Механизм влияния парасимпатической нервной системы

История открытия парасимпатических и симпатических влияний на работу сердца.

Парасимпатические влияния – братья Веберы, 1845 – торможение работы сердца до полной остановки в диастолу. Первое открытие тормозного влияния нервов.

Симпатические влияния – братья Ционы, 1867 – положительный хронотропный эффект.

И. П. Павлов, 1887 г. – усиливающие волокна среди симпатических веточек – дополнительный нерв И.П. Павлова – трофический нерв. Научные положения И.П. Павлова – в его монографии «Центробежные нервы сердца»:

1. Иннервация сердца двойная – симпатическая и парасимпатическая.

2. Четыре нерва сердца.

3. Восемь сердечных влияний (эффектов).

Медиатором является ацетилхолин. В результате его действия в атипических мышечных волокнах замедляется медленная диастолическая деполяризация (МДД) вплоть до её исчезновения. В клетках миокарда отмечается гиперполяризация, что сопровождается снижением возбудимости. В атриовентрикулярном узле при раздражении сердечных парасимпатических веточек наблюдается полная атриовентрикулярная блокада. Механизм: инактивация натрий-кальциевого насоса (АТФазы), снижение селективной проницаемости мембраны, вплоть до полного исчезновения этого свойства мембраны и обновременное усиление К⁺-проницаемости – поэтому данное раздражение сопровождается остановкой сердца в диастолу. Влияние АХ является локальным, т.к. сразу же действует холинэстераза, разрушающая этот медиатор.

Дата добавления: 2014-01-03