Искусственное дыхание и наружный массаж сердца

Перед началом проведения искусственного дыхания пострадавшего необходимо: освободить от стесняющей одежды; уложить на жесткую поверхность лицом вверх; очистить рот от слюны, крови, слизи и т.д.; встать сбоку от пострадавшего. Затем одну руку положить под шею пострадавшего, большим и указательным пальцами другой руки зажать носовые ходы, а краем ладони, опираясь на лоб запрокинуть голову, при этом рот, как правило, открывается.

Если таким методом рот открыть не удалось, то необходимо выдвинуть нижнюю челюсть вперед, чтобы нижние передние зубы несколько выходили за верхние. Для этого четыре пальца обеих рук ставят под нижней челюстью, первые пальцы в положение упора на подбородке. Нижнюю челюсть легче выдвинуть введенным в рот большим пальцем руки за основание передних зубов, а вторым - пятым пальцами подкрепить фиксацию подбородка.

Движением книзу открыть рот и одновременно несколько подтянуть нижнюю челюсть вперед. Далее, оказывающий помощь, двумя пальцами должен зажать нос пострадавшего, и плотно прижавшись ртом ко рту, с силой выдохнуть воздух ему в легкие. Выдох производить до тех пор, пока грудная клетка пострадавшего не начнет подниматься. В минуту проводят примерно 16 вдуваний.

После этого спасающий откидывается назад (ни в коем случае не менять положения головы пострадавшего, чтобы предотвратить западание языка пострадавшего) и делает новый вдох. В этот период грудная клетка пострадавшего опускается и произвольно делает пассивный выдох.

После каждого выдоха пострадавшего освобождать его рот и нос, контролируя выдох. Если челюсти пострадавшего крепко стиснуты, и открыть рот не удается, то следует проводить искусственное дыхание «изо рта в нос», Для этого одной рукой за лоб запрокидывают голову назад, а другой – захватывают подбородок и поднимают вверх нижнюю челюсть, закрывая рот. Затем производят глубокий вдох, охватывая нос пострадавшего губами, осуществляют энергичный выдох. Из гигиенических соображений искусственное дыхание можно производить через марлю или платок.

При отсутствии у пострадавшего пульса, для восстановления кровообращения необходимо одновременно с искусственным дыханием проводить наружный массаж сердца. При сочетании искусственного дыхания с наружным массажем сердца имитируются функции дыхания и кровообращения.

Оказывающий помощь должен встать сбоку от пострадавшего. Руки расположить на два поперечных пальца выше нижнего конца грудины, при этом одну ладонь положить на другую. Руки при надавливании должны быть выпрямлены в локтевых суставах. Надавливание следует проводить быстрыми толчками так, чтобы грудина прогнулась на 4-5 см (у взрослого человека) и, выдержав в таком положении 1 секунд, отпустить. В паузах руки с грудины не снимают. Частота надавливания на грудину не менее 60 раз в минуту.

Если оживление проводит один человек, то на каждые 2 вдувания он производит 15 надавливаний на грудину. Если массаж и искусственное дыхание производится двумя людьми, то на каждые 5 надавливаний - 1 вдувание.

Массаж делать до восстановления кровообращения.

Об эффективности массажа свидетельствует порозовение губ, четкая пульсация на сонной или бедренной артерии, сужение зрачков.

При попадании воздуха в желудок (о чем свидетельствует вздутие живота) нужно удалить воздух путем надавливания рукой на брюшину между пупком и мечевидным отростком грудины.

Дата добавления: 2015-08-31