Первая медицинская помощь при поражении электротоком

Первая помощь при термических ожогах

Что делать в случае термических ожогов?

Если площадь ожога не превышает 10% и ожоговые пузыри не повреждены, то необходимо начать оказание первой помощи с прикладывания к поверхности ожога пакета со льдом или её охлаждения под струей холодной воды.

Холод препятствует образованию ожоговых пузырей. Если холод применен в течение первой минуты, то можно избежать образования пузырей.

При наличии вскрытых ожоговых пузырей, ссадины или раны следует прикрыть пораженный участок чистой сухой тканью (полотенцем, салфеткой), поверх чистой ткани приложить пакет со льдом на 20–30 мин.

Если площадь ожога превышает 10%, необходимо пострадавшего уложить, прикрыть место ожога чистой тканью, приложить холод и предложить обильное теплое сладкое питье. При любых ожогах необходимо предложить взрослому 2–3 таблетки анальгина, а ребенку от 3 до 12 лет – половину таблетки анальгина.

Приложение 15

При поражении электрическим током имеют значение не только его сила, напряжение и частота, но и влажность кожных покровов, одежды, воздуха и продолжительность контакта. Опасность поражения зависит и от вида электрической петли прохождения тока по телу. При его прохождении по верхней петле (от руки к руке) смертельные исходы гораздо чаще, чем при прохождении по нижней петле (от ноги к ноге).

Наиболее опасна та петля тока, путь которой лежит через сердце.

ХАРАКТЕР ПОВРЕЖДЕНИЙ ПРИ ПОРАЖЕНИИ:

Током бытового напряжения до 380 В – электрические метки в виде маленьких кратеров на коже, иногда внезапная остановка сердца.

Током напряжения до 1000 В – судороги, спазм дыхательной мускулатуры, отек мозга, внезапная остановка сердца.

Током напряжения свыше 10 000 В – электрические ожоги и обугливание тканей, разрыв полых органов, опасные кровотечения,

переломы костей и травматические отрывы конечностей.

Варианты прохождения электрического тока по телу

Основная причина смерти при поражении бытовым электричеством – фибрилляция желудочков сердца. Чтобы понять причину фибрилляции желудочков при поражении электрическим током, вспомним, что мышечная масса сердца – миокард – состоит из отдельных нервно-мышечных волокон (миоцитов), каждое из которых способно к самостоятельному возбуждению и сокращению.

Одновременное сокращение миоцитов происходит благодаря командам синусового узла. Именно он, генерируя импульсы возбуждения, играет роль дирижера, который согласует действия всех мышечных волокон.

Синусовый узел – крошечный кусочек нервной ткани, расположенный в правом предсердии. Математическим названием он обязан своему местонахождению в маленькой пазухе между верхней и нижней полыми венами, откуда он заставляет биться сердце в определенном ритме.

Синусовый узел является водителем ритма, так как своими импульсами он задает сердечный ритм частотой 60–90 сокращений в минуту.

Нормальная ЭКГ представляет собой чередование комплексов зубцов, показывающих сокращение сердца (систолу), и отрезков прямой линии – полного расслабления миокарда (диастолу).

Наиболее частые причины смерти при поражении электрическим током:

– внезапная остановка сердца (фибрилляция желудочков) – 80%;

– отек головного мозга – 15%;

– спазм дыхательной мускулатуры и асфиксия (удушение) – 4%;

– повреждение внутренних органов, кровотечение и ожоги – 1%.

Дата добавления: 2017-01-14