Студопедия

КАТЕГОРИИ:


Архитектура-(3434)Астрономия-(809)Биология-(7483)Биотехнологии-(1457)Военное дело-(14632)Высокие технологии-(1363)География-(913)Геология-(1438)Государство-(451)Демография-(1065)Дом-(47672)Журналистика и СМИ-(912)Изобретательство-(14524)Иностранные языки-(4268)Информатика-(17799)Искусство-(1338)История-(13644)Компьютеры-(11121)Косметика-(55)Кулинария-(373)Культура-(8427)Лингвистика-(374)Литература-(1642)Маркетинг-(23702)Математика-(16968)Машиностроение-(1700)Медицина-(12668)Менеджмент-(24684)Механика-(15423)Науковедение-(506)Образование-(11852)Охрана труда-(3308)Педагогика-(5571)Полиграфия-(1312)Политика-(7869)Право-(5454)Приборостроение-(1369)Программирование-(2801)Производство-(97182)Промышленность-(8706)Психология-(18388)Религия-(3217)Связь-(10668)Сельское хозяйство-(299)Социология-(6455)Спорт-(42831)Строительство-(4793)Торговля-(5050)Транспорт-(2929)Туризм-(1568)Физика-(3942)Философия-(17015)Финансы-(26596)Химия-(22929)Экология-(12095)Экономика-(9961)Электроника-(8441)Электротехника-(4623)Энергетика-(12629)Юриспруденция-(1492)Ядерная техника-(1748)

Жедел холецистит. 4 страница




| жарықтық томпаю аймағындағы айқын ауру сезімі

| аурудың кенеттен басталуы

| ішек түйілу симптомдары

| іш қуысына енуінің болмауы

~ Даму механизмі бойынша қысылу түрлері:

| эластикалық

| ретроградты

| қабырғалық

| рихтер

| сырғымалы

~ Іш қабырғасының жарығының қысылуының ерте белгісі :

| жарықтың қайта енбеуі

| лейкоцитоз

| жарықтық томпаю

| дене қызуының жоғарлауы

| жарық аймағындағы гиперемия

~ Жақын арада миокард инфарктісі болған, қысылған жарығы бар науқасты емдеу тактикасы.

| кардиальді терапия фонында шұғыл операция

| жарыққа көңіл бөлмей, кардиальді терапия жүргізу

| спазмолитик және анальгетиктер тағайындау

| жарықты қайта ендіру

| наркотиктерді тағайындау

~ Қысылған шап жарығының көріністері:

| жедел ішек түйілуі

| жедел тыныс жетіспеушілігі

| жедел жүрек-қантамыр жетіспеушілігі

| жедел бауыр жетіспеушілігі

| полиорганды жетіспеушілік

~ Қысылған шап-ұмалық жарық қандай болып келеді

| қиғаш

| тік

| сырғымалы

| рецидивті

| жүре пайда болған

~Қысылған шап-ұмалық жарықтарды қай аурулардан ажырата білу керек~

| аталық бездің шемені

| сан липомасы

| шап лимфадениті

| сан жарығы

| туберкулездііріңдік

~Іштің ақ сызығының жарықтары кезінде не жиі қысылады~

| ішастар алдылық май

| асқазан

| аш ішек

| тоқ ішек

| өт қабы

~Енгізілмейтін жарығы бар науқаста 2 сағат бұрын жарықтық томпаюдың айқын ауру сезімі және керулуі пайда болды. Не істеу керек

| шұғыл хирургияға жеткізу

| спазмолитиктер енгізу

| іш қуысына қайта енгізу

| бандажды шешіп, динамикалық бақылау

| жарыққа жылы грелка басу

~ Енгізілмейтін және қысылған шап жарығының дифференциальді диагностика үшін маңызды симптом:

| жарықтың айқын ауру сезімі және керіліп тұруы

| жарық қайта енбейді

| жарық құрамы ұмада

| жүрек айнуы және құсу

| дене қызуының жоғарлауы



~ Қиғаш шап жарығына тән емес симптом:

| жарық қабының қабырғасы ішастармен толық емес қапталған ағза болуы мүмкін

| жарықтық томпаюдың пішіні сопақ

| жарық құрамы ұмаға түсуі мүмкін

| жарық туа біткен болуы мүмкін

| жарық екі жақты болуы мүмкін

~ Іштің ақ сызығының кіндіктен жоғары орналасуының себебі :

|іштің ақ сызығының дефекттерінің болуы

| қан айналым және иннервация ерекшеліктері

| алдыңғы іш қабырғасының бұлшықет апоневроздары мен көлденең шандыр кіндіктен жоғары тік бұлшықеттердің футлярын түзіп, екеуін бөліп тұрады

| іш қуысының жоғарғы және төменгі бөліктеріндегі қысымның әр түрлі болуы

| тік бұлшықеттердің анатомиялық әлсіздігі

~ Жарық қысылуына тән емес:

| «жөтелдік түрткі»

| кенеттен басталуы

| жарықтық томпаю аймағындағы айқын ауру сезімі

| ішек түйілу симптомдары

| іш қуысына қайта енбеуі

~ Қысылған жарықтың өздігімен қайта енген кезіндегі тактика:

| хирургиялық стационарға шұғыл госпитализация

| ауру сезімі болмаса, емханаға жіберу

| ауру сезімі болса – ауру сезімін жою, спазмолитиктер, 2 сағаттан кейін қайта қарау

| ауру сезімі болса – ауру сезімін жою, спазмолитиктер, хирургиялық стационарға жатқызу

| амбулаторлы емдеу

~ Жарық қысылуының ең анық ерте белгісі:
| жарықтағы керілу және ауру сезімі
| жарықтың қайта енбеуі
| «жөтел түрткісі» симптомының оң болуы
| жарықтық томпаюдың болуы және оның ауырсынуы
| жарықтық томпаю үстіндегі терінің керілуі, тіндердің ісінуі.

~ Жарық асқынуларының өмірге ең қауіптісі:
| қысылу

| эвентрация
| қайта енбеуі
| жарақат
| копростаз

~ Қабырғалық(рихтер) қысылуын анықтауға ең маңызды симптом:
| ішектің механикалық түйілу белгілері жоқ

| іш қату
| ішектің механикалық түйілу симптомдары
| газ шығып тұрған кезде, үлкен дәреттің болмауы

| жүрек айну және құсу

~ Жарық қысылуының ерте белгілері:
| жарық ауырсынуы , ішке қайта енбеуі, жарықтық томпаюдың керіліп тұруы

| жүрек айну, құсу , жарық ауырсынуы
| жүрек айну, құсу ,жарықтың қайта енбеуі
| жүрек айну, құсу , ішек түйілуі
| дене қызуының жоғарлауы , қысылу аймағындағы тері гиперемиясі

~ Келесі симптомдар жарық қысылуына тән, біреуінен басқасы:

|іш қуысына оңай қайта енуі

| жарықтық томпаю аймағындағы айқын ауру сезімі

| аурудың кенеттен басталуы

| ішек түйілу симптомдары

| іш қуысына қайта ену мүмкіндігінің кенеттен жоғалуы

~ Алдыңғы іш қабырға жарықтары мен эвентрацияны ажырату үшін маңызды белгілер:

| Іш қабырғасының бұлшықет-апоневроздық құрылымындағы туа біткен және жүре пайда болған ақаудың болуы

| жарық қақпасы, жарық қабы және жарық құрамының болуы

| жарық қақпасынан тек жарық қабының шығып тұруы

| эвентрация тек кәрі адамдарда пайда болады

| жарық құрамында тек ішек ілмектері болады

 

~ Көп сағат қысылған жарықты күшпен қайта енгізген кезде, қандай нәтиже болуының ықтималдығы аз:

| қысылудың жойылуы, сауығу

| ішек жарылуы разрыв кишки

| перитонит дамуы

| жалған қайта ену

| шажырқай жарылуы, қансырау

~Қысылған сан жарығы мен жедел лимфаденитті ажырату мүмкіндігі болмаса, не істеу керек

| шұғыл операция

| 12 сағат бойы консервативті ем, ауру сезімі басылмаса -- операция

| 24 сағат бойы консервативті ем(антибиотикотерапия), ауру сезімі басылмаса, операция

| жедел операция срочная операция

| жоспарлы операция

~Қысылған жарық кезінде жедел ішек түйілу симптомдары сақталып, ауру сезімі басылса, не ойлауға тиіспіз

| ішек некрозы

| ауруға бейімделу

| сауығу

| қысылудың қайта енбеуге айналуы

| копростаз

 

| Іштің жабық жарақаттары

~ Куленкампфа симптомы деген не

| Жұмсақ ішперде қабырғасын басқанда қатты ауру сезімі пайда болады

| Кернеу ішперде қабырғасын қолмен басқанда қатты ауру сезімі пайда болады

| Іштің кебуі айқын

| Перкуссия кезінде науқас арқасымен жатқанда бүйрек тұйықтығы жоғалады

| Алдыңғы ішперде қабырғасында венозды сурет айқын

~ Іштің жабық зақымдалуындағы перитониттің пайда болу себебі

| Қуысты ағзаның жыртылуы

| Жедел гастрадуоденит

| Жедел пиелонефрит

| Гепатохолицистит

| Ішектің парезі

~ Іштің жабық зақымдалуында геморрагиялық синдромның пайда болу себебі

| Ішек ішпердесінің жарылуы

| Жедел панкреатит

| Ішек инвагинациясы

| Көкбауырдың жарылуы

| Жедел аппендицит

~ Іштің жабық зақымдалуында ішперденің паренхиматозды ағзалардың екі этапты жарылуының механизмі

| Гемоперитонеумға алып келетін, ІІ этапта серозды капсуланың жарылуы күшейгенде, көкбауырдың субкапсулярлы жарылуы

| Бүйректің жарылуында ұқсас көріністер береді.

| Бүйректің зақымдалуы

| Қуықтың жарылуы

| Ішек шажырқайының жарылуы

~ Гемаррагиялық синдромның ауырлығы қандай факторларға байланысты

| Қан жоғалту дәрежесіне.

| Тыныс жетіспеушілігінің көрінісіне

| Жүрек жетіспеушілігіне

| Зәр шығару жолдарының зақымына

| Омыртқа зақымына

~ Геморрагиялық синдромда қанша қан жоғалту дәрежесі бар

| 3 дәреже

| 2 дәреже

| 4 дәреже

| 5 дәреже

| 6 дәреже

~ Қан кетуде қан жоғалту мөлшері

| І дәрежеде 500 мл дейін

| І дәрежеде 700 мл дейін

| ІІ дәрежеде 1 литрге дейін.

| ІІ дәрежеде 1,5 литрге дейін

| ІІІ дәрежеде 1 литрден көп.

~ Геморрагиялық синдромның ауырлығы неге байланысты

| Қан тамырының зақымдануына ( артерия, вена, капилляр)

| Қан ағу жылдамдығына

| Перитониттің көрінісіне

| Тыныс жетіспеушілігіне

| Есін жоғалтуына

~ Іштің жабық зақымдануы кезіндегі паренхиматозды ағзалардың зақымдануына мыналардың қайсысы тән емес

| Ішперде қуысында бос газдың болуы

| Оң жақ немесе сол жақ қабырға астындағы ауру сезімі

| Адинамия

| “Ванька- Встанька” симптомы

| Куленкампфе симптомы (ішперде қабырғасының жұмсақ кезіндегі айқын ауырғыштығы)

~ Іштің жабық зақымдалу себебінен лапоратомия жасаңанда қандай жансыздандыру әдісі қолданылады~

| Эндотрахеалды наркоз

| Маскалы наркоз

| Венаішілік наркоз

| Жұлынды анастезия

| Эпидуральды анастезия

~ ІЖЗ себебіне лапоратомия жасағанда ішекті алып тастауға көрсеткіш.

| 10-12 см ішек қабырғасының көптеген жыртылыстары

| Ішастардан тыс массивті гематома

| Жергілікті қабырға ішілік ішек гематомасы

| Ішастарішілік сегментарлы гематома

| Шелмайының қарама-қарсы ішектік сызық бойымен жыртылысы

~ Іштің жабық зақымдалуында перитонитке тән қан анализиндегі өзгерістер |Лейкоцитоз, солға жылжумен (нейтрофильді лейкоцитоз).

|Таяқшаядролы лейкоциттер санының көбеюі

|Эозинофилия

|Эритроцитоз

|Тромбоцитопения

~ Іштің жабық зақымдалу кезінде ішперде қуыс ағзаларының жарақатында кешіктірілген диагноз себебі

| Бас-милық жарақат

| қол сынығы

| жеңіл жарақаттар

| Спондилоартроз

| Омыртқа дискісінің жарығы

~ Іштің жабық зақымдалу кезінде ішперде қуыс ағзаларының жарақатында кешіктірілген диагноз себебі

| Алкогольді мастану

| қол сынығы

| жеңіл жарақаттар

| Спондилоартроз

| Омыртқа дискісінің жарығы

~ Іштің жабық зақымдалу кезінде ішперде қуыс ағзаларының жарақатында кешіктірілген диагноздың себептері

| Көптеген жарақаттар

| қол сынығы

| жеңіл жарақаттар

| Спондилоартроз

| Омыртқа дискісінің жарығы

~ Перитонит кезіндегі іштің жабық жарақаты нәтижесінде ең жиі кездесетін микрофлора

| Стафилококк

| Ішек таяқшасы.

| Стрептококк

| Энтерококк

| Анаэробтар

~ Кіші жамбас қуысына орналасатын іш-қуыстық гематоманың болжама көлемі:

| 500 мл

| 300 мл

| 700 мл

| 1000 мл

| 1500 мл

 

~ Егер гематома 2 бүйректің төменгі полюсіне дейін жеткендегі гематома көлемінің болжама өлшемі:

| 1,5 л

| 500 мл

| 1000 мл

| 2 л

| 3 л

~ Егер гематома 2 бүйректің жоғарғы полюсіне дейін жеткендегі гематома көлемінің болжама өлшемі:

| 2 л

| 1000 мл

| 1,5 л

| 2,5 л

| 3 л

~ Егер гематома диафрагмаға дейін жеткендегі гематома көлемінің болжама өлшемі:

| 3 л

| 1000 мл

| 1,5 л

| 2 л

| 2,5 л

~ Геморрагиялық синдромның ауырлығы неге байланысты

|Қан ағу жылдамдығына

| қан қысымының көтерілуіне

| Перитониттің көрінісіне

| Тыныс жетіспеушілігіне

| Есін жоғалтуына

 

Асқазан-ішек жолына кан кету

~ Аппендэктомиядан кейін іш қуысына қан кету белгіcі:

| терінің бозаруы

| брадикардия

| гемоглобиннің қалыпты болуы

| мелена

| қан қысымының жоғарылауы

~ Өңештің варикозды кеңейген қан тамырларынан қан кетудің клиникалық көрінісі:

| қара қанмен және «кофе тәріздес» құсу, АҚ төмендеуі, тахикардия

| қан түкіру, көбік аралас қанмен құсу, АҚ төмендеуі

| қалыпты пішіндегі қара нәжіс, терінің бозаруы

| қанмен іш өту, естен тану, жіп тәрізді пульс

| нәжісте таза қан болуы, анемия, тахикардия

~ Емхана дәрігері науқаста жеңіл түрдегі қан кетумен асқынған ойық жара ауруын анықтады. Қандай шара қолдануы керек:

| хирургиялық бөлімге жатқызу

| гастроэнтерологиялық бөлімге жатқызу

| амбулаторлық жағдайда емдеу

| диагностикалық орталыққа жіберіп жете тексеру

| әр жағдайда мәселені индивидуалды шешу

~ Асқазан ішек жолдарынан қан кетудің жеңіл түріне жатады:

| «кофе тәріздес» құсу

| іш қту

| алқызыл қанмен құсу

| көбік аралас қанмен құсу

| сұйық нәжіс

~ "Ванька-встанька" белгісі тән:

| көк бауыр зақымдалуына

| кеуде құрсақ зақымдалуына

| ащы ішек зақымдалуына

| қуық зақымдалуына

| көк ет зақымдалуына

~ Асқазан ойық жрасынан қан кетуді анықтауда және емдеу түрін таңдауда шешуші маңызы бар зерттеу әдісі:

| эндоскопия

| УДЗ

| рентгендік

| зертханалық

| радиоактивті

~ Іш қуысына қан кетудің жалпы белгісі болып саналмайды:

| беттің көгеруі

| терінің бозаруы

| бас айналу

| стен тану

| АҚ төмендеуі

~ Көбік аралас қан қай ағзадан қан кеткенде байқалады:

| өкпеден

| мұрыннан

| өңештен

| асқазаннан

| ішектен

~ Қандай қан кетуде қарамай тәрізді нәжіс байқалады :

| асқазан ішектен

| мұрыннан

| жатырдан

| өкпеден

| геморроидалды түйіннен

~ Дуоденалды ойық жарасы бар науқаста ауру сезімі басылып, мелена пайда болса нені көрсетеді:

| жарадан қан кетуін

| жараның малигнизациясын

| жараның тесілуін

| пилородуоденалды аймақтың тарылуын

| ұйқы безіне пенетрациясын

~ Төмендегілердің қайсысын қаю құю кезінде есепке алмаса болады:

| глюкозаны

| қанды

| акушерлік анамнезді

| нативті плазманы

| белокты

~ Қан құюға қарсы көрсеткіш:

| бауыр мен бүйрек жетіспеушілігінің декомпенсациясы

| жедел анемия

| жарадан азып тозу

| геморрагиялық шок

| гемостаз мақсатында

~ Қан құюға абсолютты көрсеткіш:

| массивты интраоперационды қан жоғалту

| гипопротеинемия

| алиментарлы дистрофия

| иммунитетты стимулдеу

| созылмалы анемия

~ Қан аутореинфузиясына қарсы көрсеткіш:

| пышқпен ішек зақымдалуы

| паренхиматозды ағзаның жарылуы

| ащы ішек шажырқайының жыртылуы

| іш қуысының пышақпен жрақатынан аортаның зақымдалуы

| кеуде құрсақ жарақаты

~ Бауыр зақымдалуында қанды тоқтатудың қандай әдісін таңдайсыз:

| гемостатикалық тігіс салу

| басатын таңғыш

| тамырды электрокоагуляциялау

| қан кетіп жатқан тамырды байлау

| ыстық физиолгиялық ерітіндімен тығындау

~ Жедел анемияны емдеу үшін қолданған дұрысырақ:

| эритроцитарлы масса

| цитратты қан

| қан плазмасы

| полиглюкин

| гемодез

~ Қан құю кезінде гемотрансфузиялық шок белгілері пайда болса науқасқа көмекті неден бастайсыз:

| венадан инені шығармай қан құюды тоқтату

| төсегінің бас жағын төмен түсіру

| жүрекке жабық массаж жасау

| кислородпен дем алдыру

| науқасты жасанды дем алдыруға көшіру

~ Қан құюға абсолютты көрсеткіш:

| жедел массивті қан жоғалту.

| III сатыдағы травматикалық шок

| сепсис

| СО 2 - мен ауыр дәрежедегі улану

| созылмалы темір жетіспеушігі бар анемия

~ Қан құю нәтижесі өте жоғары:

| жедел анемияда

| ішек түйілуінде

| порталды гипертензияда

| жедел жүрек тамыр жетіспеушілігінде

| ашығуда

~ Тоқ ішектің терминалды бөлігінен қан кеткенде дәреттің ерекшелігі:

| дефекация соңында 15-20 мл сұйық қан бөлінеді

| мелена

| нәжіс қан ұйындыларымен біркелкі араласқан

| қан ұйындылары біртекті масса түзген

| запор

~ Наркоздағы науқасқа қан құю кезінде:

| сәйкестілікке сынама толық түрде жасалады

| биологиялық сынама жасалмайды

| тек биологиялық сынама жасалады

| сәйкестілік АВО жүйесі бойынша ғана жасалады

| сәйкестілік Резус факторы жүйесі бойынша ғана жасалады

~ Пышақпен іш қуысының жарақатында тоқ ішек шажырқайынан қан кету салдарынан үдемелі анемия және гемоперитонеум дамыды. Қан кетуді тоқтату үшін аталғандардың қайсысын қолданған дұрыс:

| щұғыл лапаротомия, қнаған тамырды байлау

| жараға басқыш таңғыш салу

| қанап жатқан тамырға қысқыш салу

| жараға гемостатикалық сорғыш қою

| инфузионды терапия

~ Көп мөлшерде қан кетудің жалпы белгілеріне жатпайды:

| гемоглобин көлемінің жоғарылауы

| әлсіз және жиі пульс

| бас айналу, жүрек айну, құсу

| артериалды қан қысымының төмендеуі

| тері түсінің бозаруы

~ Көк бауырдың терең жартылуында сіздің әрекетіңіз:

| тамырлық аяқшасын байлап спленэктомия жасау

| Гемостатикалық тігіс салу

| қан кетіп жатқан тамырларға электрокоагуляция жасау

| тампонада раны гемостатикалық сорғыш салып жараны тығындау

| ыстық физиологиялық ерітіндімен жараны тығындау

~ Паренхиматозды ағзадан қан кеткенде қанды тоқтату үшін қандай әдісті таңдайсыз:

| гемостатикалық тігіс

| басатын таңғыш

| тамырлық тігіс

| дәкемен тығындау

| қанап жатқан тамырға қысқыш салу

~ 58 жастағы науқасқа эндоскопиялық папиллосфинктеротомия жасалды, холедохтан тастар шығарылды. 2 тәулікте мелена, терінің бозаруы, қан қысымының төмендеуі пайда болды. Қандай асқыну туралы ойлау керек:

| кескен жерден қан кету

| жедел панкреатит

| 12-елі ішек тесілуі

| холангит

| жедел ішек түйілуі

~ 62 жастағы науқасқа созылмалы калькулезды холециститке операция жасалған. Холецистэктомия, бауыр астына дренаж қойылған. Бірінші тәулікте қан қысымының төмендеуі, гемоглобин төмендеуі, терінің бозаруы, тахикардия дамыды. Қандай асқыну пайда болды:

| іш қуысына қан кету

| миокард инфаркті

| өкпе артериясының тромбоэмболиясы

| жедел операциядан кейінгі панкреатит

| динамикалық іш түйілуі

~ Жалпы жағдайы қалыпты болған, іш қуысының жабық жарақатынан кейін біраз уақыт өткенде, науқаста іш қуысына қан кетудің себебі:

| паренхиматозды ағзаның 2-сәттік жарылуы

| қан ұйығыштығының төмендеуі

| перифериялық тамырлардың вазодилятациясы

| қанның тромболитикалық белсенділігінің жоғарылауы

| эритроциттердің тұну жылдамдығының көтерілуі

~ Өт тас ауруы бойынша операция жасалып жатқан науқаста гепатодуоденальды аймақтан профузды қан кету пайда болды. Хирург қандай щұғыл әрекет жасауы керек:

| гепатодуоденальды байламды саусақпен қысып, жараны құрғату, қан кету көзін анықтап, оны түбегейлі тігу не байлау арқылы тоқтату

| қан кеткен аймақты гемостатикалық сорғышпен тығындау

|қан кеткен аймақты 5-10 мин тығындау

|желпластин қолданып қанды тоқтату

|лазермен коагуляция жасау

~ Алқызыл қанмен көбік араласқан құсық жөтелгенде күшейсе ненің белгісі:

| өкпеден қан кету

| асқазан жарасынан қан кету

| кардия ісігінен қан кету

| Меллори – Вейса синдромыц

| Рандю – Ослер синдромы

~ Меллори-Вейсс синдромы, бұл:

| өңеш пен асқазанның кардиалды бөлігінің сызатынан қан кету

| өңеш пен асқазан веналарының варикозды кеңеюі

| эрозивті геморрагиялық гастродуоденит

| Меккель дивертикулы жарасынан қан кету

| геморрагиялық ангиоматозда (Рандю–Ослерауруы) шырышты қабаттан қан кету

~ 12-елі ішек жарасынан қан кеткенде қандай белгі тән емес:

| іш қуысында аурудың күшеюі

| кофе тәріздес» құсу

| гемоглобиннің төмендеуі

| мелена

| АҚК азаюы

~ Іш қуысына қан кеткенде клиникалық көрінісіне жатпайды:

| брадикардия

| әлсіздік

| шөлдеу

| бас айналу

| тахикардия

~ Асқазанан қан кетуінен күмәнданғанда қан кету көзін анықтау үшін жасау керек:

| шұғыл ФГДС

| ақазанға зонд еңгізу

| барий асқазан рентгенографиясын жасау

| нәжісте жасырын қан барын тексеру

| бір топтан қан құю

~ Өңештен қан кету көзін және орнын анықтаі үшін қандай әдіс қолданады:

| фиброэзофагогастроскопия

| лапароскопия

| пневмомедиастинография

| медиастинография

| Констрасты бариймен өңештің R-графиясы

~ Блэкмора зондын қоюға көрсеткіш:

| өңештің варикозды кеңіген тамырларынан қан кету

| гастростаз

| асқазан жарасынан қан кету

| қайталап қан құсу

| зонд арқылы тамақтандыру

~ Өңештің, асқазанның варикозды кеңейген тамырларынан қан кеткенде жиі қолданылатын операция түрі:

| гастротомия, варикозды кеңіген тамырды тігіп байлау

| портокавалды анастомоз бүйірден бүйірге

| сплено-реналды анастомоз салу

| портокавалды анастомоз бүйірден ұшына

| спленоэктомия

~ Өңештің, асқазанның варикозды кеңейген тамырларынан қан кеткенде қолданылатын миниинвазивті операция түрі:

| қан кетіп жатқан тамырды эндоскопиялық склероздау

| сыртқа лимфодренирлеу

| проксималды асқазан резекциясы

| ангиоанастомоз

| ішкі лимфодренирлеу

~ Тұрақсыз гемостазбен сипатталған асқазан ойық жарасынан қан кеткенде емдік тактика :

| қарқынды емді жалғастыра, жедел операцияға дайындау

| гемостатикалық терапияны жалғастыру

| қайталап емдік эндоскопия жасау

| шұғыл операция

| жоспарлы операция жасау

~ 44 жастағы науқас 6 сағ кейін, массивті асқазан ішек жолдарынан қан кетіп түсті, алқызыл қанмен құсық болған. ФГДС –да қан кету көзі дуоденалды жара, жара түбіндегі тамырды эндоскопиялық коагуляция жасалды. Қан тоқтады. реанимация бөлімінде қарқынды емнен кейін 8 сағ өткенде қан кету қайталанды. Аталғандардың қайсысы осы науқасқа жасалады:





Дата добавления: 2017-01-14; Просмотров: 77; Нарушение авторских прав?;


Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет



ПОИСК ПО САЙТУ:





studopedia.su - Студопедия (2013 - 2017) год. Не является автором материалов, а предоставляет студентам возможность бесплатного обучения и использования! Последнее добавление ip: 54.162.152.232
Генерация страницы за: 0.064 сек.