Определение резус-фактора с использованием универсального реагента антирезус RhO

Определение групповой принадлежности крови по системе АВО

Трансфузия

(по стандартным сывороткам)

Показания: необходимость переливания крови и ее компонентов.

Оснащение:

· Пробирка с исследуемой кровью;

· 2 комплекта стандартных сывороток I, II, III групп крови;

· контрольную сыворотку IV группы крови;

· пипетки;

· изотонический раствор натрия хлорида;

· песочные часы на 5 минут;

· перчатки;

· планшет;

· стеклянные палочки;

· скарификаторы.

Последовательность действий:

1. Вымыть руки с мылом, обработать антисептиком, надеть перчатки.
2. На планшет в 1-й ряд с маркировкой «1-я серия» наносятся стандартные сыворотки I, II, III групп по капле в соответствующие ячейки. Капли должны быть большие.
3. Во 2-й ряд с маркировкой «2-я серия» наносятся стандартные сыворотки I, II, III групп 2-й серии.
4. Исследуемая кровь может быть взята из пальца, из вены, из пробирки. Пипеткой или стеклянной палочкой исследуемую кровь помещают рядом с каждой из 6 капель (три группы по две серии)сыворотки. Капли должны быть маленькие, чтобы соотношение сыворотки и крови было 10:1.
5. Отдельными стеклянными палочками смешивают сыворотку и кровь в каждой ячейке.
6. Ставят песочные часы на 5 минут.
7. Наблюдают за наступлением реакции агглютинации, покачивая планшетку, но так, чтобы не смешивались капли разных групп.
8. Через 5 минут внести в каждую каплю смеси по 1 капле физраствора (0,9% раствор натрия хлорида). С целью исключить ложную агглютинацию.
9. Ждут 5 минут. За это время агглютинация останется без изменений, а ложная распадается, и не следует учитывать ее в конечном результате.
10. Результат реакции оценивает врач:
• Группа крови 0 (I) – отсутствие агглютинации во всех ячейках..
• Группа крови А (II) – агглютинация произошла в 1 и 3 ячейках.
• Группа крови В (III) – агглютинация произошла в 1 и 2 ячейках.
• Группа крови АВ (IV) – агглютинация во всех 3-х ячейках.
11. При определении АВ (IV) группы крови – контроль с сывороткой АВ (IV). В этом случае следует:
• В чистую ячейку нанести сыворотку АВ (IV) группы крови и каплю крови пациента в соотношении 10:1;
• Перемешать стеклянной палочкой;
• Через 5 минут оценить результат.
• Оценка: капля останется окрашена, реакции агглютинации нет – значит, исследуемая кровь АВ (IV) группы.

12. Снять перчатки, вымыть руки.

Показания: переливание крови и ее компонентов.

Оснащение:

• Стандартный универсальный реагент.
• Пробирка.
• Физраствор (0,9% раствор натрия хлорида).
• Набор пипеток.
• Песочные часы на 3 минуты.
• Перчатки.
• 70% этиловый спирт.

Последовательность действий:

1. Приготовить стандартный универсальный реагент анти-резус, чистую пробирку, ампулу с физиологическим раствором, пипетку для взятия крови, пипетку для взятия физ. раствора, часы.
2. Убедиться в пригодности анти-резусной сыворотки: маркировка, внешний вид, оформление этикетки, срок годности.
3. Вымыть руки, надеть перчатки, обработать последние 70% раствором этилового спирта.
4. Написать на пробирках Ф. И. О. донора и реципиента.
5. Получить кровь реципиента и донора (кровь может быть взята из пальца или из вены прямо перед исследованием, может быть консервированная кровь или эритроциты из пробирки со свежей кровью после образования сгустка).
6. На дно пробирки помещают 1 каплю исследуемой крови и 1 каплю стандартного реагента, встряхивают.
7. В течение 3-х минут осторожно вращайте пробирку, чтобы содержимое растеклось по стенкам. Это делает реакцию более выраженной.
8. Добавляют 2-3 мл физраствора, закрывают пробирку пробкой и 2-3 раза спокойно переворачивают
9. Вызвать врача для оценки результата.

Оценка результата проводиться визуально, лучше смотреть на пробирку на фоне света. Если произошла агглютинация, то видны крупные хлопья, что говорит о резус – положительной крови. Если агглютинация не произошла, то в пробирке равномерно розовая жидкость без хлопьев, что говорит о резус – отрицательной крови.

1. Снять перчатки. Вымыть руки.

Дата добавления: 2014-01-04