Правила эвакуации погибших пострадавших

При обнаружении в шахте пострадавшего в состоянии клинической смерти сердечно-легочная реанимация проводится до восстановления жизненных функций или до появления признаков биологической смерти (трупные пятна и др.). Если клиническая смерть пострадавшего возникла на поверхности при эвакуации в лечебное учреждение, реанимацию проводят вплоть до приемного покоя реанимационного (хирургического, травматологического) отделения, где ее продолжают без перерывов совместно с врачами больницы.

В случае неэффективности непрямого массажа сердца, ИВЛ, меди-каментозной терапии, электродефибрилляции или электростимуляции в течение 30мин и повторной регистрации изолинии на ЭКГ (даже при обычной температуре тела) прогноз реанимации, как правило, безнадежен и она может быть прекращена.

При гибели пострадавшего в салоне санитарного автомобиля медицинские работники ВГСЧ, получив направление в отделении милиции или в прокураторе, доставляют его в судебно-медицинский морг.

Горноспасательные отделения, обнаружившие в среде, непригодной для дыхания, или в обстановке опасной для жизни, трупы людей, умерших в шахте, должны эвакуировать их в безопасный участок со свежей струёй воздуха, а затем, по команде руководителя горноспасательных работ - на поверхность. Медицинские работники констатируют смерть пострадавшего на месте несчастного случая или на свежей струе воздуха. На поверхности шахты доставку трупов в судебно-медицинский морг обеспечивают представители органов милиции или прокуратуры. Транспортные средства для перевозки трупов выделяет администрация шахты. Запрещено для этой цели задействовать санитарные автомобили ГВГСС.

Сложная аварийная обстановка иногда не позволяет вовремя извлечь останки погибших людей, длительное пребывание которых в подземных выработках, особенно в условиях высоких температур и влажности, проводит к быстрому гнилостному разложению. Это обусловлено жизнедеятельностью различных микроорганизмов и сопровождается появлением специфического запаха.

Поэтому эвакуация трупа должна выполняться с соблюдением нижеследующих санитарных правил.

Для извлечения, транспортирования останков погибших людей, подвергшихся гнилостному разложению, допускается личный состав отделений, не имеющий нарушений целостности кожи на кистях и предплечьях. Мелкие ссадины, царапины, остатки фурункулов на туловище и нижних конечностях, не являясь препятствием для работы, должны быть предварительно обработаны настойкой йода или бриллиантовой зелени и заклеены пластырем или коллодием.

Работы должны проводиться в неповрежденной спецодежде.

При обнаружении трупа необходимо:

1) лицам, которые плохо переносят запах, включиться в изолирующий респиратор иди другой аппарат, защищающий обоняние;

2) извлекать труп в толстостенных резиновых перчатках или брезентовых рукавицах;

3) уложить останки в специально подготовленный водонепроницаемый мешок или отрезок резиновой вентиляционной трубы, плотно завязать, прикрепив опознавательный жетон на стенке выработки, а его дубликат - к трупу или мешку;

4) после укладывания мешка с пострадавшим на носилки аккуратно снять рукавицы (перчатки), уложить их на носилки и 2-3 раза обработать руки 0,5 - процентным раствором хлоргексидина (или спиртом). Затем руки насухо вытереть и надеть вторую пару рукавиц для предохранения травмирования кожи кистей при транспортировании.

После окончания работ брезентовая спецодежда, загрязненная останками трупов, должна подвергаться 30-40-минутному пропариванию и стирке в шахтной прачечной. Резиновые перчатки и сапоги обмывают теплой водой, обрабатывают 5 - процентным раствором хлорамина, прополаскивают холодной водой и высушивают при обычной температуре. Это надежно дезинфицирует одежду и ликвидирует абсорбированный ею трупный запах.

Если условия шахты не позволяют осуществить вышеуказанную санитарную обработку загрязненной останками спецодежды, допускается ее сжигание.

Респиратор, применявшийся при извлечении и транспортировке разложившихся останков погибших людей, подвергается чистке и дезинфекции по общепринятой методике.

Каждый горноспасатель по окончании работ должен пройти санобработку - теплый душ с мылом в течение 10-15 мин. Затем медицинский работник тщательно осматривает респираторщиков и обрабатывает все царапины, ссадины, пиодермические очаги на теле настойкой йода, бриллиантовой зелени или другими дезинфицирующими растворами.

Дата добавления: 2014-01-04