I. Вопросы для проверки исходного (базового) уровня знаний. ПО ЦИКЛУ Травматология и ортопедия

ПО ЦИКЛУ Травматология и ортопедия

Тема №3. «Основные принципы лечения переломов и вывихов костей

и нарушений консолидации переломов».

1. Определение понятий: ушиб, растяжение, вывих и перелом.

2. Механизм получения данных повреждений.

3. Классификации различных повреждений.

4. Методы обследования больных с данной патологией.

II. Целевые задачи:

Студент должен ЗНАТЬ: · Методику проведения иммобилизационного, функционального и комбинированного методов консервативного лечения переломов. · Типовые гипсовые повязки. · Методику наложения скелетного вытяжения. · Инструменты, шины, аппаратуру, применяемые при консервативном методе лечения переломов костей. · Осложнения при консервативных методах лечения переломов. · Проведение предоперационной подготовки больного с повреждением или заболеванием ОДС. · Типичные оперативные вмешательства у больных травматолого-ортопедического профиля. · Виды обезболивания при различных операциях на опорно-двигательной системе. · Методы профилактики послеоперационных осложнений. · Прогноз трудоспособности больного.

Рекомендуемая литература: а) учебная литература · Травматология и ортопедия – учебник для студентов медицинских вузов // под ред. Г.М. Кавалерского. – М., «Академия», 2005. б) дополнительная · Анкин Л.Н., Анкин Н.Л. Практическая травматология. Европейские стандарты диагностики и лечения. – М., «Книга плюс», 2002. · Рейнберг С.А. Рентгенодиагностика заболеваний костей и суставов. – М., «Медгиз», 1955. – Т.1-3. · Шапошников Ю.Г. Травматология и ортопедия: Руководство для врачей. – М., «Медицина», 1997. – Т.1-3.

Студент должен УМЕТЬ: · Определить показания к лечению переломов костей иммобилизационным, функциональным и комбинированными методами. · Приготовить наборы инструментов для обезболивания места перелома, для наложения и снятия скелетного вытяжения. · Подготовить инструменты, применяемые в гипсовой технике. · Приготовить гипсовые лонгеты, наложить гипсовую лонгетную повязку, снять гипсовые лонгетные и гипсовые циркулярные повязки. · Предотвратить осложнения, которые могут возникнуть после наложения гипсовой повязки. · Определить показания к оперативному лечению переломов, ортопедических заболеваний, нарушений консолидации, ложных суставов. · Определить противопоказания к оперативному лечению. · Выбрать вид обезболивания – общее, местное, проводниковая, эпидуральная анестезия.

Рекомендуемая литература: та же.

III. Задания для самостоятельной работы по изучаемой теме.

1. Обозначьте основные принципы лечения переломов:

а) _______________________;

б) _______________________;

в) _______________________.

2. Опишите действия при переломах различной локализации на догоспитальном этапе.

3. Дайте характеристику гипсу и его свойствам (в т.ч. приготовление гипсовых бинтов и их хранение; инструменты, применяемые в гипсовой технике; гипсовые столы, аппараты, применяемые для наложения гипсовых повязок).

4. Техника наложения, виды и маркировка гипсовых повязок (подкладочная (подваченная) и безподкладочная (неподваченная); лонгетные, лонгетно-циркулярные, циркулярные гипсовые повязки, гипсовый тутор; рассеченные и нерассеченные (глухие) циркулярные гипсовые повязки).

5. Опишите клинические проявления осложнений при иммобилизации гипсовой повязкой:

а) _______________________;

б) _______________________;

в) _______________________;

г) _______________________;

д) _______________________;

е) _______________________;

ж) _______________________.

6. Дайте характеристику следующим вариантам функционального метода:

· форсированная скелетная репозиция;

· ручное вправление перелома с последующей его фиксацией скелетным вытяжением;

· постепенное вправление возрастающими грузами;

· постоянное вытяжение одномоментно наложенным грузом (груз репонирующий и груз фиксирующий).

7. Опишите технику обезболивания места перелома и мест проведения спицы. Какие лекарственные средства используются при этом, и в каких количествах?

8. Перечислите необходимые инструменты и аппаратуру для проведения скелетного вытяжения.

9. Дайте определение демпферированию. Какова его сущность?

10. Каковы возможные ошибки и осложнения при применении скелетного вытяжения?

11. Перечисленные осложнения (гипостатические пневмонии, пролежни, циститы, сердечно-сосудистая недостаточность, прогрессирование склероза сосудов мозга) являются … (выберите правильный ответ):

а) общими;

б) местными.

12. Впишите приведенные ниже операции на мягких тканях по их анатомической сущности (дерматотомия, миолавсанотранспозиция, миолиз, тенодез, фасциотомия, невролиз, дермэктомия, нейрорафия, дермолиз, тенолиз, кожная пластика, сухожильный шов, невротомия, фасциоэктомия, лавсанопластика, тенотомия, удлинение или укорочение сухожилий, миотомия, перемещение мышц, лавсанодез):

операции на коже: ______________________________________________________________________;

операции на нервах: _____________________________________________________________________;

операции на апоневрозе: _________________________________________________________________;

операции на сухожилиях: ________________________________________________________________;

операции на мышцах: ___________________________________________________________________;

сухожильно-мышечная пластика: _________________________________________________________.

13. Перечислите операции на суставах:

а) _______________________;

б) _______________________;

в) _______________________;

г) _______________________;

д) _______________________;

е) _______________________;

ж) _______________________;

з) _______________________.

14. Перечислите костно-пластические операции:

а) _______________________;

б) _______________________;

в) _______________________;

г) _______________________;

д) _______________________;

е) _______________________;

ж) _______________________;

з) _______________________.

15. Какой вид остеосинтеза представлен на следующих рентгенограммах?

а) б) в)

16. Перечислите виды обезболивания при металлоостеосинтезе.

17. Дайте определение понятия ампутации конечности; определите абсолютные и относительные показания к ампутации, реампутации и уровням ампутации.

18. Дайте определение понятия экзартикуляция конечности; определите показания к экзартикуляции.

Дата добавления: 2015-07-13