Искусственное дыхание и непрямой массаж сердца

Перед началом искусственного дыхания необходимо осмотреть полость рта больного и удалить из неё и глотки слизь, кровь, грязь, а также вынуть съёмные зубы (протезы). После этого расстегнуть ворот и пояс, снять мешающую дыханию одежду и усилить приток свежего воздуха.

Известные старые способы искусственного дыхания при тяжелых состояниях бесполезны. Единственная эффективная мера − вдувание воздуха изо рта в рот или изо рта в нос. Для этого укладывают пострадавшего на жёсткую поверхность (пол, кушетку) на спину, подложив под лопатки валик из одежды, опускают резко назад его голову, прикрывают рот марлей. После глубокого вдоха оказывающий помощь прижимает рот ко рту пострадавшего, одновременно зажимает ему нос и вдувает воздух в лёгкие (искусственное дыхание изо рта в рот).

Вдувание воздуха заменяет пострадавшему вдох.

После вдувания благодаря пластичности легкого и грудной клетки наступает выдох. В это время рот больного должен быть открыт. Число вдуваний должно быть 12-20 в минуту. Аналогично делают искусственное дыхание изо рта в нос, при этом рот пострадавшего держат закрытым и вдувают воздух через нос. Искусственное дыхание нужно проводить настойчиво, иногда длительное время (до 1,5 часа), до тех пор, пока больной не начнет дышать самостоятельно и ритмично без перерывов.

При проведении искусственного дыхания нельзя допускать охлаждения пострадавшего (не оставлять его на сырой земле, каменном, бетонном или металлическом полу). Под пострадавшего следует подложить что-либо теплое, а сверху укрыть его.

Лучше всего искусственное дыхание делать специальными приборами: оживляющим кислородным аппаратом «СКА», аппаратом типа «Горноспасатель» ГС-5, ГС-6, ГС-8, дыхательным прибором ДП-2.

Непрямой массаж сердца − это ритмичное сжатие энергичными толчками рук грудной клетки в области нижней трети груди. Его применяют при прекращении работы сердца, чтобы восстановить циркуляцию крови.

Для проведения непрямого массажа сердца больного укладывают на что-нибудь жесткое (пол, землю). Оказывающий помощь становится слева от него и, положив кисти рук одна на другую на нижнюю часть грудной клетки, энергичными толчками производит ритмичное надавливание на грудную клетку спереди назад по направлению к позвоночнику (50-60 надавливаний в минуту, отнимая ладони после каждого толчка) до появления пульса на сонных артериях. Если помощь оказывает один человек, то через каждые 15 с он прекращает массаж сердца для проведения искусственного дыхания.

Если оказывают помощь два человека, то один делает искусственное дыхание, другой − массаж сердца, причём в момент вдувания воздуха в легкие необходимо делать 5-6 надавливаний на область сердца, в основном в период выдоха. Массаж сердца и искусственную вентиляцию легких должны применять сразу на месте происшествия в зоне чистого воздуха до полного восстановления их функции или до появления явных признаков смерти (широкие, не реагирующие на свет зрачки, трупные пятна и т.д.).

Приложение № 3

(рекомендуемое)

Дата добавления: 2017-01-13