Тема: «Хирургические заболевания и травмы органов грудной полости»

План лекции:

1. Методы исследования грудной клетки и ее органов.

2. Пороки развития легких и пищевода.

3. Повреждения грудной клетки.

4. Воспалительные заболевания легких.

5. Заболевания молочной железы.

6. Уход за пациентами при хирургических заболеваниях органов грудной клетки.

При повреждениях и заболеваниях грудной клетки и органов грудной полости используют следующие методы исследования: осмотр, перкуссия и аускультация, пальпация и инструментальные методы.

Осмотр. Тщательный осмотр грудной клетки дает много информации для постановки диагноза. Обращают внимание на деформацию грудной клетки, что встречается при переломах ребер и ключицы, грудины. Активные движения при вдохе и выдохе позволяют выявить отставание одной из половин грудной клетки, что связано с переломом ребер или экссудативным плевритом.

Перкуссия и аускультация позволяют выявить состояние легочной ткани, наличие в ней уплотнения (пневмония), жидкости в плевральной полости, характер дыхания в легких, тоны и шумы сердца, шум трения перикарда.

Пальпация дает возможность установить патологическую подвижность отломков ключицы, ребер, болезненность в месте перелома ребер, загрудинную пульсацию аорты, систолическое и диастолическое дрожание на верхушке сердца. При пальпации молочной железы устанавливают местную температуру, величину, болевую чувствительность, консистенцию опухоли.

Инструментальные методы исследования. Рентгенологические методы являются основными в диагностике заболеваний грудной клетки. К ним относятся рентгеноскопия грудной клетки, рентгенография в двух или трех проекциях, томография, бронхография. В диагностике заболеваний сердца и легких широко используют электрокардиографию и фонокардиографию; пункцию плевральной полости с исследованием содержимого; торакоскопию – осмотр плевральной полости через специальный оптический прибор; бронхоскопию – осмотр слизистой оболочки бронхов и трахеи через бронхоскоп. Применяют ультразвуковую и компьютерную томографию сердца и легких, а также зондирование крупных сосудов и полостей сердца.

Дата добавления: 2014-01-03