Применение в стоматологии

Применение

Побочные эффекты

Взаимодействие

Фармакологические эффекты

Применение

Побочные эффекты

Взаимодействие

Нельзя вводить в одном шприце с витаминами В₁₂, С, В₂, В₆ и с препаратами железа.

-диспептические явления

-высокие дозы могут вызвать судороги (результат повышенного образования

глутаминовой кислоты)

-нарушение функции почек за счет возникновения гипертрофии и гиперплазии эпителия

канальцев почек

-новообразования

-макроцитарная, мегалобластная, гипохромная и гипопластическая анемия

-лейкопения, агранулоцитоз

-плохо заживающие раны

-энтериты, дефекты слизистых оболочек

ВИТАМИН В₁

Препараты: Тиамин бромид, Тиамин хлорид

Витамин В₁ является кофактором следующих ферментных систем:

1. Дегидрогеназы пировиноградной кислоты,

необходимой для образования ацетата, который идет на синтез ацетил-КоА,

стероидных гормонов, ацетилхолина и жирных кислот.

2. Дегидрогеназы α-кетоглутаровой кислоты, фермента цикла трикарбоновых кислот,

в котором образуются молекулы АТФ для биоснтетических процессов, ионных насосов.

3. Транскетолазы, ключевого фермента пентозного цикла, необходимого для образования

никотинамидных нуклеотидов, жирных кислот, ацетилхолина, нуклеиновых к-т, белка.

Регуляция углеводного и др. видов обмена, ликвидация метаболического ацидоза.

Введение

Внутримышечно

Внутривенно (только капельно, очень медленно - синаптоплегия).

Внутрь – активно всасывается в тонком отделе кишечника.

(процесс насыщаемый, назначают максимум 10 мг, больше бессмысленно).

В печени подвергается фосфорилированию, гл. значение – дифосфаты (кокарбоксилаза).

Нельзя вместе с вит. В₂ (увеличивается экскреция В₂ с мочой).

Нельзя вместе с вит. В₁₂ (усиливает аллергизирующие свойства В₂).

Самый токсичный препарат из водорастворимых витаминов.

1. Синаптоплегия – способность тиамина (но не кокарбоксилазы)

образовывать комплексы с различными медиаторами, что может сопровождаться

падением АД, возникновением аритмий,

нарушением сокращений скелетных (и дыхательных) мышц, угнетением ЦНС.

2. Нарушение активности ферментов печени.

3. Аллергические реакции, вплоть до анафилактического шока.

1. Кокарбоксилазу применяют при лечении аритмий, сердечной недостаточности,

метаболическом ацидозе, парезах и параличах скелетных мышц.

2. Кокарбоксилазу применяют при наследственной энцефалопатии.

3. Тиамин применяют при гиповитаминозе:

- бери-бери (резко выраженный дефицит)

у взрослых:

периферические невриты, мышечные атрофии (следствие демиелинизации в ЦНС) или

застойная сердечная недостаточность с высоким выбросом,

у детей:

только застойная сердечная недостаточность с высоким выбросом

Сопровождается анорексией, гипотрофией, диареей, склонностью к рвоте, апатии,

мышечной гипотонией, охриплостью голоса, яркостью слизистых оболочек).

- лейциноз

(наследственное заболевание)

- тиаминзависимая мегалобластическая анемия

- перемежающаяся атаксия

При гиповитаминозе у кормящей женщины в молоке появляется кардиотоксический метаболит, нарушающий у новорожденного деятельность сердца вплоть до остановки.

Стоматиты, пародонтоз, хейлит, глоссалгия, парестезия слизистой полости рта, периферические невриты, невралгия тройничного нерва, множественный кариес.

ВИТАМИН В₂

Препараты: Рибофлавин, Рибофлавин мононуклеотид.

Дата добавления: 2017-01-13