Студопедия

КАТЕГОРИИ:



Мы поможем в написании ваших работ!

Архитектура-(3434)Астрономия-(809)Биология-(7483)Биотехнологии-(1457)Военное дело-(14632)Высокие технологии-(1363)География-(913)Геология-(1438)Государство-(451)Демография-(1065)Дом-(47672)Журналистика и СМИ-(912)Изобретательство-(14524)Иностранные языки-(4268)Информатика-(17799)Искусство-(1338)История-(13644)Компьютеры-(11121)Косметика-(55)Кулинария-(373)Культура-(8427)Лингвистика-(374)Литература-(1642)Маркетинг-(23702)Математика-(16968)Машиностроение-(1700)Медицина-(12668)Менеджмент-(24684)Механика-(15423)Науковедение-(506)Образование-(11852)Охрана труда-(3308)Педагогика-(5571)Полиграфия-(1312)Политика-(7869)Право-(5454)Приборостроение-(1369)Программирование-(2801)Производство-(97182)Промышленность-(8706)Психология-(18388)Религия-(3217)Связь-(10668)Сельское хозяйство-(299)Социология-(6455)Спорт-(42831)Строительство-(4793)Торговля-(5050)Транспорт-(2929)Туризм-(1568)Физика-(3942)Философия-(17015)Финансы-(26596)Химия-(22929)Экология-(12095)Экономика-(9961)Электроника-(8441)Электротехника-(4623)Энергетика-(12629)Юриспруденция-(1492)Ядерная техника-(1748)

Мы поможем в написании ваших работ!

Вскармливание новорожденных


Анатомо-физиологические особенности органов пищеварения.

Во время внутриутробного развития питание плода осуществляется за счёт пищевых веществ, поступающих от матери. Сразу после рождения ребёнок переходит на новые условия питания. Органы пищеварения новорождённого недостаточно зрелы и приспособлены переваривать только материнское молоко.

Анатомо-физиологические особенности органов пищеварения

Полость рта:

  • Имеет относительно малые размеры.
  • Слизистая оболочка нежная, сухая, богата кровеносными сосудами, что способствует её лёгкой ранимости.
  • Узелки Бона, дупликатура слизистой на дёснах, поперечная складочность слизистой оболочки губ способствует фиксации соска и участка груди во время сосания.
  • Жевательные мышцы, мышцы языка и губ развиты хорошо.
  • Они и жировые комочки Биша, расположенные в толще щёк, способствуют сосанию.
  • На языке имеются все виды сосочков; число их интенсивно увеличивается на первом году жизни.
  • Саливация усиливается через 4-6 месяцев (это связано с раздражением тройничного нерва прорезывающимися зубами и введением в рацион густой пищи), физиологическое слюнотечение длится до 1 года (вследствие невыработанного автоматизма проглатывания слюны).

Акт сосания:

· Врождённый безусловный рефлекс, он состоит из трёх фаз:

- аспирация соска и части ареолы;

- сдавливание соска и части ареолы;

- проглатывание аспирированного молока.

Ребёнок, приложенный к груди матери, охватывает губами сосок и часть ареолы. Сообщение между полостью рта и наружным воздухом прекращается. Язык ребёнка прижимается к нёбу, нижняя челюсть опускается, и во рту создаётся отрицательное давление. В разреженное пространство полости рта поступает молоко. Накопившееся в результате нескольких сосательных движений молоко смешивается со слюной, а затем проглатывается.

Пищевод:

· Относительно длинный.

· Кардиальный сфинктер развит мало.

· В слизистой оболочке много кровеносных сосудов, мало желёз.

Желудок:

· Объём желудка:

- у новорождённого 30-50 мл;

- в 3 мес. 100 мл;



- в 1 год 200-250 мл.

· Пилорический отдел выше дна при горизонтальном расположении ребёнка.

· Мускулатура привратника развита хорошо.

· Мускулатура кардинального сфинктера развита недостаточно. Привратник закрывается хорошо, но широкий вход в желудок замыкается не полностью, что способствует срыгиванию и лёгкому возникновению рвоты. анатомическая и функциональная недостаточность кардиального сфинктера исчезает к 8 годам.

· Кислотность желудочного сока, активность ферментов низкая (до 6 мес.).

· Сроки эвакуации пищи из желудка зависят от характера вскармливания: грудное молоко задерживается в желудке 2-3 ч, коровье – 3-5 ч.

Печень:

К моменту рождения ребёнка имеет значительные размеры, но функционально незрела, что особенно проявляется в антитоксической и внешнесекреторной функции.

· Обезвреживающая функция несовершенна, при заболеваниях часто развиваются токсикозы.

· К рождению выделение желчных кислот невелико, с возрастом их становится больше.

· Состав желчи меняется в зависимости от вида вскармливания.

· Нередко развивается стеаторея, так как малое количество желчи способствует ограничению усвоения жира и выделению его с испражнениями.

· До 2 лет печень подвижна, может выступать из-под края ребёрной дуги на 1-1,5 см.

· У новорождённых 5% объёма печени составляют кроветворные клетки, их количество с возрастом уменьшается.

· Желчный пузырь у новорождённых и детей раннего возраста расположен внутрипечёночно и не выходит из-под края печени.

Поджелудочная железа:

  • Анатомически сформирована.
  • Внешнесекреторная функция несовершенна до 5 лет.

Кишечник:

Незрелость системы органов пищеварения компенсируется рядом структурных и функциональных особенностей, которые позволяют ребёнку приспособиться к меняющимся условиям питания, сохраняя высокий уровень обмена веществ.

· Имеет относительно большую длину.

· Обилие сосудов, повышенная проницаемость слизистой оболочки.

· Наклонность к развитию токсикоза, т. к. в результате повышенной проницаемости стенок кишечника продукты неполного переваривания пищи и токсины легко проникают в сосуды.

· Низкая активность ферментных систем, иногда отсутствие некоторых ферментов, способствуют различным нарушениям деятельности пищеварения.

· Изменение активности ферментов при увеличении одного из компонентов пищи (белков, жиров или углеводов).

· Преобладание пристечного расщепления пищи.

· Полостное пищеварение у новорождённых и детей на грудном вскармливании не развито, т. к. материнское молоко не нуждается в таком способе переваривания.

· Частые нарушения перистальтики кишечника из-за анатомической незавершённости строения ЖКТ.

· Подвижность слепой кишки и аппендикулярного отростка, атипичное его положение, что затрудняет диагностику при развитии воспаления.

· Большая длина и растяжимость брыжейки способствуют лёгкости возникновения инвагинации кишечных петель.

· Короткий сальник снижает возможность ограничения перитонита.

· Глубокие изгибы сигмовидной кишки могут быть причиной привычных запоров.

· Слабая фиксация слизистой оболочки прямой кишки способствует её лёгкому выпадению при неустойчивом стуле.

<== предыдущая лекция | следующая лекция ==>
Адрес файла на диске | Микрофлора ЖКТ

Дата добавления: 2014-01-03; Просмотров: 250; Нарушение авторских прав?; Мы поможем в написании вашей работы!


Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет



ПОИСК ПО САЙТУ:


Рекомендуемые страницы:

Читайте также:
studopedia.su - Студопедия (2013 - 2021) год. Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав! Последнее добавление
Генерация страницы за: 0.004 сек.