называть, ядерной медицины - однофотонная эмиссионная компьютерная томография (ОФЭКТ) и позитронная эмиссионная томография (ПЭТ).

Традиционные анатомо-топографические методы лучевой диагностики - компьютерная рентгеновская томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ) - дают четкую картину морфологических изменений органов и тканей, например, динамику размеров и структуры опухолевого новообразования, но при этом не дают информации о биохимических характеристиках процессов (интенсивность гликолиза, степень пролиферации, наличие гипоксии, нарушения процессов апоптоза и ангиогенеза и др.).

 

Метод ОФЭКТ основан на прямом измерении γ-излучения, поэтому для этого метода требуются мягкие γ-излучатели с небольшим периодом полураспада. Большим преимуществом обладают нуклиды, распадающиеся с образованием стабильных изотопов. Оптимальными для использования в компьютерной томографии являются радиоизотопы с энергией γ-квантов 100–200 кэВ и периодом полураспада от нескольких минут до нескольких дней. На практике наиболее широко применяется 99mTc (примерно 80% всех диагностических процедур). Следующим по распространенности является изотоп 201Tl; например, в США он используется в 13% диагностических процедур. Кроме того, широко используются 123I, 111In и в отдельных случаях – 51Cr, 67Ga, 81mKr и 131I.

 

Устройство и принцип действия гамма-камеры
и позитрон-эмиссионного томографа

На сегодняшний день основным прибором для получения сцинтиграфических изображений является гамма-камера, которую изобрел американский инженер Аnger (1966 г.). Ее конструктивные особенности обеспечивают хорошее пространственное разрешение в сочетании с высокой скоростью регистрации g-излучения. В комплексе со специализированным или универсальным компьютером гамма-камера позволяет проводить все основные виды радионуклидных in vivo – исследований.

Совершенствование гамма-камер и разработка новых программ для специализированных ЭВМ привели к созданию на рубеже 70–80-х годов нового типа приборов для радионуклидной диагностики – однофотонных эмиссионных компьютерных томографов (ОЭКТ).Главное их преимущество состоит в возможности получения плоскостных срезов изучаемых органов, т.е. может формировать 3-мерные изображения.

На слайде представлено количество гамма-камер на 1 миллион жителей!!!



 

Параллельно с развитием и модернизацией метода ОЭКТ в середине 70-х годов трудами американских исследователей (Ter-Pogossian, Phelps, Hoffman) был разработан позитронный эмиссионный томограф (ПЭТ), который на сегодняшний день является одним из самых уникальных инструментов для изучения головного мозга человека.

Принцип действия ПЭТ-томографа основан на одновременной регистрации с помощью парных детекторов (кристаллов) двух противоположно направленных g-квантов с энергией 511 кэВ, образующихся при аннигиляции позитронов. При размещении набора таких детекторов вокруг источника излучения (тела пациента), можно определить направление линии, вдоль которой происходит аннигиляция, а путем измерения интервала времени, прошедшего между сцинтилляциями на первом и втором парных детекторах, – точно определить место локализации этого источника.

Разрешающая способность ПЭТ (4-7 мм) существенно ниже, чем КТ или МРТ (1 мм), поэтому важнейшим этапом в развитии метода стало создание в 2000 г. гибридной (мультимодальной) технологии, позволившей совместить ПЭТ и КТ в едином ПЭТ-КТ сканнере. В настоящее время 90% используемых в мире сканнеров являются совмещенными ПЭТ-КТ камерами для всего тела (whole body), и отдельно аппараты ПЭТ практически не производятся. Необходимо отметить, что при ПЭТ-КТ исследовании пациент получает более высокую дозовую нагрузку по сравнению с стандартным ПЭТ-сканом. Что касается комбинированных ПЭТ-МРТ сканнеров, пилотные образцы которых были уже представлены в 2010 г., их массовое использование в клинической практике требует решения целого ряда технических проблем.

 

Несколько слов о ПЭТ (МОЖНО ГОВОРИТЬ МНОГО).

<== предыдущая лекция | следующая лекция ==>
Таким образом, | Современное состояние ПЭТ диагностики

Дата добавления: 2014-01-03; Просмотров: 1482; Нарушение авторских прав?


Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет



ПОИСК ПО САЙТУ:


Рекомендуемые страницы:

Читайте также:
studopedia.su - Студопедия (2013 - 2020) год. Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав! Последнее добавление
Генерация страницы за: 0.002 сек.