Аденоиды

Аденоидные разращения встречаются обычно в возрасте 3-12 лет, но бывают и у более младших детей, а так же у взрослых. Аденоидные разращения локализуются в области заднего свода носоглотки. Имеют округлую форму и разделены расщелинами на дольки. Обычно они мягкой консистенции, бледно-розовой окраски, у взрослых плотные за счет склерозирования. Частые простудные заболевания перенесенные детьми инфекции, эндокринные нарушения, гиповитаминозы, служат иногда толчком к более быстрому росту аденоидов. Немаловажную роль играет наследственный фактор. После 12 лет наступает атрофия аденоидной ткани. Различают три степени аденоидных разращений.

1. ст. аденоиды прикрывают 1/3 сошника

2. ст. аденоиды прикрывают 2/3 сошника

3. ст. закрывают полностью сошник

Главными симптомами являются затруднения носового дыхания, постоянный насморк, не поддающаяся консервативным методам лечения. Дети плохо спят, храпят, рот постоянно открыт. Ребенок становиться вялым, апатичным. В связи с дыханием через рот образуется особая форма твёрдого нёба, оно высокое и узкое, изменяется форма грудной клетки, в связи с недостаточностью поступления кислорода страдает постоянной головной болью. Нижняя челюсть удлиняется. Часто дети жалуются на головную боль. В складках аденоидов может содержаться обильная бактериологическая флора – что является источником инфекции. Наблюдается характерная, вялое, апатичное выражение лица: рот полу открыт, нижняя челюсть отвисает, носогубная складка сглажена, глаза слегка на выкате, мало подвижны. Постоянные выделения из носа вызывают раздражение кожных покровов преддверия носа и верхней губы.

Аденоиды затрудняя вентиляцию среднего уха ведут также к снижению слуха или к рецидивирующим отитам. В следствии закрытия носа со стороны хоан голос у таких детей становится гнусавым.

Диагностика: после анемизации слизистой оболочки во время фонации при передней риноскопии можно увидеть как аденоиды перемещаются вверх. Косвенные признаки – гипертрофия н.м. увеличение лимфатических образований на задней стенке глотки.

Лечение – консервативное – прижигают, вяжущие средства.

Оперативное – аденотом Бекмана. Остатки аденоидной ткани могут гипертрофироваться. Чем моложе ребенок, тем больше вероятность рецидива аденоидов, поэтому иногда производят повторную аденотомию.

Дата добавления: 2014-01-03