Дифтеритический колит

ПАТ. ИЗМЕНЕНИЯ: слизистая оболочка толстого отдела кишечника утолщена, интенсивно-красного цвета, шероховатая, умеренно-влажная, на поверхности имеются наложения в виде плотной суховатой пленки и отрубъевидных масс сероватого и серовато-желтоватого цвета, не отделяются, состоят из крошковатой массы.

ПЕРИТОНИТ – воспаление серозной оболочки брюшной стенки, диафрагмы, органов брюшной полости.

Различают разлитой (диффузный) и местный.

ПРИЧИНЫ: прободение брюшной стенки, разрывы органов брюшной полости, метастазы, переход процесса с других органов.

По течению: острый и хронический.

ОСТРЫЙ ПЕРИТОНИТ: брюшина набухшая, тусклая, покрасневшая, с точечными и полосчатыми кровоизлияниями. В брюшной полости скопление серозного, фибринозного, гнойного и гнилостного экссудата.

ХРОНИЧЕСКИЙ ПЕРИТОНИТ: экссудат частично рассасывается, фибрин подвергается организации (прорастает соединительной тканью), возможно образование спаек между отдельными органами брюшной полости или заращение (облитерация) ее. Между спайками могут находиться осумкованные абсцессы и фибрин.

Смерть наступает вследствие отравления продуктами воспаления с явлениями паралича мышц пищеварительного тракта (паралитическая непроходимость)

Минеральная дистрофия, остеомаляция, рахит.

Нарушение обмена Са:

При снижении: остеомаляция – размягчение и рассасывание костей. Причина: несбалансированность рациона, беременность.

Рахит – болезнь молодняка, характеризуется нарушением процесса костеобразования. Причины: нехватка витамина Д и УФЛ.

Макрокартина (патологоанатомические изменения): кости размягчены, кости конечностей деформированы, у коров хвост можно завязать узлом, у молодняка – на ребрах образуются утолщения – «рахитические четки».

При патологическом отложении солей Са в тканях:

1.Обызвествление – гиперкальцемия. Чаще встречается в почках, легких, миокарде, сосудах. Исход: соли Са вымываются из костной ткани.

А)метастатическое обызвествление – при разрушении костной ткани кальций откладывается в почках, легких, миокарде, стенках артерий.

Б) дистрофическое обызвествление – отложение кальция в некротических и атрофических очагах, паразитарных очагах.

В) метаболическое обызвествление – выпадение солей в коже, сухожилиях, фасциях, мышцах, например, мочекислый диатез – подагра.

Исход: соли кальция способны рассасываться, иногда – инкапсулироваться.

Качественные расстройства мочеотделения.

1. Качественные изменения состава мочи:

Проявляются появлением в моче различных веществ, которые в норме в моче не встречаются или встречаются в незначительном количестве.

ГЛЮКОЗУРИЯ – наличие сахара в моче (при нарушении всасывания глюкозы, повышенном потреблении углеводов, при испуге, сахарном диабете, кетозе, бешенстве, при большом выбросе в кровь адреналина).

ПРОТЕИНУРИЯ – выделение белка с мочой (при заболевании почек, физической нагрузке, лихорадках, интоксикации, беременности).

ГЕМАТУРИЯ – появление эритроцитов в моче (при остром гломерулонефрите, ранении мочеточников, мочевого пузыря, уретры, при опухолях, лучевой болезни) – моча мутная.

ГЕМОГЛОБИНУРИЯ – появление гемоглобина в моче вследствие распада эритроцитов (при септических заболеваниях, охлаждении организма, нарушении обмена веществ в мышцах) – моча прозрачная.

ЛЕЙКОЦИТУРИЯ – наличие лейкоцитов в моче (при воспалении почек и мочевыводящих путей).

ПИУРИЯ – наличие гноя в моче (гноеродных микроорганизмов).

ИНДИКАНУРИЯ – повышенное содержание индикана в моче.

ЦИЛИНДРУРИЯ – наличие в моче слепков почечных канальцев (гиалиновых, эпителиальных, восковых) при заболевании почечных канальцев.

БАКТЕРИУРИЯ – наличие в моче бактерий (при септических инфекциях).

Наличие в моче посторонних примесей служит диагностическим признаком заболеваний почек, мочевыводящих путей или нарушений обмена веществ.

Количественные расстройства мочеотделения.

Все расстройства мочеиспускания объединяют в понятие дизурии.

Среди расстройств акта мочеиспускания выделяют:

Поллакиурия – учащение мочеиспускания, характерно для заболеваний нижних мочевых путей и предстательной железы. Может быть резко выраженным — 15—20 раз в сутки и более. При каждом мочеиспускании выделяется небольшое количество мочи; общее количество, выделенное за сутки, не превышает нормы. Если же учащение мочеиспускания сопровождается выделением больших порций мочи, а суточный диурез значительно превышает норму, то это признак поражения механизма мочеотделения (диабет, хроническая почечная недостаточность и др.).

Полиурия – увеличение суточного диуреза при инфекциях, интоксикациях, нарушении гормонального фона, повышении кровяного давления. Полиурия как правило сопровождается поллакиурией и при каждом мочеиспускании выделяется большое количество мочи.

Олигурия – уменьшение выделения мочи (при коллапсе, недостаточности сердечной деятельности, сдавливании мочевыводящих путей).

Анурия – полное прекращение выделения мочи (при отравлении солями тяжелых металлов, опухолях, мочекаменной болезни). Это состояние связано с тем, что моча либо не выделяется почечной тканью, либо не достигает мочевого пузыря вследствие закупорки верхних мочевых путей.

Опсоурия — позднее отделение большого количества мочи — через 1 сут и более после предшествовавшего обильного приема жидкости. Наблюдается чаще всего при сердечной недостаточности, может быть симптомом заболевания печени и поджелудочной железы.

Нарушение водного обмена. Отёки, водянки.

Известны две формы нарушения водного обмена: обезвоживание организма (дегидратация) и задержка жидкости в организме (избыточное скопление ее в тканях и серозных полостях).

Причины обезвоживания: ограничения приема воды, избыточное выделение ее из организма при недостаточной компенсации потерянной жидкости (обезвоживание от недостатка воды). Дегидратация может возникнуть также вследствие избыточной потери и недостаточного восполнения запасов минеральных солей (обезвоживание от недостатка электролитов).

Причины задержки: Задержка воды в организме (гипергидратация) может наблюдаться при чрезмерном введении воды (водное отравление), либо при ограничении выделения жидкости из организма. При этом развиваются отек и водянка.

Отеком называется патологическое скопление жидкости в тканях и межтканевых пространствах вследствие нарушения обмена воды между кровью и тканями.

Виды отеков: кахексические (голодные)

Эндокринные (базедова болезнь, при патологии эндокринной системы)

Почечные (при патологии почек и мочевыводящих путей)

Лимфатические (при механической закупорке лимфатических сосудов)

Сердечные (при уменьшении минутного объема сердца)

Токсические (при укусах пчел, змей и др.)

Застойные

Печеночные (при циррозе печени)

Исходы отеков: Развитие отека приводит к механическому сдавливанию тканей и нарушению в них кровообращения. Избыток межтканевой жидкости затрудняет обмен веществ между кровью и клетками. Вследствие нарушения трофики отечные ткани легче инфицируются, иногда отмечается развитие в них соединительной ткани.

Патологическое скопление жидкости в серозных полостях организма именуется водянкой. Скопление жидкости в брюшной полости называется асцитом, в плевральной полости— гидротораксом, в околосердечной сумке — гидроперикардиумом.

Скопившаяся в различных полостях и тканях невоспалительная жидкость называется транссудатом.

Исходы водянок: скопление жидкости в полостях головного мозга, сердечной сумке, в плевральной полости нарушает функцию важных органов. Из защитно-приспособительных свойств: способствуют освобождению крови от растворенных в ней (иногда токсических) веществ, а также сохранению постоянства осмотического давления жидкостных сред организма, уменьшению концентрации различных химических и токсических веществ, способных вызывать развитие отеков, снижая их патогенное действие. При воспалительных, аллергических, токсических отеках вследствие затруднения оттока крови и лимфы из очага повреждения происходит уменьшение всасывания и распространения по организму различных токсических веществ (бактерии, токсины, аллергены и т. д.).

Патология сосудов.

Невоспалительного характера:

Артериосклероз- уплотнение стенки артерии в результате ее гиалиновой дистрофии. (при кормовых отравлениях, инфекциях, инвазиях, старости).

Атеросклероз – хронически протекающая болезнь сосудов, характеризующаяся отложением в интиме артерии липидов и белков с последующим разрастанием соединительной ткани (при нарушении белково-липидного обмена).

Атероматоз – образование в сосудах очагов жирового распада.

Склероз - разрастание соединительной ткани интимы с последующим гиалинозом ее.

Дилятация сосудов - общее расширение крупных сосудов (при гипертрофии сердца, эмфиземе легких, при циррозе печени.

Аневризма - местное расширение артерий (при атеросклерозе, глистных инвазиях, травмах).

По форме бывают: веретенообразные, кольцевидные, мешковидные, воронкообразные;

По степени поражения стенки: истинные, ложные (без участия стенок).

Варикс- местное расширение вены

Капиллярная эктазия – расширение капилляров.

Лимфоангистеноз – сужение лимфатических сосудов.

Лимфоангиодилятация – расширение лимфатических сосудов.

Лимфоррагия – истечение лимфы под кожу при повреждении лимф. сосуда

Воспалительного характера (как правило,в венах):

Тромбофлебит – воспаление вен с образованием тромбов.

Лимфангит – воспаление лимфатических сосудов.

Дата добавления: 2017-02-01