Студопедия

КАТЕГОРИИ:



Мы поможем в написании ваших работ!

Архитектура-(3434)Астрономия-(809)Биология-(7483)Биотехнологии-(1457)Военное дело-(14632)Высокие технологии-(1363)География-(913)Геология-(1438)Государство-(451)Демография-(1065)Дом-(47672)Журналистика и СМИ-(912)Изобретательство-(14524)Иностранные языки-(4268)Информатика-(17799)Искусство-(1338)История-(13644)Компьютеры-(11121)Косметика-(55)Кулинария-(373)Культура-(8427)Лингвистика-(374)Литература-(1642)Маркетинг-(23702)Математика-(16968)Машиностроение-(1700)Медицина-(12668)Менеджмент-(24684)Механика-(15423)Науковедение-(506)Образование-(11852)Охрана труда-(3308)Педагогика-(5571)Полиграфия-(1312)Политика-(7869)Право-(5454)Приборостроение-(1369)Программирование-(2801)Производство-(97182)Промышленность-(8706)Психология-(18388)Религия-(3217)Связь-(10668)Сельское хозяйство-(299)Социология-(6455)Спорт-(42831)Строительство-(4793)Торговля-(5050)Транспорт-(2929)Туризм-(1568)Физика-(3942)Философия-(17015)Финансы-(26596)Химия-(22929)Экология-(12095)Экономика-(9961)Электроника-(8441)Электротехника-(4623)Энергетика-(12629)Юриспруденция-(1492)Ядерная техника-(1748)

Мы поможем в написании ваших работ!

Абсолютные противопоказания к ТЛТ





Реакция.

Тромболитическая терапия (ТЛТ)

Для купирования остаточных болей применяют ненаркотические аналгетики и седативные препараты

Возможно использование средств для наркоза (закись азота, натрия оксибутират и др.)

К мощному обезболивающему и седативному эффекту приводит внутривенное введение клофелина

Обезболивание при ИМ

Внутривенное введение наркотических аналгетиков (препаратом первого выбора является морфин)

Нейролептаналгезия (фентанил с дроперидолом под контролем АД)

Внутривенное введение стрептокиназы или (эффективнее) – тканевых активаторов плазминогена (альтеплаза, тенектеплаза и др.)

ТЛТ показана всем больным с подозрением на ОИМ при наличии следующих критериев:

Боль в грудной клетке ишемического генеза, не купирующаяся повторным приемом нитроглицерина в течение 30 минут

Подъем сегмента ST на 1 и более мм не менее, чем в 2-х грудных или «нижних» отведений от конечностей (II, III, aVF)

Появление «свежей» БНПГ или идиовентрикулярного ритма

Возможность начать ТЛТ не позднее 12 часов от начала ангинозного приступа

«Опасности ТЛТ»

¨ Может развиться кровотечение.

¨ Может быть анафилактическая

¨ Может случиться нарушение ритма.

Геморрагический инсульт в анамнезе

Ишемический инсульт в последние 6 месяцев

Геморрагические диатезы, недавние (до 1 месяца) кровотечения из ЖКТ или мочеполовых путей

ЧМТ или нейрохирургическое вмешательство на головном или спинном мозге в последние 3 недели

Подозрение на расслаивающую аневризму аорты

Злокачественные новообразования

Аллергические реакции на введение стрептокиназы в анамнезе





Дата добавления: 2014-01-03; Просмотров: 857; Нарушение авторских прав?; Мы поможем в написании вашей работы!


Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет



ПОИСК ПО САЙТУ:


Рекомендуемые страницы:

Читайте также:
studopedia.su - Студопедия (2013 - 2021) год. Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав! Последнее добавление
Генерация страницы за: 0.001 сек.