Неправильная форма сосков (плоские, втянутые, длинные, крупные)

При кормлении важна способность к вытягиванию ареолы и ткани груди. Сосок служит ориентиром для её захватывания, длина его не имеет большого значения. Часто при плоских и коротких сосках ткань груди хорошо вытягивается и затруднений при кормлении не возникает. Проблема выявляется в случае вдавленного соска. Выявить вдавленный сосок помогает приём – следует нажать на ареолу с двух сторон, осторожно вытягивая её вместе с соском. При хорошей растяжимости сосок вытягивается, при вдавленном соске – он входит глубже.

Тактика помощи матери:

при плоских или малорастяжимых сосках:

- придать ей уверенность в успехе кормления;

- помочь ребенку приспособиться к сосанию (позволить обследовать грудь, использовать разные позиции: из-под руки);

- изменить форму сосков (вытягивая руками, молокоотсосом, шприцем). Процедура выполняется несколько раз в день в течение 30-60 сек перед кормлением;

- облегчить захват груди сцеживанием небольшого количества молока перед кормлением, правильно поддерживать грудь;

-при неэффективности мер - сцеживать молоко в рот (1-2 недели), кормить из ложки, чашки. Кормление через накладку малоэффективно.

при длинных и крупных сосках ребёнок не захватывает грудь над ареолой и язык не может прижать млечный синус к нёбу. Следует помочь матери обеспечить достаточный захват груди.

2)Трещины, раздражение, кровотечение из соска. Причины:

- неправильная техника сосания;

- использование антисептиков, мыла для мытья сосков.

Если ребёнок приложен неправильно, при сосании он натирает кожу груди, кормление причиняет боль матери. Внешний вид соска вначале не изменяется или он становится расплющенным с полоской в центре, позже появляется трещина.

Тактика помощи матери:

- устранить причину;

- при небольших трещинах чаще кормить ребёнка (это предотвращает интенсивное сосание голодного ребёнка);

- изменять положение при кормлении (чтобы менялась сила давления на разные участки соска);

- извлекать сосок под защитой пальца;

- после каждого кормления смазывать соски поздним молоком, держать их на открытом воздухе; иногда можно использовать аппликации ланолина;

- если кормление слишком болезненно, кормить 1-2 дня через накладку или сцеженным молоком.

3) Воспаление сосков. Причины:

- неправильное прикладывание к груди;

- трещины сосков;

- нагрубание груди;

- кандидозная инфекция.

В случае кандидозной инфекции беспокоит зуд или глубокая боль, кожа груди покрасневшая, блестящая и потрескавшаяся. Из-за боли мать кормит ребёнка реже, менее продолжительно.

Тактика помощи матери:

- устранить причину;

- не пользоваться сосками, пустышками, накладками;

-при кандидозной инфекции обработать полость рта ребенка и соски матери суспензией нистатина (мазью генцианвиолета).

Дата добавления: 2014-01-03