Алгоритм выполнения подготовки пациента к ЭФГДС

Технология выполнения простой медицинской услуги

Суточного мониторирования по Холтеру.

Алгоритм подготовки пациента к проведению

I.Подготовка к процедуре:

1. Представиться пациенту, объяснить ход и цель процедуры. Убедиться в наличии у пациента информированного согласия на предстоящую процедуру.

2. Проинформировать пациента о том, что:

- при проведении ХМТ пациент должен иметь обычный уровень физической активности (по согласованию с лечащим врачом)

- Все свои ощущения необходимо регистрировать по часам в «Дневнике пациента»

- необходимо избегать резких движений

- за время проведения процедуры запрещается принимать душ, ванну

- следует избегать ударов регистратора, охранять его от попадания воды и нагревания

- нельзя самостоятельно снимать электроды и отключать регистратор

- можно самостоятельно прикрепить электрод в случае его отлипания от кожных покровов

II.Выполнение процедуры:

3. Проводить пациента в кабинет функциональной диагностики.

4. Доставить медицинскую карту в кабинет функциональной диагностики.

III.Окончание процедуры:

5. Обеспечить возврат медицинской карты в отделение после проведенного исследования.

ПОДГОТОВКА ЭФГДС (эндоскопическому исследованию пищевода, желудка, 12 перстной кишки)

Цель: Диагностическая.

Показания: Заболевания ЖКТ,по назначению врача.

Противопоказания:

1. Устанавливаются индивидуально по состоянию

2. Стеноз пищевода.

Оснащение:

1. Эндоскоп.

2. Роторасширитель

3. Лидокаин.

4. Марлевые салфетки.

5. Перчатки резиновые.

6. Предметные стекла

I Подготовка к процедуре:

1. Представиться пациенту, объяснить ход и цель процедуры. Убедиться в наличии у пациента информированного согласия на предстоящую процедуру. Объяснить правила подготовки к ней:

- за 3-4 исключить прием алкоголя (он резко ухудшает переносимость исследования больным и искажает картину слизистой из-за раздражающегодействия)

- вечером накануне исследования следует прекратить курение (никотин усиливает рвотный рефлекс и усиливает слюноотделение, что затруднит дыхание во время процедуры)

- ужин накануне исследования должен быть легким, не позднее 19 часов (чай, бульон, кисломолочные продукты, сок, хлеб);

- прием лекарственных средств, назначенных врачом возможен, кроме препаратов железа и активированного угля;

- в день исследования исключить прием пищи, любых жидкостей, прием лекарств (можно принимать сублингвальные формы лекарств); при крайней необходимости можно принять не более 100 мл кипяченой прозрачной воды не позднее чем 1 час до исследования.

- при заболеваниях, приводящих к нарушению эвакуации пищи из ЖКТ: за 2 суток до исследования пациент должен придерживаться диеты, исключив из рациона питания овощи, фрукты, картофель, зелень, ягоды, грибы, бобовые, черный хлеб. Разрешается: бульон, жидкая манная каша, яйцо, омлет, отварное мясо, пропущенное через мясорубку, рыба, сыр, масло, кисломолочные продукты, кроме творога. Накануне исследования разрешается только кипяченая вода, прозрачный бульон, светлый сладкий чай, прозрачные некислые соки, кисель.

- пациент, страдающий диабетом и регулярно применяющий инсулин, должен пропустить утреннюю инъекцию.

- пациенты, страдающие эпилепсией или судорожными припадками за 2-3 дня до исследования должны начать прием противосудорожных препаратов, назначенных врачом. В день исследования, за 3-4 часа принять данный препарат в измельченном виде, запив небольшим количеством воды (до 100 мл). Предупредите врача о возможности развития у Вас судорожного припадка.

- при ощущении волнения перед манипуляцией накануне перед сном можно принять назначенные врачом седативные препараты, или слабые седативные средства таблетки валерианы, новопассит и др.)

2. Предупредить пациента о том, что:

- утром в день исследования он должен иметь с собой: полотенце, протоколы предыдущих исследований, лекарственные препараты, которыми пользуется постоянно при болях в сердце, удушье (ингалятор, нитроглицерин).

II Выполнение процедуры:

3. Проводить пациента в эндоскопический кабинет

4. Доставить медицинскую карту в эндоскопический кабинет

III Окончание процедуры:

5. Обеспечить возврат медицинской карты в отделение после исследования.

Примечание:

Пациенты, проходящие обследование амбулаторно, должны иметь при себе амбулаторную карту и направление.

Дата добавления: 2017-01-14