Инфекционные болезни

Общий признак большинства инфекционных болезней (ИБ) – возможность

передачи инфекции от больного организма к здоровому и способность

многих из них к массовому распространению. Существуют разные термины,

они не однозначны и отражают разные состояния: инфекция, инфекционный

процесс, инфекционная болезнь.

Инфекция – проникновение микроорганизма в другой организм с последующим взаимодействием при определенных условиях.

Наиболее точное с современных позиций определение инфекции было дано

И. И. Мечниковым: «Инфекция есть борьба между двумя организмами».

Инфекционный процесс – совокупность физиологических (защитных) и

патологических реакций, возникающих в ответ на воздействие патогенного

микроорганизма.

Инфекционная болезнь – крайняя степень развития инфекционного процесса,

проявляющаяся различными признаками и изменениями в организме

биологического, химического и клинического характера. Инфекционная

болезнь – тот инфекционный процесс при котором имеются клинические

признаки, типичный морфологический субстрат и реакция иммунной

системы, сопровождаемая накоплением специфических антител на

проникший возбудитель.

В клинической практике врач может сталкиваться с ситуациями, когда

больной может быть инфицирован, но в организме отсутствуют

инфекционный процесс и клинические проявления инфекционной болезни

(«носительство и его варианты). С другой стороны, у больного может быть

инфекционный процесс без признаков клинических проявлений

инфекционной болезни

Инфекционные болезни длительное время были частью внутренних и

детских болезней и только в конце XIX века стали самостоятельной

дисциплиной, оставаясь разделом внутренней патологии человека.

Принципы (клинические и эпидемиологические) классификации инфекционных болезней.

Эпидемиологический и клинический принципы формирования классификационных признаков. Эпидемиологическая и клиническая классификации.

Эпидемиологический принцип основан на учете источника инфекции и механизмов (путей) передачи (распространения) инфекции. Имеется несколько источников инфекции: человек – антропонозные инфекции, животные

зоонозные инфекции и внешняя среда – сапронозные инфекции.

Выделены следующие механизмы передачи:

1. Фекально-оральный механизм

• водный

• пищевой

• контактно-бытовой пути передачи

2. воздушно-капельный

3. Трансмиссивный – укусы кровососущими насекомыми (вши, блохи, комары, клещи).

4. Контактный (прямой, непрямой).

5. Вертикальный (трансплацентарный).

Клинический принцип – все инфекционные заболевания можно разбить на группы, согласно основного механизма их передачи. Выделены следующие группы инфекций:

Кишечные (дизентерия, сапьмонеллез, холера и др.)

1. Дыхательных путей (корь, ветрянная оспа, грипп и др.)

2. Трансмиссивные (кровяные) – малярия, сыпной тиф, клещевой энцефалит и др.

3. Наружных кожных покровов (рожа, столбняк, бешенство и др.)

4. Врожденные (краснуха, токсоплазмоз, цитомегаловирусная инфекция и др.)

Клиническая классификация учитывает многие классические подходы, существующие в других дисциплинах, что позволяет классифицировать инфекционные болезни на следующие виды:

1. типичные (манифестные и др.) и атипичные (стертые, и др.);

2. локализованные (носительство, кожные формы) или генерализованные (септические);

3. другие (в зависимости от наличия наиболее демонстративного клинического признака: желтушные, безжелтушные, с высыпанием – экзантемой и др.) или ведущего клинического синдрома: диареи, ангины, лимфаденопатии и др.);

4. по степени тяжести -

• легкие

• среднетяжелые

• тяжелые

• особотяжелые (гомогенные)

5. по течению

• острые

• подострые

• затяжные

• хронические

• фульминантные (молниеносные)

6. по осложнениям

• специфические

• неспецифические

7. по исходам -

• благоприятный (выздоровление)

• неблагопритный (хронизация, летальный исход)

Дата добавления: 2015-08-31