Студопедия

КАТЕГОРИИ:


Архитектура-(3434)Астрономия-(809)Биология-(7483)Биотехнологии-(1457)Военное дело-(14632)Высокие технологии-(1363)География-(913)Геология-(1438)Государство-(451)Демография-(1065)Дом-(47672)Журналистика и СМИ-(912)Изобретательство-(14524)Иностранные языки-(4268)Информатика-(17799)Искусство-(1338)История-(13644)Компьютеры-(11121)Косметика-(55)Кулинария-(373)Культура-(8427)Лингвистика-(374)Литература-(1642)Маркетинг-(23702)Математика-(16968)Машиностроение-(1700)Медицина-(12668)Менеджмент-(24684)Механика-(15423)Науковедение-(506)Образование-(11852)Охрана труда-(3308)Педагогика-(5571)Полиграфия-(1312)Политика-(7869)Право-(5454)Приборостроение-(1369)Программирование-(2801)Производство-(97182)Промышленность-(8706)Психология-(18388)Религия-(3217)Связь-(10668)Сельское хозяйство-(299)Социология-(6455)Спорт-(42831)Строительство-(4793)Торговля-(5050)Транспорт-(2929)Туризм-(1568)Физика-(3942)Философия-(17015)Финансы-(26596)Химия-(22929)Экология-(12095)Экономика-(9961)Электроника-(8441)Электротехника-(4623)Энергетика-(12629)Юриспруденция-(1492)Ядерная техника-(1748)

Признаки, осложнения





Виды ран, их основные причины,

Раны как механические повреждения тканей и органов,

 

Раной (открытым повреждением)называется всякое повреждение целостности кожных покровов или слизистых оболочек тела человека и глублежащих тканей. Человек может получить ранение в любое время и в любой обстановке – дома, в школе, на работе, на улице и т.д. Поэтому каждый человек должен уметь оказывать помощь себе (самопомощь) и другому пострадавшему (взаимопомощь).

Раны разделяются:

1) по фактору повреждения – преднамеренные (операционные);

- случайные (травматические);

2) по наличию или отсутствию инфекции в ране

- асептическая (только операционная)

- инфицированные (все травматические);

3).в зависимости от того, чем нанесена рана, по характеру повреждения:

- колотые раны – нанесенные гвоздем, иглой, шилом, штыком или другим острым предметом; отличаются небольшим входным отверстием, почти полным отсутствием выделений из раневого канала, но могут быть глубокими, сопровождаться повреждениями внутренних органов, массивным внутренним кровотечением.

- резаные – нанесенные режущим оружием или предметом (ножом, стеклом); отличаются ровными краями с незначительным повреждением окружающих тканей, зиянием краев раны, что оттоку содержимого из раны и удалению микробов, обильным кровотечение ; такие раны реже нагнаиваются и быстрее заживают,

- рубленые – наносятся топором, саблей, отличается глубоким и обширным поврежденим кожи и глеблежащих тканей, как правило, и костей;

- ушибленные и разможженные раны – полученные от воздействия какогото предмета, при ударе, падении; отличаются разможжением краев раны, кровоизлияниями в ткани, отслоением целых участков кожи, образованием многочисленных «карманов», часто нагнаиваются;

- рваные раны – нанесенные различными предметами, когда в момент повреждения как бы разрывается или вырывается кусок ткани;

- скальпированные часто возникают при автотравмах за счет волочения пострадавшего по земле; характеризуются отслойкой кожи и подкожной клетчатки с полным отделением их от подлежащих тканей, имеются дефекты кожи, возможно омертвение (некроз) кожных лоскутов

- огнестрельные – нанесенные пулей, осколком снаряда; отличаются сложностью и особенностями повреждения тканей и органов; они могут быть слепыми, если пуля застревает в тканях, сквозными (имеют входное и выходное отверстия), касательными (пуля на излете наносит поверхностное повреждение);

- укушенные – полученные в результате укуса животных или человека, отличаются ограниченным размером, значительной глубиной повреждения, значительной загрязненностью.



4).по глубине повреждения –

- поверхностные, когда повреждаются только верхние слои кожи (царапины, ссадины),

- глубокие, когда повреждаются не только все слои кожи, но и глублежащие ткани – подкожная клетчатка, мышцы и даже кости.

5). По отношению к внутренним полостям

- непроникающие,

- проникающие в какую-либо полость – грудную, брюшную, полость черепа (представляют особую опасность, так как при этом может оказаться поврежденным какой-либо жизненно важный внутренний орган).

Не зависимо от вида рана всегда характеризуется следующими основными местными признаками:

- боль – возникает вследствие раздражения и повреждения окончаний чувствительных нервов в области травмированных тканей; степень и характер болевых ощущений при ранениях могут быть различными в зависимости от величины, характера и места ранения, от личных особенностей пострадавшего (его чувствительности) и др.

- кровотечение - при всяком ранении повреждаются кровеносные сосуды, поэтому оно всегда сопровождается кровотечением. В зависимости от того, какие сосуды повреждены, кровотечение может быть не значительным или обильным, опасным для жизни. Различают артериальное кровотечение, возникающее при повреждении артерий, венозное– при повреждении вен, капиллярное – при повреждении мелких кровеносных сосудов. Кроме наружных кровотечений, при которых кровь изливается наружу, бывают кровотечения внутренние, при которых вытекающая из раневого сосуда или органа кровь скапливается в какой - либо внутренней полости (брюшной, грудной);

- зияние раны – расхождение краев раны, зависит от расположения, глубины и длины раны, эластичности (упругости) тканей и других факторов;

- нарушение функции

К общим симптомам при ранениях относятся признаки, характерные для того или иного осложнения раны:

- острое малокровие – возникает при обильнов кровотечении и быстрой потере крови (потеря 1/3 всей крови опасна для жизни раненого, потеря ½ - смертельная; у детей опасной является и меньшая потеря крови, так как они плохо переносят кровопотерю).

Признаки острого малокровия:

- внезапно наступившая бледность лица,

- побледнение и похолодание рук, стоп,

- учащение и ослабление пульса (иногда нитевидный),

- учащение дыхания,

- головокружение, шум в ушах,

- холодный пот,

- жажда,

- тошнота,

- обморочное состояние.

- травматический шок как реакция организма на чрезвычайно сильную травму, выражающаяся в угнетении нервной системы и всех жизненных процессов в организме, приводящая организм на грань жизни и смерти.

- развитие раневой инфекции - все раны с момента своего возникновения содержат микроорганизмы, попадающие с обрывками одежды, землей, т.е. инфицированы. Микробная флора может быть занесена в рану и после ранения – с повязки, грязных рук, воздуха и др. Проникновение микробов в толщу тканей и кровеносные сосуды оказывает отрицательное влияние не только на своевременное заживление раны, но и на организм в целом.

Наиболее опасно загрязнение раны бактериями – анаэробами (развивающимися при отсутствии воздуха), что приводит к развитию анаэробной инфекции, столбняка.

Чаще всего в рану попадают гноеродные микробы (стафилококки, стрептококки, синегнойная палочка и др.), широко распространенные в окружающей среде. При наличии в ране кровянистых сгустков, некротических обрывков тканей, размозженных краев, при плохом оттоке раневого содержимого создаются благоприятные условия для роста и развития микроорганизмов и нагноения раны. При этом вокруг раны появляется покраснение кожи, припухлость, местно повышается температура, в ране появляются дергающие (пульсирующие) боли, вскоре из раны начинает выделяться гной, повышается температура тела, в крови увеличивается количество лейкоцитов, ускоряется СОЭ и др.

При попадании в рану стрептококков может развиться рожистое воспаление – появляется озноб, повышение температуры тела до 39-40С, в области раны наблюдается покраснение кожи в виде «языков пламени» с неровными четко очерченными краями, отек тканей, боль.

- нарушение целостности внутренних органов, нарушение их функции, что значительно отяжеляет состояние организма.

 





Дата добавления: 2014-01-03; Просмотров: 1313; Нарушение авторских прав?


Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет



ПОИСК ПО САЙТУ:


Рекомендуемые страницы:

Читайте также:
studopedia.su - Студопедия (2013 - 2020) год. Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав! Последнее добавление
Генерация страницы за: 0.003 сек.