Фазы групповой психотерапии

Лечебные факторы группы в терапии

Как действует групповая терапия? Если мы сможем достаточно точно и определенно ответить на этот «простой» вопрос, в нашем распоряжении окажется ключ к наиболее волнующим и спорным проблемам психотерапии. Если выделить те факторы, которые имеют решающее значение в процессе терапии, это может дать терапевтам рациональную основу для выработки своей тактики и стратегии.

Я полагаю, что терапевтические изменения являются в высшей степени сложным процессом и что он происходит через непростое взаимодействие различных компонентов жизненного опыта человека, которые я буду рассматривать как «лечебные факторы». Как известно, сложное состоит из простого, а целостный феномен — из составляющих его процессов, поэтому я начну с описания и обсуждения этих фундаментальных факторов.

С моей точки зрения, лечебные факторы делятся на одиннадцать базовых категорий:

1. Внушение надежды.

2. Универсальность.

3. Сообщение информации.

4. Альтруизм.

5. Корректирующий анализ влияния родительской семьи.

6. Развитие социализирующих техник.

7. Имитационное поведение.

8. Интерперсональное влияние.

9. Групповая сплоченность.

10. Катарсис.

11. Экзистенциальные факторы.

При рассмотрении лечебного эффекта групповой психотерапии выделяют разнообразные механизмы, или факторы, лечебного действия, которые располагаются в трех основных плоскостях: эмоциональное переживание, самопонимание и регуляция поведения. В зависимости от теоретической ориентации представители различных направлений придают большее или меньшее значение каждому из них, подчеркивая при этом и определенную роль двух других. В качестве основных механизмов лечебного действия групповой психотерапии могут рассматриваться коррективный эмоциональный опыт, конфронтация и научение.

Большинство исследователей процесса групповой психотерапии, а также практики в этой области описывают определенные закономерности развития психотерапевтического процесса в группе и наличие достаточно четко очерченных фаз его. Этот процесс начинается со стадии зависимого и поискового поведения, проходит через период возникновения, обострения и разрешения внутригрупповых конфликтов и продвигается к формированию групповой сплоченности и эффективному решению проблем. Наличие различных схем определяется как разными теоретическими ориентациями, так и разными параметрами, изучение которых послужило основанием для выделения определенных фаз группового психотерапевтического процесса. Однако на описательном уровне здесь обнаруживается гораздо больше сходства, чем различий.

Первая фаза групповой психотерапии характеризуется пассивностью пациентов и высоким уровнем напряжения, обусловленного преимущественно несовпадением ожиданий с реальной групповой ситуацией и позицией психотерапевта.

Для второй фазы также свойствен высокий уровень напряжения (специфика которого заключается, как правило, в наличии негативных эмоций по отношению к психотерапевту) в сочетании с более высокой активностью пациентов. Конструктивным разрешением этой кризисной стадии можно считать открытое выражение пациентами своих чувств и обсуждение в группе проблем, связанных с авторитетами, зависимостью, поисками поддержки, недостаточной самостоятельностью и ответственностью, неуверенностью.

Третья фаза характеризуется процессом структурирования группы, развитием групповой культуры, выработкой групповых норм, целей, ценностей, формированием сплоченности, взаимопомощи и взаимоподдержки.

Четвертая фаза является «рабочей» — фазой активно и целенаправленно работающей психотерапевтической группы. Возникшие в предыдущей фазе сплоченность, искренность, спонтанность, заинтересованность, чувство безопасности создают необходимые условия для собственно психотерапевтического процесса в группе.

23. Основные понятия и техники в психодраме

24. Фазы психодраматического действия

25. Основные направления семейной психотерапии

26. Ключевые теоретические понятия в трансактном анализе

27. Психологические игры в трансактном анализе

28. Теоретические основы телесно-ориентированной психотерапии

29.Основные направления арттерапии

30.Ключевые теоретические понятия в НЛП

31. Ключевые теоретические понятия личностно ориентированной (реконструктивной) психотерапии

32. Особенности психотерапии в работе с различными категориями детей с отклонениями

33. Возможности различных психотерапевтических направлений для работы с детьми имеющими отклонения в развитии

34.Возможности различных психотерапевтических направлений для работы с семьей, воспитывающей детей с различными отклонениями в развитии

Дата добавления: 2017-01-14