Методы окончательного гемостаза

Окончательную остановку кровотечения проводят в условиях стационара. Практически все больные с ранениями подлежат оперативному лечению, лишь небольшие ранки с остановившимся кровотечением не требуют операции. При наружном кровотечении наиболее часто выполняется операция - первичная хирургическая обработка раны. При внутреннем и наружном скрытом кровотечениях осуществляются более сложные операции: лапаротомию – вскрытие брюшной полости и торакотомию – вскрытие плевральной полости, во время которых и производят окончательную остановку кровотечения.

СПОСОБЫ ОКОНЧАТЕЛЬНОГО ГЕМОСТАЗА

1. Механические

2.Физические

3. Химические

4.Биологические

Механические:

· лигирование (перевязка) сосуда;

· наложение сосудистого шва;

· протезирование сосуда;

· прошивание сосуда;

· удаление части или всего органа.

Физические:

· применение низких температур

· воздействие высокой температуры

· применение стерильного воска

· электрокоагуляция (воздействие электрического тока)

· лазерная фотокоагуляция

· применение плазменного скальпеля

Химические:

· сосудосуживающие препараты - местно, парентерально, внутрь (адреналин)

· препараты, повышающие свертываемость крови - местно, парентерально (аминокапроновая кислота, викасол, кальция хлорид, кальция глюконат.

· средства, повышающие тонус гладкой мускулатуры (питуитрин, препараты спорыньи

Биологические:

· переливание крови;

· переливание препаратов и компонентов крови (плазма, тромбоцитарная масса, фибриноген);

· гемостатическая губка и фибринная пленка (местно);

· тампонада раны живыми тканями (сальник, мышца)

Дата добавления: 2014-01-03